Փոքրիկ երեխաներ

Relenza - օգտագործման, գների, ակնարկների, անալոգային հրահանգներ

Pin
Send
Share
Send
Send


Zanamivir- ն նեյրամինիդազի (գրիպի վիրուսի մակերեսային ֆերմենտ) ուժեղ եւ բարձր ընտրողական արգելիչն է: Վիրուսային նեյրամինիդազը ապահովում է վարակված բջիջներից վիրուսային մասնիկների ազատումը եւ կարող է արագացնել վիրուսի ներթափանցումը էպիթելի բջիջների մակերեսին լորձաթաղանթի միջոցով, դրանով ապահովելով շնչառական համակարգի մյուս բջիջները: Zanamivir inhibitory գործունեությունը ցուցադրվում է որպես in vitro- ում եւ այլն in vivo եւ ներառում է neuraminidase գրիպի բոլոր 9 ենթատիպերը, ներառյալ, շրջանառվող եւ վիրուսային տարբեր տեսակների համար: A եւ B վիրուսի շտամների համար, 50% inhibitory կոնցենտրացիան (IC50) միջակայքերը `0.09-ից մինչեւ 95.2 նմ:

Թփերի վիրուսի վերարտադրությունը սահմանափակվում է շնչառական համակարգի մակերեսային էպիթելիաով: Zanamivir- ն գործում է արտազատվող տարածությունում `նվազեցնելով երկու տեսակի գրիպի վիրուսի (A եւ B) վերարտադրությունը, կանխելով վիրուսային մասնիկները շնչառական համակարգի մակերեւութային էպիթելիայի բջիջներից: Zanamivir- ի ինհալացիոն օգտագործման արդյունավետությունը հաստատվել է վերահսկվող կլինիկական փորձարկումների ժամանակ: Zanamivir- ի օգտագործումը որպես գրիպի վիրուսով առաջացած սուր վարակների բուժում առաջացրեց վիրուսի ազատման նվազում (համեմատած պլեֆո): Զանամիվիրի դիմադրության զարգացումը գրանցված չէ:

Ֆարմակինինետիկա

Suction Բացարձակ բիոանվտանգության մակարդակը ցածր է եւ օրգանիզմից հետո, միջինում 2%: Բնական ներարկումից հետո ներծծվող դոզանների մոտ 10-20% -ը ներծծվում է: 10 մգ C- ից հետոmax պլազմային մակարդակը 1.25 ժամվա ընթացքում 97 նգ / մլ է: Ցածր կլանումը հանգեցնում է ցածր համակարգային կոնցենտրացիաների եւ աննշան AUC- ի: Կերակրման ցածր աստիճանը պահպանվում է կրկնակի ինհալացիա ժամանակ:

Բաշխում Բնական ներարկումից հետո zanamivir- ը օդային ուղիներում պահպանում է բարձր կոնցենտրացիաներ, ապահովելով դեղերի մատակարարումը վարակի «մուտքի դարպասի» վրա: Ингаляциядан кейін тыныс алу жолдарының концентрациясы эпителиальді қабатында 10 մգ zanamivir- ն գերազանցեց նեարամինիդիզի ինժեներական կոնցենտրացիայի միջին կեսը ինհալացիաից 12 ժամ հետո եւ 52 ժամ 24 ժամ հետո `ապահովելով վիրուսային ֆերմենտի արագ իջեցում: Սխտման հիմնական վայրերը փորկապի եւ թոքերի բանավոր մասերն են (միջինում համապատասխանաբար 77.6 եւ 13.2%):

Մետաբոլիզմ եւ արտազատում: Ոչ մետաբոլիզացված, երիկամների կողմից արտամղված չեն: Տ1/2 արյան պլազմայից սկսած, բանավոր ներարկումից հետո, տատանվում է 2.6-ից մինչեւ 5.05 ժամ: Ընդհանուր մաքրում է 2,5-ից մինչեւ 10,9 լ / ժ:

Հատուկ հիվանդների բնակչություն

Երեց 20 մգ-ի բուժման դոզան կիրառելուց հետո կենսունակությունը կազմում է 10-20%, ինչը հանգեցնում է համակարգային շրջանառության աննշան կոնցենտրացիաների: Դոզման ռեժիմի շտկումը չի պահանջվում, քանի որ տարիքի հետ կապված ցանկացած փոփոխություն, որը սովորաբար առաջացնում է տարբեր դեղերի ֆարմակոկինետիկ պրոֆիլների փոփոխություններ, այս դեպքում չի ազդում zanamivir- ի դեղաչափերի վրա:

Երեխաներ Zanamivir- ի ֆարմակոկինետիկան գնահատվել է 3 ամսից մինչեւ 12 տարի ընկած ժամանակահատվածում 24 նյարդաբջջի (10 մգ) եւ փոշու ներգործող միջոցի (10 մգ) օգտագործմամբ վերահսկվող մանկական հետազոտության ընթացքում: Երեխաների ֆարմակոկինետիկ պարամետրերը չեն տարբերվում մեծահասակներից:

Բժիշկների անբավարարությամբ գործածող հիվանդներ: 20 մգ-ի բուժման դոզանների օգտագործմամբ, կենսապահովումը ցածր է 10-20% -ով, հետեւաբար zanamivir- ի համակարգային կոնցենտրացիաները աննշան են: Հաշվի առնելով թմրամիջոցների անվտանգության լայն տեսությունը, ծանր երիկամների անբավարարությամբ հիվանդների մոտ համակարգային կոնցենտրացիաների հնարավոր բարձրացումը մնում է կլինիկապես աննշան եւ չի պահանջում դեղաչափերի շտկում:

Լյարդի անբավարար գործառույթ ունեցող հիվանդները: Քանի որ zanamivir չի metabolized, որ դեղաչափը ռեժիմը պետք չէ ճշգրտվել.

