Հանրաճանաչ Գրառումներ

Խմբագրի Ընտրություն - 2019

Գաղտնի լեզուն

Արգանդի վզիկի լայնացում 1 մատի վրա. Ծննդաբերության նախանշան

Պետք է նշել, որ նման բացահայտումը հազվադեպ կարելի է ակնկալել ավելի վաղ, քան երեխայի ծննդյան օրերից առաջ: Որպես կանոն, միայն 38-39 շաբաթների ընթացքում արգանդը աստիճանաբար սկսում է հայտնվել: Սակայն սա չի նշանակում, որ անմիջապես պետք է գնալ հիվանդանոց, սպասելով օրվա ընթացքում երեխայի հայտնվելուն: Այս ցուցանիշը միայն ցույց է տալիս, որ արգանդը պատրաստ է աշխատանքի համար, սակայն այն կարող է սկսվել մեկ կամ երկու ժամ հետո:

Արգանդի վզիկի լայնացում 1 մատի վրա `ծննդաբերության ժամանակ
Ապագա մայրերի շրջանում բավականին տարածված հարց է, եթե մեկ մատի վրա արգանդի վզիկի տարածումը, ծննդաբերության ժամանակ, եւ արդյոք դա ակնկալել մոտ ապագայում: Իհարկե, շատ հաճախ այս ցուցանիշը պարզապես երեխաների ծագման ծայրահեղ դրդապատճառ է: Սակայն, որոշ դեպքերում, արգանդի ծունկը կարող է բացվել նույնիսկ մինչեւ երեսուն շաբաթը: Դա պահանջում է լրացուցիչ բժշկական վերահսկողություն եւ վերահսկողություն, սակայն այս իրավիճակը բավականին բնորոշ է: Շատ դեպքերում, նույնիսկ 2 սանտիմետր, որը հավասար է մեկ մատի բացմանը, կարելի է հասնել համապատասխան ժամանակի ընթացքում, բայց ավելի լավ է համոզվել, որ երեխա ձեւավորվի, եւ եթե նրա ծնունդը վաղուց է լինում, ապա դա չի նշանակալի:

Արգանդի վզիկի լայնացում 1 մատով 40 շաբաթվա ընթացքում
Շատ հաճախ, կրկնվող հղիության ընթացքում առաջանում է ծնկի իջեցման ամսաթիվը դեռեւս մեկ մատի վրա, արգանդի վզիկի տարածումը: Հատկապես, եթե երեխաները տարբերվում են երեք տարուց պակաս: Այս դեպքում մարմինը պատրաստ է նոր պետության համար, ուստի արգանդի հասունացումը շատ ավելի արագ է, քան սովորական: Եթե ​​բժիշկը հաստատում է, որ ամեն ինչ նորմալ է, եւ ոչինչ չի սպառնում հղիությանը, ապա անհանգստանալու պատճառ չկա:

Եթե ​​40 շաբաթվա ընթացքում 1 մատի վրա արգանդի վզիկի լայնացում տեղի ունեցավ, ապա ծնունդը մոտ է: Դա միայն այն դեպքում, երբ աշխատանքի ընթացքում արգանդը չի ընդլայնվում, ապա հավանական է, որ լրացուցիչ խթանումը կպահանջվի: Օգտագործման արդիականության որոշումը որոշվում է բժիշկների կողմից `կախված աշխատուժի ինտենսիվությունից:

Այսպիսով, յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական ​​է: Որոշ դեպքերում, մեկ մատի վրա արգանդի վզիկի բացումը կարող է սկսվել նույնիսկ մինչեւ երեսուն շաբաթը, եւ դա չի նշանակում աշխատանքի վաղ շրջանում: Հաճախ դա նկատվում է բազմազգ կանանց մեջ, բայց ամեն դեպքում դա միշտ չէ, որ մտահոգության տեղիք է տալիս, եւ բժշկական հսկողության ներքո հնարավորություն կա հաջողությամբ սպասել առաքման ամսաթիվը:

