Հանրաճանաչ Գրառումներ

Խմբագրի Ընտրություն - 2019

Ախտահանման ցուցադրություն. Ցուցումներ, նախապատրաստում, ինչպես անել, արդյունքների բովանդակություն

Էնդոկրին օրգանների գործունեությունը գնահատելու համար կիրառվում են հատուկ ուսումնասիրություններ: Քաղցկեղային հյուսվածքի ցուցադրումը նշանակում է առնվազն երկու հորմոնի (ազատ թրուբկին եւ թիրախային խթանող հորմոն, երբեմն TK) սահմանում, ուլտրաձայնային եւ պալպատների կատարում: Այս բաղադրիչների քանակական ցուցանիշները եւ ուլտրաձայնային նկարը թույլ կտան հաստատել մարմնի վիճակը եւ դրա գործառույթի առանձնահատկությունները:

Այսպիսով, եկեք ավելի սերտորեն նայենք ուրվագիծը: Ինչ է սա, ասեք ստորեւ:

Նպատակը

Գլխուղեղի գլխուղեղի ուլտրաձայնային եւ լաբորատոր հետազոտությունների համար հիմնական նշումները հետեւյալն են.

  • մարմնի քաշի կտրուկ աճ կամ նվազում,
  • ավելացել կամ դանդաղ սրտի փոխարժեքը,
  • ավելորդ քրտինք
  • ստորին վերջույթների ցնցում,
  • հոգեկան վիճակի փոփոխություն (բարկության, վախի, զայրույթի),
  • կրճատված տոկունություն եւ աննկատ թուլության զգացում
  • անքնություն կամ քնկոտություն
  • տեսողական խանգարումներ,
  • ցածր կամ բարձր արյան ճնշումը
  • հղիության պլանավորում,
  • վաղ մոխրագույն մազերը, մաշկի վիճակի փոփոխությունները եւ փխրուն եղունգները,
  • տղամարդկանց մոտ, տղամարդկանց դիսֆունկցիա, կանանց, մարմնի ցիկլի խախտում,
  • վահանաձեւ գեղձի գործունեության մեջ խանգարումների կասկածումը, եթե չկան ախտանշաններ,
  • իմունիտետի վատթարացում
  • ֆիզիկական եւ մտավոր հետամնացություն երեխաների մոտ,
  • հիվանդության պատմության մեջ ընկնելը կամ չարաշահումը:

Վերոնշյալ բոլոր նշանները մատնանշում են վահանագեղձի հիվանդությունները եւ, հետեւաբար, անհրաժեշտ է ժամանակին այցելել էնդոկրինոլոգ, գործիքային հետազոտություններ եւ վերլուծություններ:

Քթի կաթվածը երբեմն առաջարկվում է քառասուն տարեկան մարդկանց համար: Ուսումնասիրությունը հատկապես կարեւոր է հղիության ժամանակ եւ հղիության ընթացքում կանանց ամենափոքր նշանները վարելու համար, երբ menopause սկսվելը, երբ գինն առաջացնում է հորմոնալ անհամամասնությունների արձագանքը: Ախտորոշման հետ մեկտեղ, այս մեթոդը օգտագործվում է ուրվագծային վահանագեղձի օնկոլոգիայի ցուցադրման համար, որոշելու ախտորոշման հետ կապված հիվանդի բուժման ճշգրտությունը:

Դասընթացի նախնական նախապատրաստում

Առավել օբյեկտիվ արդյունք ստանալու համար անհրաժեշտ է նախապատրաստվել հարցմանը ճիշտ:

  • ուսումնասիրությունից մի քանի ժամ առաջ չեք կարող ուտել, խմել միայն ոչ գազավորված ջուր,
  • 48 ժամվա ընթացքում ճարպային ուտելիք չի ուտում
  • մի երկու օրվա ընթացքում հորմոնների (ստերոիդի կամ քաղցկեղի) հետ դեղեր չեն ընդունում, բայց նախ դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ,
  • խուսափել օրական ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից եւ նյարդային ցնցումներից,
  • Չեն ծխում երկու կամ երեք ժամ առաջ ընթացակարգով:

Այս բոլոր գործողությունները անհրաժեշտ են վերլուծության համար, ցույց տալով իրական իրավիճակը: Արդյունքի որոշակի խեղաթյուրում նկատվում է հետեւյալ դեպքերում.