Կլինիկական արդյունավետություն եւ անվտանգություն: Զանամիվիրը, օգտագործվում է դոզանների մեջ, որոնք օգտագործվում են գրիպի վիրուսի բուժման համար, ռիսկի խմբերի մեջ (սովորաբար հիվանդի հետ շփման մեջ), մեղմացնում է ախտանիշները եւ կրճատում հիվանդության տեւողությունը: 3 հետազոտության արդյունքների համակցված վերլուծությունը ցույց է տվել, որ zanamivir խմբում գտնվող հիվանդների մոտ հիվանդության ախտանիշները նվազեցնելու միջին ժամանակը նվազեցվում է մինչեւ 1.5 օր, համեմատած պլաստեպո խմբի հիվանդների հետ (p ®

5-ից բարձր տարիքի երեխաների եւ մեծահասակների երեխաների վրա A- ի եւ B- ի գրիպի վիրուսներից առաջացած վարակների բուժումը,

5 եւ ավելի տարիքի երեխաների մոտ A եւ B գրիպի վիրուսներից առաջացած վարակների կանխարգելում:

Օգտագործեք հղիության եւ լակտացիայի ժամանակ

Զանամիվիրի արդյունավետությունն ու անվտանգությունը հղիության եւ լակտացիայի ընթացքում չեն ուսումնասիրվել:

Կենդանիների փորձարարական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ zanamivir ներթափանցում է պլասենցիայի միջոցով եւ կրծքի կաթում, սակայն պերատիվ եւ հետծննդաբերական ժամանակներում որեւէ teratogenic ազդեցություն կամ պտղաբերության կամ կլինիկական դրսեւորումների նվազում չկա: Պլաստացնող արգելքի կամ կրծքի կաթի միջոցով ներթափանցման մասին տեղեկատվություն չկա:

Այնուամենայնիվ, zanamivir- ը չպետք է օգտագործվի հղիության ժամանակ եւ կրծքով կերակրման ժամանակ, հատկապես առաջին եռամսյակում, օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե մորից օգտվելու ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտուղի հնարավոր ռիսկը:

Կողմնակի ազդեցությունները

Կլինիկական կլինիկական փորձարկումների ժամանակ վնասակար իրադարձությունների դեպքերը նման են zanamivir խմբում եւ պլաստեպո խմբում: Ինքնաբուխ զեկույցներում պարունակվում են տեղեկություններ zanamivir- ի օգտագործման անցանկալի ռեակցիաների վերաբերյալ եւ դասակարգվում են հետեւյալ կերպ. Հաճախ (≥1 / 10), հաճախ (≥1 / 100, ® պետք է օգտագործվի միայն այդ դեղերից հետո:

Մեծահասակների եւ 5 տարեկան երեխաների համար. Zanamivir- ի առաջարկված դոզան 2 ինհալացիա է (2 × 5 մգ), օրական 5 անգամ 5 անգամ: Ընդհանուր օրական դոզան 20 մգ է: Օպտիմալ ազդեցության հասնելու համար բուժումը պետք է սկսվի, երբ հայտնվում է հիվանդության առաջին ախտանիշները:

Երեց հիվանդները. չի պահանջվում դանդաղեցման ռեժիմի ուղղումը:

Բժիշկների անբավարար գործառույթ ունեցող հիվանդները. չի պահանջվում դանդաղեցման ռեժիմի ուղղումը:

Լյարդի անբավարար գործառույթ ունեցող հիվանդները. չի պահանջվում դանդաղեցման ռեժիմի ուղղումը:

Մեծահասակների եւ 5 տարեկան երեխաների համար. Zanamivir- ի առաջարկված դոզան 10 օրվա ընթացքում օրական 2 անգամ 2 ներարկում է (2 × 5 մգ): Ընդհանուր օրական դոզան 10 մգ է: Օգտագործման տեւողությունը կարելի է բարձրացնել մինչեւ 1 ամսվա ընթացքում, եթե ավելի քան 10 օրվա ընթացքում վարակի վտանգը պահպանվում է (օրինակ, հիվանդի հետ երկար կապը ենթադրվում է):

Երեց հիվանդները. չի պահանջվում դանդաղեցման ռեժիմի ուղղումը:

Բժիշկների անբավարար գործառույթ ունեցող հիվանդները. չի պահանջվում դանդաղեցման ռեժիմի ուղղումը:

Լյարդի անբավարար գործառույթ ունեցող հիվանդները. չի պահանջվում դանդաղեցման ռեժիմի ուղղումը:

Օգտագործման հրահանգներ Diskhalera հետ rotadiskami

Դիսխալեր սարքը օգտագործվում է ռոտադիսկի ներարկման համար (Relenza®- ի ազատման ձեւը):

Diskhaler- ը բաղկացած է հետեւյալ մասերից.