Ինչ է նշանակում ծննդաբերության ժամանակ օգտագործվող բժշկական պայմանները:

Ծննդաբերության ծննդօգնության հիվանդանոց ընդունվելու դեպքում ցանկացած կին սթրեսի է ենթարկվում, կապված հիվանդանոցի տուն փոխելու հետ եւ զգում անհայտության վախը: Անհասկանալի բժշկական պայմանները անհանգստացնում են: Այս տերմինների իմացությունը թույլ կտա սպասող մայրը ավելի հարմարավետ զգալ:

Աշխատանքի առաջացում. Արգանդի ծնկների հետազոտություն

Հղիության ծննդատուն ընդունելու եւ ծննդաբերության ընթացքում մի քանի անգամ այցելելուց հետո բժիշկը կասեր. «Այժմ մենք կանցնենք հեշտոցային հետազոտություն» կամ, «Տեսնենք, թե ինչպես է պարանոցը կա, ինչպես է երեխային շարժվում»: Սա ներքին մանկաբարձական ուսումնասիրություն է, որը թույլ է տալիս որոշել ծննդաբերական ջրանցքի վիճակը, աշխատանքի ընթացքում արգանդի վզիկի ավելացման դինամիկան, պտղի ներկայացնելու մասի (գլուխը, հետույքը) տեղադրման եւ առաջխաղացման մեխանիզմը: Տնային հիվանդանոց ընդունելու համար նախնական քննությունը կատարվում է գինեկոլոգիական ամբիոնում, իսկ առաքման գործընթացում, ընդհանուր տանիքի վրա: Բորբոքային հետազոտության հաճախությունը կախված է աշխատանքի ընթացքի բնութագրերից: Աշխատանքի ֆիզիոլոգիական (նորմալ) ժամանակահատվածում դրանք ավելի հաճախ չեն ընդունվում, քան 4 ժամից հետո, եւ երբ հայտնաբերվում են նշումներ (ամնիոտիկ հեղուկի խզվածք, պայմանավորվածությունների բնույթ, փոփոխություն արյունահոսություն, պտղի սրտի կաթվածի փոփոխություն):

Երբ հեշտոցային հետազոտությունը որոշում է արգանդի չափը, նրա չափը, հետեւողականությունը, հասունության աստիճանը, արգանդի արտաքին բացման վիճակը, կոկորդի եզրերը եւ դրանց բացահայտման աստիճանը, չափում են կեղեւի չափսերից մեկը `անկյունագծի շեղանկյունը` ներքեւի պաբիսով եւ սաղմերը դուրս գալով պալվիկ խոռոչի մեջ . Այնուհետեւ նրանք ուսումնասիրում են արգանդի ծունկը, բայց միշտ չէ, որ միշտ լինում են, բայց միայն այն ժամանակ, երբ կա արյունահոսություն եւ արգանդի պարանոցը պետք է բացառվի որպես արյունահոսության աղբյուր (սա կարող է լինել մեծածավալ ծովային արգանդեր, արգանդի պարանոցներ, վագինի երիկամային երակների):

Եթե ​​հեշտոցային հետազոտությունը կատարվում է նախօրեին կամ աշխատանքի սկզբում, բժիշկը ասում է, որ արգանդի ծունկը հասուն է կամ, ընդհակառակը, անհասկանալի, հստակորեն պատրաստ է, պատրաստ չէ ծննդաբերության:

Արգանդի երկարությունը որոշվում է հատուկ սանդղակով (եպիսկոպոսական մասշտաբով), հաշվի առնելով չորս նշանների ծանրությունը.