- կափարիչով եւ պլաստմասե ասեղով բնակարան, որը պտտվում է ռոտադիզային բջիջը,

- դեպք,

- լոգարիթմական սկուտեղ, որը պարուրակով եւ պտտվող անիվի վրա է, որի վրա տեղադրված է rotadisk:

Ռոտադիսկը բաղկացած է 4 շերտերից, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է դեղամիջոցի կոնկրետ դոզան:

Ռոտադիսկը կարող է պահպանվել Դիսկերում `ինհալացիոն սարքի համար, սակայն բլբերը պետք է պիրսինգ լինի հենց թմրամիջոցների ներհոսքի առաջ: Այս առաջարկությանը չհամապատասխանելը կարող է խաթարել Դիսխալերի գործողությունը եւ, համապատասխանաբար, նվազեցնել դեղերի արդյունավետությունը:

Դա կարեւոր է: Մի պտտեք պտույտը, մինչեւ այն տեղադրվի Դիսխալեր:

Ներբեռնեք պտտադիզախը Diskhaler- ում

1. Հեռացրեք գործը բերանից, համոզվեք, որ խոսափողը մաքուր է ներսում եւ դուրս:

2. Զգուշորեն քաշեք գզրոցը, մինչեւ պլաստիկ կափարիչները դուրս գան, աղեղի անկյունները գցելով: Ձգեք սկուտեղը, ելնելով այն հանգամանքից, որ տեսանելի կողմի նոթերը տեսանելի են:

3. Լիցքաթափումն ամբողջությամբ քաշեք, կոճակները կողպեքով ձեր գլխիկի եւ մատնաչափի մատների հետ սեղմելով:

4. Տեղադրեք rotadisk- ը անիվի բջիջների վրա եւ տեղադրեք սկուտեղը դեպի Դիսխալեր:

5. Բարձրացրեք սկավառակը `դադարեցնելու համար ռոտադիսկի վերին եւ ստորին փայլաթիթեղը փորել: Կափարիչը փակեք:

Դա կարեւոր է: Մի բարձրացրեք կափարիչը մինչեւ վանդակաճարը լիովին տեղադրեք:

6. Լրիվ վզից հետո, տեղադրեք ատամնաբույժը ատամների միջեւ, շուրթերը շոշափեք շուրթերով, առանց փակելու օդուղիների երկու կողմի օդային անցքերը: Դանդաղ շնչառություն (միշտ բերանի միջոցով, ոչ թե քթի միջոցով): Հեռացրեք խոսափողը բերանից: Մնացեք ձեր շունչը հնարավորինս շատ: Դանդաղ ձանձրացնել: Մի հուզեք ներարկման մեջ:

7. Զգուշորեն քաշեք դուրս գալու սկուտեղը, մինչեւ այն դադարեցվի, առանց սեղմելով տեսահոլովակը եւ մղել այն: Այս դեպքում, rotadisk կդառնա մեկ խցում եւ պատրաստ է հաջորդ ինհալացիա:

Դա կարեւոր է: Թափահարել բջիջը միայն ինհալացիաից առաջ:

Կրկնվող ինհալացիաների համար կրկնում են 5-րդ եւ 6-րդ կետերը:

Փոխարինող դատարկ պտտադիզք

Յուրաքանչյուր rotadisk- ն պարունակում է 4 բջիջ: 4 ինհալացիաից հետո փոխարինեք դատարկ պտույտը նորով (կետ 2-4):

Դա կարեւոր է: Երեխաները պետք է օգտագործեն ինհալացիա սարքի չափահաս հսկողության ներքո:

Overdose

Պատահական դադիվոզը հազիվ թե անհնար է զանոմիվիրի բանավոր ձեւակերպումից հետո ազատ արձակման ձեւի, կառավարման եղանակի եւ ցածր կենսունակության առումով:

Ինհալացիա օգտագործելով օրական 64 մգ (ավելի քան 3 անգամ առաջարկվող օրական դոզան), որեւէ կողմնակի ազդեցություն չի արձանագրվել: Բացի այդ, նրանք գրանցված չեն 5 օրվա ընթացքում պարունակում են 1200 մգ / օր դեղաչափով:

Հատուկ հրահանգներ

Շատ հազվադեպ անհատական ​​զեկույցներ բրոնխպազի զարգացման եւ / կամ վնասակար շնչառական ֆունկցիայի մասին `zanamivir- ից հետո, այդ թվում` առանց պատմության նախկին հիվանդության: Եթե ​​վերոհիշյալ երեւույթներից մեկը զարգանա, պետք է դադարեցնել zanamivir- ը եւ խորհրդակցել բժշկի հետ: Շնչառական հիվանդություններ ունեցող հիվանդները պետք է ունենան կարճ ռեժիմով բրոնխոդիլացնողներ, որպես շտապ օգնության, zanamivir բուժման համար:

Գրիպի վիրուսից առաջացած վարակը կարող է կապված լինել տարբեր նյարդաբանական եւ վարքային խանգարումների հետ: Post-marketing- ի ընթացքում ստացված հաշվետվությունները գրիպի վիրուսով վարակված եւ նեյրամինիդազի կանխարգելիչ միջոցառումներ իրականացնող հիվանդություններում, ներառյալ zanamivir (հիմնականում, Ճապոնիայում երեխաների համար), դանդաղ կաշկանդում, զրպարտություն, հալյուցինացիա եւ ավերակ վարք: Այս երեւույթները հիմնականում դիտվում էին հիվանդության վաղ փուլերում, հաճախ հայտնվում էին հանկարծակի առաջացման եւ արագ արդյունքների մասին: Zanamivir- ի ընդունման եւ վերոհիշյալ բացասական իրադարձությունների միջեւ պատճառահետեւանքային կապը չի հաստատվել: Եթե ​​որեւէ նյարդահոգեբուժական ախտանիշ է առաջանում, անհրաժեշտ է գնահատել հետագա բուժման ռիսկի եւ շահույթի հարաբերակցությունը, յուրաքանչյուր անհատի համար zanamivir- ի հետ:

Ավտոմեքենան եւ այլ մեխանիզմներ վարելու կարողության վրա ազդեցություն. չբացահայտված:

Ազդեցության ձեւը եւ կազմը

Relenza- ի դեղաչափի ձեւը հանդիսանում է ինհալացիաի համար չափված-դոզային փոշի `գրեթե սպիտակից մինչեւ սպիտակ [մի խցիկի փաթեթում, որը բաղկացած է 20 դոզայից (յուրաքանչյուր 4 բջիջների 5 rotadisks), լրիվ Discali- ով:

Բաղադրությունը 1 դոզա փոշի:

  • ակտիվ բաղադրիչ: zanamivir (micronized) - 5 մգ,
  • օժանդակ բաղադրիչ. լակտոզային մոնոգիտատ - մինչեւ 25 մգ:

Դեղագործական գործողություն

Այն հակավիրուսային դեղամիջոց է, բարձր ընտրովի նեյրամինիդազի խանգարող, որը գրիպի վիրուսի մակերեսային ֆերմենտ է: Վիրուսային նեյրամինիդազը կարող է ազատ արձակել բջիջները եւ արագացնում է վիրուսի անցումը epithelial բջիջների մակերեսին լորձաթաղանթի միջոցով, առաջացնելով շնչառական համակարգի այլ բջիջներ վարակվել:

Երբ շնչուղիների տրակտի լորձաթաղանթի բուժումը zanamivirվիրուսը, ընկնելով դրա վրա, մնում է մակերեսին եւ չի կարողանում հասնել էպիթելի բջիջների: Եթե ​​վիրուսով վարակված նխոպարային եւ շնչառական տիպի բջիջները մշակվում են, ապա վարակի տարածումը ողջ մարմնի վրա դադարում է: Դեղը չի մուտքագրում բջիջների տարածքը `ազդելով արտերկրյա միջավայրի վրա:

Դեղը նաեւ արդյունավետ է 5 տարուց մեծահասակների եւ երեխաների մոտ գրիպի կանխարգելման համար: Պլեպրոյի համեմատ, արդյունավետության տոկոսը տատանվում է 67-ից 79-ով, համեմատած ակտիվ վերահսկողության հետ `56-ից 61-ի:

Հակացուցումները

Չպետք է ձեռնարկել ալերգիկ ռեակցիաներ zanamivirանամնեզներում: Հակաբորբոքաներ են նաեւ.

  • լակտացիան,
  • հղիությունը առաջին եռամսյակում
  • տարիքը մինչեւ 5 տարի
  • ավելացող բրոնխային ռեակցիա դեպի անդրոլոգներ,
  • հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են բրոնխպազմ,
  • լակտոզային անհանդուրժողականություն.

Relenza- ի օգտագործման ցուցումներ (մեթոդ եւ դեղաչափ)

Relenza- ի օգտագործման հրահանգը ցույց է տալիս, որ թմրադեղն օգտագործվում է հատուկ տվիչով, որն անվանում է «Diskhaler»: Բոլոր տարիքի հիվանդների համար կիրառվում է նույն դեղաչափը `օրական 20 միլիգրամ: Բուժման արդյունավետության բարձրացման համար անհրաժեշտ է ինհալացիա սկսել ախտանշանների աննշան հայտնաբերման ժամանակ:

Թմրանյութի օգտագործումը բաժանվում է երկու դոզայի, որոնցից յուրաքանչյուրում կիրառվում է 10 միլիգրամ zanamivir ինհալացիա (երկու ինհալացիա 5 միլիգրամ): Օգտագործման ժամկետը հինգ օր է:

Թմրանյութը կանխելու համար կարող է օգտագործվել տասը օր, երկու ներխուժում (օրական 10 միլիգրամ ակտիվ նյութ) օրական մեկ անգամ: Եթե ​​վարակի վտանգը շարունակվում է, պրոֆիլակտիկ օգտագործումը կարող է երկարաձգվել մինչեւ մեկ ամիս:

Տեղադրեք ռոտադիսկ Դիսխալերում.

  • ստուգեք rotadisk- ի ամբողջականությունը,
  • հեռացրեք գործը բերանից եւ համոզվեք, որ խոսափողը մաքուր է,
  • քաշեք սկուտեղը մինչեւ կանգառների անկյունները, այնպես, որ պլաստմասսայական տեսահոլովակները դուրս գան (անհրաժեշտ է, որ սերիֆները տեսանելի լինեն),
  • սեղմում են սեղմումները եւ լիովին տարածում են սկուտեղը,
  • rotadisk տեղը անիվի բջիջների վրա,
  • Տեղադրեք սկուտեղը տեղում:

Ներխուժման համար անհրաժեշտ է `

  • բարձրացրեք դիսկհալողին կափարիչը դադարեցնելու համար ռոտադիսկի վերին եւ ստորին փայլաթիթեղը թափահարելու համար, ապա փակեք կափարիչը,
  • լրիվ վզնալ եւ վարդակից տեղադրել ատամների միջեւ, մինչդեռ փակված չէ խոսափողի երկու կողմերում գտնվող օդային անցքերի փակումը, շուրթերը շոշափում է: Դանդաղ շնչառություն բերեք ձեր բերանի միջոցով եւ հեռացնել բերանի խոռոչը, որքան հնարավոր է ձեր շունչը պահելու եւ դանդաղ շնչելու համար: Ինհալատորում ջրհեղեղն արգելված է,
  • երբ նրբորեն մղում է գզրոցը, մինչեւ այն դադարում է, մի սեղմեք մի քանի տեսահոլովակները եւ սահեցրեք այն ռոտադիսկ մեկ բջջի պտտելու համար, որից հետո այն պատրաստ կլինի հետագա ներծծմամբ: Հարկ է հաշվի առնել, որ ներխուժումից առաջ հնարավոր է միայն բջիջը խթանել:

Յուրաքանչյուր rotadisk ունի չորս բջիջ: Չորս անկարգություններից հետո դատարկ պտույտը պետք է փոխարինվի նորով:

Օգտագործման ցուցումներ

Ինչ է օգնում Relenza- ին: Հրահանգների համաձայն, դեղը սահմանվում է հետեւյալ դեպքերում.

  • 5-ից բարձր տարիքի երեխաների եւ մեծահասակների երեխաների վրա A- ի եւ B- ի գրիպի վիրուսներից առաջացած վարակների բուժումը,
  • 5 եւ ավելի տարիքի երեխաների մոտ A եւ B գրիպի վիրուսներից առաջացած վարակների կանխարգելում:

Relenza դեղաչափի օգտագործման ցուցումներ

Օգտագործվում է հատուկ ինհալատոր Դիսխալերի հետ, որը միանում է թմրանյութին:

Օգտագործման հրահանգով, բոլոր տարիքային խմբերի համար, Relenza- ի դեղաչափը նույնն է `20 մգ / օր: Ինհալացիա է կատարվում, երբ հայտնաբերվում է գրիպի առաջին ախտանշանները `դա զգալիորեն մեծացնում է բուժման արդյունավետությունը:

Բաշխեք դեղամիջոցի օգտագործումը 2 դոզա, որոնցից յուրաքանչյուրը նախատեսում է 10 մգ zanamivir (5 մգ երկու ինհալացիա) ներարկման ձեւով: Օգտագործման ժամկետը `5 օր:

Պրոֆիլակտիկ օգտագործման համար Relenzu 10 օր է, օրական 2 անգամ ներարկումներ (10 մգ zanamivir): Անհրաժեշտության դեպքում կանխարգելումն ընդլայնվում է մեկ ամսվա ընթացքում, եթե վարակի վտանգը շարունակում է մնալ:

Ինհալատորի հրահանգները

Տեղադրեք ռոտադիսկ Դիսխալերում.

  • ստուգեք rotadisk- ի ամբողջականությունը,
  • հեռացրեք գործը բերանից եւ համոզվեք, որ խոսափողը մաքուր է,
  • քաշեք սկուտեղը մինչեւ կանգառների անկյունները, այնպես, որ պլաստմասսայական տեսահոլովակները դուրս գան (անհրաժեշտ է, որ սերիֆները տեսանելի լինեն),
  • սեղմում են սեղմումները եւ լիովին տարածում են սկուտեղը,
  • rotadisk տեղը անիվի բջիջների վրա,
  • Տեղադրեք սկուտեղը տեղում:

Ներխուժման համար անհրաժեշտ է `

  • Բարձրացրեք ռոտադիսկի վերին եւ ստորին փայլաթիթեղը, ապա փակեք կոպը,
  • Կատարեք լիակատար վազք եւ տեղադրեք խոսափողը ատամների միջեւ, մինչ չբացահայտեք խոսափողի երկու կողմերում գտնվող օդային անցքերի փակումը, շուրթերը սեղմում են այն: Դանդաղ շնչառություն բերեք ձեր բերանի միջոցով եւ հեռացնել բերանի խոռոչը, որքան հնարավոր է ձեր շունչը պահելու եւ դանդաղ շնչելու համար: Ինհալատորում ջրհեղեղն արգելված է,
  • Միանգամից ուշադիր դուրս հանեք գզրոցը, մինչեւ այն դադարեցվի, սեղմեք մի քանի տեսահոլովակները եւ սահեցրեք այն rotadisk մեկ բջջի պտտման համար, որից հետո այն պատրաստ կլինի հետագա ներծծմամբ: Հարկ է հաշվի առնել, որ ներխուժումից առաջ հնարավոր է միայն բջիջը խթանել:

Յուրաքանչյուր rotadisk ունի չորս բջիջ: Չորս անկարգություններից հետո դատարկ պտույտը պետք է փոխարինվի նորով:

Երեխաները պետք է օգտագործեն ինհալացիա սարքի չափահաս հսկողության ներքո:

Լրացուցիչ

Эффективность ингаляций Релензы напрямую зависит от времени начала применения лекарства (чем ранее, тем эффективнее).

При заболеваниях бронхов обязательно иметь быстродействующие бронходилататоры в роли препаратов скорой помощи.

Побочные эффекты

Հրահանգը զգուշացնում է Relenza- ին սահմանելիս հետեւյալ կողմնակի ազդեցությունների զարգացման հնարավորության մասին.

  • Իմունային համակարգի մասով `շատ հազվադեպ - ալերգիկ ռեակցիաներ, այդ թվում, դեմքի ուռուցքի ուռուցք:
  • Շնչառական համակարգի մոտ `շատ հազվադեպ - բրոնխոսպասմա, դժվարությամբ շնչառություն:
  • Մաշկի եւ դրա հավելումների մասում `հազվադեպ - ցողունի, ուրտիկի, մաշկի խիստ ռեակցիաներ, այդ թվում` erythema polymorphic, Stevens-Johnson սինդրոմը, թունավոր էպիդերալ նեկրոզը:

Հակացուցումները

Հակառակ դեպքում, Ռենենզան նշանակել հետեւյալ դեպքերում.

  • լակտացիան
  • առաջին եռամսյակի հղիությունը
  • տարիքը մինչեւ 5 տարի
  • ավելացող բրոնխային ռեակցիա դեպի անդրոլոգներ,
  • հիվանդությունները, որոնք ուղեկցվում են բրոնխոսպասիայով,
  • լակտոզային անհանդուրժողականություն:

Overdose

Դոզայի ձեւի բնույթով, վարչարարության երթուղին եւ ակտիվ նյութի ցածր կենսունակությունը, հազվադեպ է պատահական չափազանցված դոզան:

Կլինիկական հետազոտությունների պայմաններում 5 օրվա 1200 մգ օրական օրգանների ներերակային վարակի հետ բացասական ռեակցիաները գրանցված չեն:

Հեմոդիալիզը կարելի է համարել որպես բուժման տարբերակ, քանի որ zanamivir ունի ցածր մոլեկուլային քաշը, ցածր կապը պլազմայի սպիտակուցներով եւ ցածր Vd- ով:

Analogs Relenza, դեղատներում գին

Անհրաժեշտության դեպքում Relenza- ն կարող է փոխարինվել անալոգային բուժման միջոցներով `դրանք դեղեր են.

Ընտրելով անալոգներ, կարեւոր է հասկանալ, որ Relenza- ի օգտագործման հրահանգները չեն կիրառվում նման գործողությունների թմրամիջոցների եւ թեստերի վերաբերյալ: Կարեւոր է բժշկի հետ խորհրդակցել եւ թմրանյութի անկախ փոխարինումը չկատարել:

Ռուսաստանում դեղատների գինը. Relenza փոշի `5 մգ / դոզայի համար 5-ին շշալցման համար, ինհալատորով` 900-ից 1121 ռուբլի, ըստ 802 դեղատան:

Պահել մինչեւ 30 ° C ջերմաստիճանում: Պահեք երեխաներից հեռու: Սայլի կյանքը `7 տարի: Դեղատներից վաճառքի պայմանները `դեղատոմս:

Ինչ է թմրանյութը Relenza

Դեղը հասանելի է փոշի ձեւով `5 մգ: Մեկ դոզան պարունակում է.

  • ակտիվ բաղադրիչ `zanamivir
  • հավելանյութ - կաթնային շաքար

Սպիտակ փոշի գույնի շատ թեթեւ է: Ակտիվ նյութը կարող է հեռացնել վիրուսը հիվանդ բջիջից `կանխելու հետագա տարածումը եւ վերարտադրությունը: Relenza- ն օգնում է 9 վիրուսային նեարամինիդազային ենթատիպերի բուժմանը:

Բացի հրահանգներից եւ դեղամիջոցի դրանից, խառնուրդը ներծծում է նաեւ սարքը:

Արտադրող ընկերություն

Արտադրական երկիր `Ֆրանսիա: Glaxo Բարի գալուստ Արտադրություն:

Դեղը նախատեսված է հաստ աղիքների բուժման համար, մեծահասակների եւ 5 տարեկանից փոքր երեխաների A եւ B գրիպի վիրուսներից առաջացած վարակիչ հիվանդությունները: Նույն տարիքային խմբում Relenza- ն օգտագործվում է կանխարգելման համար:

Գործունեության սկզբունքը

Relenza- ի ակցիան նպատակաուղղված է հիվանդության վիրուսի բջիջները հիվանդի կողմից մակերեսին ազատելու հետագա հետագա վերացմանը:

Օգտագործման ինհալացիոն մեթոդով ակտիվ նյութը zanamivir ամենա ակտիվն է: Հիվանդի բարօրության զգալի օգնությունը գալիս է 1,5 օրվա ընթացքում: Ամենից շատ նրա աշխատանքը գալիս է այն ժամանակ, երբ մարմնի մեջ հայտնված վիրուսը, որը ոչ ավելի, քան 2 օր: Նախնական փուլում կիրառվելիս հետագա վարակի դեմ պաշտպանության շեմը կազմում է 79%:

Ռելյեզնան բանավոր կերպով վարվում է ցածր կլանման տոկոսադրույքով (մինչեւ 2%): Երբ կրկնվում է ինհալացիա, այն չի փոխվում: Արդյունքում արյան պլազմայում ակտիվ բաղադրիչների կոնցենտրացիան չի աճում:

Դեղը բորբոքվում է երիկամներից եւ չի մասնակցում մարդու մարմնի նյութափոխանակության գործընթացներին: Ծերերին դեղերի ճշգրտումը պարտադիր չէ:

Ինչպես դիմել

Relenza փոշի օգտագործվում է բացառապես ներխուժման համար: Ա կամ Բ գրիպի բուժման ժամանակ 2 պրոցեդուրաներ են կիրառվում, օգտագործելով 2x5 մգ: Առավելագույն օրական դեղաչափը կազմում է 20 մգ: 5 տարեկանից բարձր տարիքի երեխաների եւ մեծահասակների համար թմրամիջոցների տարրերը նույնն են: Երբ երիկամների կամ լյարդի դոզայի աշխատանքի հետ կապված խնդիրները չեն պահանջում ճշգրտում:

Գրունտային վարակի կանխարգելման համար Relenza- ի ամենօրյա օգտագործումը կիսով չափ կրճատվել է, այսինքն, օրական 1 ներխուժում է 2x5 մգ դեղին: Առավելագույն օրական դեղաչափը կազմում է 1 մգ: Նման ընթացքի տեւողությունը մինչեւ 10 օր:

Relenza- ի հղի կնոջ մարմնի վրա ունեցած ազդեցության մասին տեղեկատվությունը չէ, հետեւաբար, այն պաշտոնի կանայք, որոնք սահմանված չեն: Մասնավորապես, սա հատկապես վերաբերում է առաջին եռամսյակի: Այն չի տարածվում կաթնաթթվի կաթով: Եթե ​​կա դրա օգտագործման հրատապ անհրաժեշտություն, ապա ընդունումը կատարվում է առավելագույն հոգածությամբ եւ ձայնագրելով բարօրության փոփոխությունները: Պտղի նորմալ զարգացման վտանգ կա:

Ինչպես օգտվել Relenzoo, տես մեր տեսանյութում.

Սարքի օգտագործումը ներխուժման համար

Սկավառակի մեջ սկավառակը ներառում է մի քանի մաս:

  1. Կողպեքով եւ ասեղով բնակարան, որն օգտագործվում է փոշիով բջիջը փչելու համար:
  2. Սահող սկուտեղ, որը ձեռքով շարժվում է անիվով:
  3. Գործը բերանով:

Փոշը բաշխվում է կոնկրետ դեղաչափով rotodisk- ով, որը կարող է պահվել ներկառուցված սարքում ներծծման համար: Պնհատումը իրականացվում է անմիջապես ներարկիչի փոշին օգտագործելու համար: Տեխնոլոգիաների կիրառման խախտումը կարող է զգալիորեն ազդել Relenza- ի արդյունավետության վրա:

Ֆոտո սարքի դիսպալատորում

Ինչպես անել կարգը

Ուսումնասիրելով դիսկհալողին կառուցվածքը, կարեւոր է հասկանալ դրա կիրառման սխեման: Դիմեք հակավիրուսային գործակալի պատշաճ օգտագործման համար.

  1. Համոզվեք, որ խոսափողը օգտագործվում է:
  2. Քաշեք սկուտեղը, մինչեւ կողմնային չամիչներով հայտնված պլաստիկ կցորդները:
  3. Տեղադրեք փոշի անիվի վրա, բջիջները նայելով, առանց որեւէ պոկտուրներ պատրաստելու:
  4. Բարձրացրեք սարքի ծածկը սահմանին: Այն փակվում է, բոցը բորբոքվում է երկու կողմերում փոշիով:
  5. Մի թափեք, որ մինչեւ սկուտեղը լիովին տեղադրվի:
  6. Թուլացնելիս ձեր բերանը պահեք ձեր բերանի հետ, մինչդեռ այն արգելափակում է այն անցքերը:
  7. Շնչեք ձեր բերանի միջոցով, սկավառակի միջոցով եւ շունչը պահեք հնարավորինս երկար:
  8. Exhale- ի միջոցով `հալեցնել ինհալատորը:

Լուսանկարում `քայլ առ քայլ հրահանգներ ներարկման օգտագործման վերաբերյալ

Գործողությունը

Այլ դեղերի հետ փոխգործակցության մասին տվյալներ չեն հաստատվել:

Relenza- ի թերությունները նրա բարձր արժեքն է: Հակառակ դեպքում դեղը շատ լավ է ապացուցել, արագորեն ազատում է ախտանիշները եւ ստիպում է ձեզ ավելի լավ զգալ:

Relenza- ի բուժման ակնարկներ.

Relenza դեղամիջոցի արժեքը տատանվում է 1100-1200 ռուբլի: Դրա ձեւավորումը կախված է դեղատների ցանցից, որտեղ արտադրանքը ձեռք է բերվում եւ վաճառքի շրջանում:

Դեղաչափի ձեւը

Relenza դեղը հասանելի է ներծծման համար փոշի ձեւով: Այն փաթեթավորվում է 5 փամփուշտներով պարունակող մի շղարշով, որի մեջ կա 4 բջիջ: Շիշը ներառում է «Relenza-Diskhaler»: Ստվարաթղթե փաթեթը պարունակում է 1 շիշ (ամբողջովին 20 դոզան), սկավառակներ եւ օգտագործման հրահանգներ:

Դեղաբանական խումբ

Ներծծող փոշին Relenza- ն վերաբերում է հակավիրուսային նյութերին: Թմրամիջոցների հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ընտրովիորեն խոչընդոտում է Ա եւ Բ տիպի գրիպի վիրուսի վարակակիրների նեարամինիդազի ֆերմենտի գործունեությանը: Սա հանգեցնում է վարակված բջիջների նոր վիրուսային մասնիկների ազատման գործընթացի խափանումին: Վիրուսը կապակցվում է շնչառական լորձաթաղանթի բջիջների ընկալիչներին:

Թերապեւտիկ ազդեցությունը զարգանում է Relenza փոշի ակտիվ բաղադրիչի ինհալացիաից (ներծծումից) հետո: Այն հաստատվել է կլինիկական հետազոտություններում: Թմրամիջոցների կախվածությունը չի հաստատվել:

Relenza փոշու ներարկումից հետո օդուղիների բուժիչ կոնցենտրացիան հասնում է կարճ ժամանակահատվածի: Զանամիվիրը շնչառական շաքարի լորձաթաղանթից վատթարացել է համակարգային շրջանառության մեջ: Մարմնի մեջ այն չի մթնեցնում եւ անփոփոխ է:

մեծահասակների համար

Մեծահասակների համար դեղը օգտագործվում է բժշկական պատճառներով, որոնք ներառում են.