  1. Արգանդի վզիկի հետեւողականությունը (փափուկ արգանդի վզիկի ծննդաբերության համար նպաստավոր է).
    • խիտ - 0 միավոր,
    • փխրեց, բայց ներքին փխրուն հատվածում `1 կետ,
    • փափուկ - 2 միավոր:
  2. Արգանդի երկարությունը (մինչեւ ծննդաբերությունը, արգանդի երկարությունը, ավելի քան 2 սմ է, առաքումից առաջ, պարանոցը կրճատվում է մինչեւ 1 սմ կամ ավելի):
    • ավելի քան 2 սմ - 0 միավոր,
    • 1-2 սմ -1 միավոր
    • 1 սմ-ից պակաս, հարթեցրած `2 միավոր:
  3. Արգանդի վզիկի ջրանցքի անցանկալիությունը (մինչեւ ծննդաբերությունը, արգանդը պետք է լինի մեկ կամ երկու մատների համար):
    • արտաքին ծնոտները փակված են, մատը մատնում է 0 միավոր,
    • արգանդի վզիկն անցնում է մեկ մատը, սակայն ներքին օղի -1 կետում որոշվում է կնիքը,
    • ավելի քան մեկ մատով, ավելի հարթեցված պարանոցով `2 սմ - 2 միավոր:
  4. Արգանդի տարածքի տեղը pelvis- ի մետաղական առանցքի հետ (առաքումից առաջ, արգանդի վզիկի տեղադրումը պետք է տեղադրված լինի pelvis- ի կենտրոնում):
    • ետ - 0 միավոր
    • Նախորդ `1 միավոր
    • միջին հաշվով `2 միավոր:

Յուրաքանչյուր նշան գնահատվում է 0-ից մինչեւ 2 միավոր:

Գնահատական: 0-2 - հասուն պարանոց, 3-4 - հասուն տարիքի, 5-6 - հասուն:

Ծնկի վիրահատության բացումը, բժիշկը որոշում է հեշտոցային հետազոտության ընթացքում: Արգանդի կոկորդի հայտնաբերման չափը չափվում է սանտիմետրերով: Ամբողջ բացումը համապատասխանում է 10 սմ-ի: Երբեմն կարող եք լսել «արգանդի բացումը 2-3 մատներով» արտահայտությունը: Անշուշտ, հին մանկաբարձները չափեցին բացը մատների մեջ: Մեկ մանկական մատը պայմանականորեն հավասար է 1,5-2 սմ-ով: Սակայն մատների հաստությունը տարբեր է բոլորի համար, այնպես որ սանտիմետրերի չափումը ավելի ճշգրիտ եւ օբյեկտիվ է:

Բորբոքային հետազոտության ընթացքում բժիշկը նաեւ եզրակացություն է տալիս պիրենային միզապարկի եւ ամնիոտիկ հեղուկի վիճակի մասին: Այնուհետեւ կինը կարող է լսել «հարթ փետուրը» տերմինը, որը պտղի գլուխի առջեւ փոքրիկ ամնիոտիկ հեղուկ է: Սովորաբար, յուրաքանչյուր ճնշման ընթացքում ներծծող ճնշման աճը փոխանցվում է պտղի ձվերին (պտղի մեմբրաններ, ամնիոտիկ հեղուկ եւ պտուղ): Ներդիրի ճնշման ազդեցության տակ գտնվող ամնիոտիկ հեղուկը շարժվում է արգանդի ելքը, որի արդյունքում պտղի միզապարկը պատռվածքի մեջ ընկնում է արգանդի վզիկի մեջ եւ նպաստում է նրա բացահայտմանը: Գլխի առջեւ փոքր ջուրը փոքր կամ շատ ջրերի շնորհիվ, մեծ պտուղի առկայության, աշխատանքի թուլության պատճառով: Այս դեպքում դա չի կատարում խցանման գործառույթը եւ արգելում է արգանդի վզիկի տարածումը, բժիշկը ասում է, որ պետք է բացվի նման փուչիկը կամ պետք է իրականացվի ամինատոմիա:

Պտղի միզապարկի հետ կապված մեկ այլ տերմինը «պտղի պզվածքի մակերեւույթի բարձր կողային պատռվածք» է, այնպիսի իրավիճակ, երբ պտղի միզապարկը չի խախտում իր ցածր բեւեռը, բայց շատ ավելի բարձր է, սերտորեն փաթաթում եւ պահում է պտղի գլուխը, խոչընդոտելով այն իջեցնելուց եւ առաջ անցնել խոռոչի մեջ pelvic եւ amniotic հեղուկը թափվում է փոքր մասերում կամ կաթիլային ուղղությամբ: Այս դեպքում մանկաբարձը կատարում է մեմբրանի գործիքային զտում, այսինքն, արդեն պտղի միզապարկում փոս է, բայց մեմբրանները պետք է զտվեն:

Ջուրը լցվելուց հետո բժիշկը գնահատում է իր բնավորությունը: «Ջուրը լավն է, թեթեւ, նորմալ», բժիշկը կասի, որ եթե ջրերը պարզ են կամ թեթեւ դեղնավուն, առանց տհաճ հոտի: Ավելի վատն է, եթե բժիշկն ասում է `« կանաչ ջուր », աղտոտված, կանաչ կամ գորշ գույնի ջուր, տհաճ հոտով, կարող է ցույց տալ, որ հիպոքսիան (պտղի թթվածնի սով): Պտղի հիպոքսիայի զարգացումով, նրա ամենանշանավոր նշաններից մեկը ամոնիոտիկ հեղուկի մեջ մկոնիումի (օրիգինալ փխրունջի) մուտքն է: Սա տեղի է ունենում թթվածնի սովի ֆոնին պտղի ռեկուսի սփինտերի թուլացման արդյունքում: Սկզբում ջուրում մոնոնում լույսերը հայտնվում են կասեցման տեսքով, իսկ հետո ջրերը վերածվում են կանաչի: Ջրի գույնի (կանաչից մինչեւ կեղտոտ շագանակագույն) ինտենսիվությունը կախված է պտղի հիպոքսիկ վիճակի ծանրության եւ տեւողության հետ:

Հղիության վիճակը

Ծննդաբերության ժամանակ ծնողը սովորաբար շատ ուշադիր լսում է այն, ինչ ասում է երեխայի վիճակը: Լսելով պտղի սրտի բաբախյունը, բժիշկը ուշադրություն է հրավիրում ռիթմի, սրտի փոխարժեքի, տոնների հստակության, աղմուկի առկայության կամ բացակայության վրա: Սովորաբար սրտի կուրսը կազմում է րոպեների 120-160 բիթ, ռիթմիկ, հստակ տոննաներ եւ աղմուկներ: Կանխարգելիչ կանանց մեջ տոնիկների պարզությունը կրճատվում է որովայնի պատի հաստությամբ (մխրճված սրտի բաբախում): Բժիշկը կարող է գնահատել սրտի բաբախումը որպես «ռիթմիկ, հստակ», կամ «սեղմված, ռիթմիկ» կամ «արիթմիկ, խուլ»: Մշտադիտարկման ընթացքում աղմուկի առկայությունը կարող է պայմանավորված լինել պարանոցի պարանոցի եւ մարմնի շուրջ umbilical cord ծածկույթի, umbilical cord հանգույցների, պտղի hypoxia, placental անբավարարության ներկայությունը: Տոնների պարզությունը ազդում է որովայնի պատի հաստությամբ, ենթակետային ճարպի խստությամբ, արգանդի նախնական պատի վրա, պլասենտայի տեղակայմամբ, իմոմատիվ հանգույցների առկայությամբ, բարձր ջրի մակարդակից: Նախնական փորձաքննության ընթացքում բժիշկը սովորական մանկաբարձական ստետոսկոպ է օգտագործում, սակայն պարզելու համար պտղի վիճակի, ինչպես նաեւ աշխատանքի ընթացքում դինամիկ դիտարկման համար պահանջվում է ավելի մանրամասն ուսումնասիրություն, օգտագործելով սրտոտոկոգրաֆիա (CTG): Ժամանակակից սրտային մոնիտորները հիմնված են Doppler- ի սկզբունքին, որի օգտագործումը թույլ է տալիս գրանցել պտղի սրտի ակտիվության առանձին ցիկլերի միջեւ փոփոխությունները, դրանք ցուցադրվում են որպես ձայնային եւ թեթեւ ազդանշաններ եւ գրաֆիկական պատկեր `կարդիոտոկոգրաֆի մոնիտորի վրա: Դա կատարելու համար արտաքին սենսորը տեղադրվում է կնոջ առջեւի որովայնի պատին `պտղի սրտի տոնուսների լավագույն լսելիության տեսանկյունից: Երկրորդ սենսորը գտնվում է արգանդի աջ անկյունում (արգանդի անկյունը գտնվում է վերին մասում, որտեղ ընկած է ընկղմված խողովակը): Այս սենսորը գրանցում է արգանդի տոնայնությունը, աշխատուժի հաճախականությունը եւ ուժը: Սրտի եւ աշխատանքային գործունեության մասին տեղեկությունները անմիջապես արտացոլվում են համապատասխանաբար երկու կորի տեսքով մոնիտորի վրա:

Ախտորոշման ծրագրերի համար մշակվել է հատուկ սանդղակ, ըստ որի բոլոր ցուցանիշները գնահատվում են կետային համակարգում: Բժիշկները հաճախ խոսում են «Ֆիշերի գնահատման» մասին, այսինքն, գնահատումը W. Fisher- ի կողմից մշակված մասշտաբով: 8-10 բալանոց գնահատականները բնութագրում են պտղի լավ վիճակը, 6-7 կետերը `պտղի թթվածնի սառույցի նախանշանները` հիպոքսիա (փոխհատուցվող պետություն): Այս պարագայում պտուղը սնուցող եւ թթվածնի փոքր պակաս է զգում, սակայն ժամանակին բուժման եւ պատշաճ մատակարարման եղանակով երեխայի կանխատեսումը բարենպաստ է: 6 կետից պակաս պտղի ծանր (դեգրադացված) վիճակը, որը պահանջում է արտակարգ դրսեւորում `պտղի ներհիվանդանոցային մահվան սպառնալիքի պատճառով:

Ինչպես է ծնվելը:

Դրանից հետո ջրերը լիցքավորելու եւ գլուխը տեղադրելու համար, պտղի ղեկի չափերը աշխատանքի ընթացքում մոր շագանակին համապատասխանելու համար, բժիշկը պարտադիր է ստուգում Վաստենի նշանը եւ կարող է ասել, որ ակնկալվող մայրը արդյունքների մասին է: Կինը պառկած է իր ետեւից: Բժիշկը մեկ ափի տեղադրում է գեղարվեստական ​​սիմֆիզմի մակերեւույթին, մյուսը, նախածնողի գոտում: Եթե ​​կնոջ հյուսվածքի չափը եւ պտղի գլուխը համապատասխանում է, գլխի առջեւի մակերեսը գտնվում է սիմֆիզի հարթության (սիմֆիզի համատեղ) հարթության ներքո, այսինքն, գլուխը գնում է պարանոցի տակ (Վաստենի նշանը բացասական է): Եթե ​​գլխի առջեւի մակերեսը լցվում է սիմֆիզով (Vasten flush- ի նշան), չափի փոքր անհամապատասխանություն կա: Եթե ​​կնոջ կծիկի չափը եւ պտղի գլուխը չեն համապատասխանում, գլխի առջեւի մակերեսը սիմֆիզի հարթությունից վեր է (Վաստենայի նշանը դրական է): Վաստենի բացասական նշանը նշում է, որ կնոջ եւ գլխի չափը լավ պայմանավորված է: Երկրորդ տարբերակում ծննդյան օրվա ընթացքում ծննդաբերության բարենպաստ արդյունքը հնարավոր է որոշակի պայմաններում.

  • լավ աշխատանքային գործունեություն
  • միջին չափը պտղից,
  • երկարաձգման նշանները,
  • աշխատանքի ընթացքում պտղի լավ պայմանը,
  • թեթեւ ջրերի առկայությունը
  • գլխի լավ կոնֆիգուրացիան եւ պտույտի խոռոչի անցման ժամանակ դրա ճիշտ տեղադրումը:

Դրական նշանը ցույց է տալիս, որ մայրի խոռոչը խանգարում է պտղի ընդունման եւ բնական ծննդաբերության դեպքում անհնար է:

Բորբոքային հետազոտության ընթացքում բժիշկը գնահատում է, թե ինչպես է պտղի գլուխը գտնվում: Եթե ​​ամեն ինչ լավ է ընթանում, ապա, ամենայն հավանականությամբ, այս հաշվետվության մեջ դուք բժիշկի բերանից ոչինչ չեք լսելու, եթե ցանկանում է ընդգծել, որ ամեն ինչ նորմալ է, նա ասում է, որ պտղի ներկայացումը ծայրահեղ է: Սովորաբար պտղի գլուխը ընկղմվում է պալար խոռոչի մեջ, ֆիքսված վիճակում, այսինքն `երեխայի կզակը սեղմված է սթնմոնի դեմ, ծննդաբերող հանգույցի հանգույցը պտղի հետեւի կողմն է: Այս դեպքում այն ​​անցնում է կույտերի բոլոր ինքնաթիռները, ամենափոքր շրջանակով: Գլխի ներկայացման անկանոն ձեւեր կան, երբ գլուխը բաց է, եւ պտղի ճակատը կամ պտուղը առաջինն է, որը մտնում է պալար խոռոչի մեջ: Այս տեսակի գլխի ներկայացումը կոչվում է ճակատային եւ դեմքի: Այդ դեպքերում, աշխատանքը հաճախ հանգեցնում է կեսարյան հատվածի `պտղի եւ մոր վնասվածքների նվազեցման համար: Սակայն գլխի երկարատեւ երկարությամբ, լավ աշխատանքի, պտղի փոքր չափի, հնարավոր է բնական առաքումը:

Կինը կարող է լսել «առջեւի տեսք», «հետեւի տեսք» արտահայտությունը: Մի անհանգստացեք: Գլխի նախշով, սա նշանակում է, որ ճակատային տեսքով պտղի նեգատը կանգնած է արգանդի ճակատային պատին, իսկ հետնամասի տեսքով `հետին: Երկու տարբերակները նորմալ են, սակայն վերջինիս դեպքում փորձերը երկար են:

Բորբոքային արտաքին հետազոտությունից հետո բժիշկը կարող է ասել, թե գլուխը շարժվում է ծննդյան ուղիով:

Գլխին սեղմվում է դեպի կույտ մուտքի մոտ: Ծխախոտի կանանց աշխատանքի սկզբից երկու շաբաթ առաջ, պտղի գլուխը սկսում է իջնել եւ սեղմել փոքրիկ կույտ մուտքի դեմ: Դա մեծացնում է ստորին հատվածի եւ արգանդի ճնշումը, ինչը նպաստում է վերջիններիս հասունացմանը: Բազմիցս գլխին գլխին աշխատում է 1-3 օր կամ նույնիսկ մի քանի ժամ առաջ աշխատանքի:

Ղեկավարի մուտքի մոտ մի փոքր հատված: Այս մանկաբարձական վիճակում գլուխը անփոփոխ է, նրա մեծ մասը գտնվում է վերին մասի վերին մասում, որը դեռեւս զգացվում է նախնական որովայնի պատի միջոցով: Դա տեղի է ունենում աշխատանքի առաջին փուլում `աշխատանքի ժամանակ:

Ղեկը խոռոչի մուտքի մեծ հատված է: Այս դեպքում խոռոչի մուտքի ինքնաթիռում մեծ է իր շրջապատում, որովայնի նախնական պատը գրեթե չի երեւում, բայց բորբոքային հետազոտությամբ բժիշկը լավ է որոշում այն, ինչպես նաեւ բոլոր տեսակի կարմրուկները եւ տառերը: Այսպիսով, գլուխը գտնվում է աշխատանքի առաջին շրջանի վերջում `փորձերի մեկնարկից առաջ:

Գլխի գլխուղեղի խոռոչում, երբ արտաքին քննությունը չի որոշվում, հեշտությամբ ստուգվում է, բժիշկը տեսնում է, որ այն լրացնում է փոքրիկ կույտի ամբողջ խոռոչը: Այս մանկաբարձական իրավիճակը նկատվում է խմելու ժամանակ:

Մանկության ծնունդ

Յուրաքանչյուր փորձով գլուխը աստիճանաբար անցնում է գլխուղեղի խոռոչից եւ սկսում հայտնվել սեռական օրգանիզմից, բժիշկները կոչում են այն կտրում, գլուխը ցուցադրվում է սեռական պատյանից միայն փորձության ժամանակ եւ գլուխը կտրում է (գլուխը մշտապես տեսանելի է սեռական պատյան մեջ): Այնպես որ, երեխան շուտով ծնվում է: Պերինայի խանգարման վտանգի դեպքում մանկաբույժները հաճախ դիմում են պերինայի փորվածքներ, այնուհետեւ զգուշացնում են, որ նրանք կատարել են պերինոտոմիա կամ էպիզիոտոմիա: Այս ուժեղ միջոցը օգնում է կանխել վնասվածքները մոր եւ երեխայի համար: Perineotomy կոչվում է perineal disection է posterior կոմիսյուրի կոմիսյուրի է rectal sfinkter. Այսպիսով, կտրումը անցնում է պերինայի միջին գիծը: Էպիիզիոտոմիայի ընթացքում կտրումը կատարվում է մի կողմում `լաբիա մահարով (միջնորմից 45 ° անկյան տակ):

Ծնվելուց անմիջապես հետո երեխա օգտագործում է ռետինե լակի, քիթը եւ բերանը լորձաթաղանթը ծածկելու համար, քանի որ առաջին անգամ ներթափանցում է թոքերի մեջ: Նորածին երեխայի վիճակը գնահատվում է 1-ին եւ 5-րդ րոպեների ընթացքում Apgar սանդղակի վրա: Հետեւյալ նշանները հաշվի են առնվում `սրտի բաբախում, շնչառություն, մաշկի գույն, ռեֆլեքսներ, մկանային տոն: Հինգ նշանի յուրաքանչյուրի ծանրությունը որոշվում է 0-ից մինչեւ 2-ը: Եթե 7-ից 10-ը բոլոր նշանների համար միավորների գումարն է, ապա նորածինների վիճակը բավարար է, 4-6 միավոր `չափավոր խստությամբ, 1-3 միավոր` ծանր:

Երեխայի ծնվելուց հետո մանկաբարձ-գինեկոլոգը մշտադիտարկում է պլասենտի բաժանման նշանները: «Առանձին, ծննդաբերելուց հետո ծնվածը», բժիշկը կասի, որ եթե գորգերի վրա գտնվող ափի եզրին սեղմված լինում է, umbilical լարը չի քաշում, եթե նախկինում տեղադրված կրունկը, որը նախկինում տեղադրված է umbilical cord մոտ սեռական պատյան մի փոքր իջեցվել.

Конечно, во время родов и потом, после рождения малыша, вам придется столкнуться с большим количеством новых слов и понятий. И чем больше вы узнаете о них из достоверных источников, тем надежнее избавите себя от необоснованных страхов.

Наталья Булах, врач акушер-гинеколог первой категории,
канд. մեղր наук, МУЗ Клинический родильный дом, г. Астрахань

Loading...