  • A եւ B վիրուսների տեսակներից առաջացած գրիպի դեմ բուժում:
  • Ա-ի եւ Բ-ի գրիպի կանխարգելումը վարակման համաճարակաբանական աճի ժամանակահատվածներում:

Ներծծող փոշին Relenza- ն կարող է օգտագործվել 5 տարեկանից բարձր երեխաների համար: ՁԻԱՀ-ի կանխարգելման եւ կանխարգելման համար Ա եւ Բ տիպերը սահմանվում են չափահասների համար առաջարկվող համապատասխան թերապեւտիկ դեղաչափերով:

հղի կանանց եւ լակտացիայի ժամանակ

Relenza- ի թմրամիջոցների անվտանգության վերաբերյալ վստահելի տվյալներ այսօր հղի եւ սնուցող կանանց համար չէ: Հղիության II եւ III եռամսյակում հղի կանանց համար դեղագործությունը թույլատրվում է օգտագործել, սակայն միայն բժշկի դեղատոմսից հետո, եթե նպաստը մայրին գերազանցում է պտղի կամ երեխայի համար հնարավոր ռիսկերը:

Օգտագործում եւ դոզաններ

Relenza փոշին նախատեսված է ներծծում կատարել փաթեթում ընդգրկված Dischaler ապարատի օգնությամբ, որը ներառված է փաթեթում: Պլաստիկ լոգարիթմական սկուտեղի մեջ տեղադրված է հատուկ անիվի բջիջները ռոտադիսկ: Հետո սկավառակի հետ սկավառակը հետ է մղվել, դիսկոտեկի կափարիչը բացվում է, ինչը հանգեցնում է բջիջի փխրունությանը: Այնուհետեւ կափարիչը փակվում է, խոսափողը ատամների մեջ ամրացված է, շուրթերով ծածկված եւ դանդաղ խորը շունչը բերում է բերանը (շնչելը չի ​​կարելի քթի միջոցով, քանի որ փոշի չի ընկնում օդուղիների մեջ): 4 ինհալացիա հետո (rotadisk պարունակում է 4 բջիջ, 1 դոզա յուրաքանչյուր), դատարկ rotadisk փոխարինվում է նորը:

Պահպանման պայմանները

Դեղը պետք է պահվի իր սկզբնական փաթեթում, ոչ ավելի, քան + 30 ° C ջերմաստիճանի պայմաններում: Պահպանման ժամկետը 5 տարի է:

Այսօր դեղագործական շուկայում չկա Relenza փոշիի կառուցվածքային անալոգներ: Հետեւյալ թերապեւտիկ փոխարինողներն ունեն նմանատիպ թերապեւտիկ ազդեցություններ.

  • Ամիզոն - թմրանյութը հասանելի է երեխաների համար հաբերով կամ օշարակով, հիմնական ակտիվ բաղադրիչը `էսոնիկոտինինաթթուների ածանցյալը: Այն ունի արգելակման ազդեցություն գրիպի վիրուսների վրա, ինչպես նաեւ խթանում է իմունային համակարգի գործունեությունը: Դեղը օգտագործվում է գրիպի բուժման եւ կանխարգելման համար, ինչպես նաեւ մեծահասակների եւ երեխաների երեխաների սուր շնչառական այլ հիվանդություններ: Պրոֆիլակտիկ դեղամիջոցը դրսեւորվում է տառապող եւ շնչառական հիվանդությունների դեպքերի աճի ժամանակահատվածում:
  • Թամիմլին դեղամիջոց է, որը պատրաստվում է բանավոր պարկուճ դեղաչափի եւ կախոցքի փոշի: Ակտիվ բաղադրիչը oseltamivir ունի ընտրողական արգելակիչ ազդեցություն է neuraminidase enzyme. Թմրանյութի գործունեությունը հավասարապես արտահայտված է Ա եւ Բ տիպի գրիպի վիրուսների նկատմամբ: Այն օգտագործվում է գրիպի բուժման եւ կանխարգելման համար:
  • Արբիդոլը թմրանյութ է, որը կարող է խթանել հակավիրուսային իմունիտետը, ներառյալ `պաշտպանիչ մեխանիզմներ գրիպի դեմ պայքարի մեխանիզմների դեմ: Դեղը պատրաստվում է դեղահատերի եւ խցիկների մեջ, այն կարող է օգտագործվել 2 տարեկանից մեծահասակների եւ երեխաների համար: Դեղը օգտագործվում է բուժելու տարբեր տիպի ծուղակների, ինչպես նաեւ այլ սուր շնչառական վիրուսային վարակների (ARVI) կողմից առաջացած գրիպի կանխարգելումը:

Relenza- ի արժեքը միջին հաշվով 942 ռուբլի է: Գները տարբերվում են 797-ից մինչեւ 1400 ռուբլի:

Pin
Send
Share
Send
Send