  • հիվանդության մեկ այլ ալեկոծություն,
  • հղիության առաջին եռամսյակ
  • բարձր տարիքը (75-80 տարի հետո),
  • անցկացվում է ռադիոիզոտոպի ուսումնասիրության նախօրեին:

Եթե ​​օրգան չի կարգավորվում, ապա ուրվագծային գեղձի ցուցադրումը ցույց կտա, թե արդյոք գոյություն ունեն նորմայից շեղումներ, արդեն հիվանդության վաղ փուլերում, բայց միայն այն դեպքում, երբ ընթացակարգի նախապատրաստումը եւ ընթացքը կատարվում են բոլոր կանոններին:

Հատուկ առանձնահատկություններ

Հորմոնների բովանդակությունը որոշելու համար արյունը վերցվում է երակներից մի հիվանդի կողմից: Դա պետք է արվի դատարկ ստամոքսի վրա, քանի որ արյան շիճուկում ճարպի ավելացումը կարող է ազդել արդյունքի վրա: Նախ, TSH- ի գումարը ստուգվում է: Երբ նրա համակենտրոնացումը համապատասխանում է նորմալ արժեքներին, համարվում է, որ ավելի մանրամասն վերլուծության կարիք չկա:

Քաղցկեղի խթանման հորմոնի բովանդակությունը պարունակում է օրական ֆիզիոլոգիական տատանումներ, ուստի ցուցադրումը տեղի է ունենում ոչ ուշ, քան տասներկու ժամվա օրվա ընթացքում: Կենսաթոշակային միջոցները կենտրոնացված են: Chemiluminescent immunoassay- ի ժամանակակից մեթոդը հիմնված է TSI- ի հատուկ բնույթ ունեցող շիճուկի համադրությանը, ինչպես նաեւ պիտակավորված ֆերմենտին:

Պատրաստի իմունային համալիրները շիճուկի նյութի հետ արձագանքում են լույսի փայլի արտանետմամբ: Այն գրանցված է հատուկ սարքով: Արդյունքի բնութագիրը պատրաստ է հաջորդ օրը, լաբորատորիա երբեմն ուղարկում է բժշկին:

Եթե ​​TSH- ը գերազանցի, կարելի է դատել օրգանի ֆունկցիոնալ կարողությունների նվազում կամ հիպոթիրիոզություն: Փոփոխությունը ցույց է տալիս հորմոնների բարձր արտադրությունը, այսինքն, հիպերտոիդոիզմը: Այս դեպքում, T3 եւ T4, որոշվում են հորմոնալ վահանակը (հարաբերակցությունը եւ հորմոնային մակարդակը):

Քաղցկեղի ֆունկցիայի ցուցադրումը կատարվում է այնքան ժամանակ, քանի որ պահանջվում է հիվանդության ներկայությունը (քաղցկեղի քաղցկեղ, թիրոտոքսիկ գուդրեր), հատկապես դրա ընթացքը: Ահա թե ինչու մեկ հիվանդը նախատեսում է մեկ ցուցադրություն, մյուսը `ամիսը մի քանի ընթացակարգ: Եթե ​​շեղումների նշանները մնան, բայց վերլուծություններում խախտումներ չկան, դրանք պետք է կրկնվեն:

Վճարները եւ շեղումները

Երեխայի մոտ չորս ամսվա ընթացքում պլազմայում հորմոնի բովանդակությունը տատանվում է 0.7-ից մինչեւ 11 մկմ / մլ, նորմը մինչեւ մեկ տարի `0.7-ից մինչեւ 8.35, տարեցտարի յոթ տարի` 0.7-ից մինչեւ 6, մինչեւ տասներկու տարի - 0.6-ից 4.8-ը: TSH- ի քսան տարիների մակարդակը 0.5-ից մինչեւ 4.3 է, իսկ չափահասում սովորական քանակությամբ հորմոն `0.3-ից 4.2:

Այս ամենը կարող է որոշել վերլուծությունը `ուրվագիծը:

Տարբեր լաբորատորիաների տոկոսադրույքը կարող է որոշակի տարբերություններ ունենալ `կախված ռեակտիվի եւ սարքավորումների առանձնահատկություններից: Հորմոնի ֆիզիոլոգիական բարձրացումը դիտվում է հղիության առաջին երեք ամիսների ընթացքում եւ օրգանիզմի առանձին հատկություններով: Ինդեքսի որոշակի անկում տեղի է ունենում ֆիզիկական կամ էմոցիոնալ սթրեսից հետո, երբեմն դա տեղի է ունենում որպես խիստ դիետայի կամ ծոմ պահելու արդյունքում:

Հիպերտոնի գեղձի հյուսվածքների ցուցադրումը հորմոնների համար ժամանակակից կլինիկաներում կազմում է մեկուկեսից մինչեւ երկու հազար ռուբլի: Ծառայությունները ներառում են երակային արյան ընդունումը, T3- ի, T4- ի եւ TSH- ի որոշումը, քրոնիկական պերօքսիդազի միկրոզոմալային հակամարմինների աստիճանի որոշումը: Կարմրաբջիջների ցուցադրումը կարող է նաեւ փոխանցվել «Գեմոթեստում»:

Եզրակացություն

Երիկամային դիսֆունկցիան բավական վտանգավոր է: Ցուցադրման միջոցով դուք կարող եք որոշել հնարավոր ռիսկը: Եթե ​​օրգանի գործառույթը կրճատվում է, հիպոթիրիոզը զարգանում է: Եթե ​​այրման հիպոֆունկցիայի ժամանակ հորմոնալ արձակում կամ կոմա կա, դա կարող է լինել ճակատագրական:

Պետք է նշել, որ օրգանիզմային խանգարումների որոշման ժամանակ թիրախային հորմոնների ցուցադրումը հսկողության կարգ չէ, քանի որ որոշ դեպքերում արդյունքը կարող է դրսեւորվել նորմալ: Նման իրավիճակում անհրաժեշտ է ուսումնասիրել լրացուցիչ հետազոտություններ:

Բորբոքումային զննում. Առանձնահատկություններ եւ նպատակը

Քաղցկեղի հյուսվածքների ցուցադրումը շատ կարեւոր մեթոդ է տարբեր պաթոլոգիաների օրգան ուսումնասիրելու համար: Ախտորոշման հիմքը թունաքիմիկատային հորմոնների քանակն է որոշելու երիկամային արյան նմուշառում, ինչպես նաեւ այդ ցուցանիշի փոփոխությունների գնահատումը: Այս գործընթացը հատկապես կարեւոր է թունավոր գլխուղեղի համար (սկրինինգը բացահայտում է քաղցկեղի քաղցկեղը), ինչպես նաեւ օրգանի ֆունկցիաների մոնիտորինգը հղիության տարբեր փուլերում:

Քաղցկեղի հաբերի հեմոտնտեսը (օրգանիզմը) հաճախ օգտագործվում է օրգանի անբավարարությունը հայտնաբերելու համար, գնահատելու դրա կատարումը, հայտնաբերում է թիրախային հորմոնների ավելցուկային / պակասունակությունը, ինչպես նաեւ որպես վահանաձեւ անսարքության հետ կապված տարբեր հիվանդությունների բուժման հսկման կարգ:

Օգտագործման ցուցումներ

Որոշ դեպքերում էնդոկրինոլոգը պարտադիր որոշում է հորմոնների ցուցադրման միջոցով վահանաձեւ գեղձի հետազոտումը:

  • Եթե ​​նախնական Ուլտրաձայնային հետազոտման կամ որեւէ այլ հետազոտություն ցույց է տվել,
  • Երբ պլանավորում է ունենալ երեխա,
  • Եթե ​​մարմնի հիպերֆունկցիան կասկածելի է,
  • Եթե ​​մարմնի հիպոֆունկցիան կասկածվում է,
  • Հղիության ընթացքում (որոշ դեպքերում, երբ առկա է տառապում, վաղաժամ ծննդյան, ինչպես նաեւ նախապաստառական շաքարախտի դեպքում),
  • Նորածինների նորմաների հայտնաբերման համար ծննդից հետո առաջին օրը,
  • Եթե ​​ձեր օրգանիզմում հայտնաբերված քրոնիկական անբավարարությամբ հարազատների մասին տեղեկություններ ունեք,
  • Մենոպաուզիայի ընթացքում կամ նախորդող ժամանակաշրջանում գեղձի վիճակը գնահատելու համար,
  • Բուժման դասընթացի նշանակման / իրականացման ժամանակ
  • Հորմոնալ թերապիայի ընթացքում:

Ախտահանման ցուցադրություն

Բացի ախտորոշիչ ծրագրերից, վերլուծությունը օգտագործվում է վերականգնման առաջընթացին հետեւելու համար, որն արդեն հաստատված է թիրախային հիվանդությունների հետ:

Երկաթը սինթեզացնում է հորմոնների բաղադրությունը, որը կենսական է: Ամենից անհրաժեշտ բանը, որ իմանան գլխուղեղի անատոմիայի մասին.

  • գտնվում է կոկորդի տակ
  • բաղկացած է երկու օղակներից եւ հորդառատներից,
  • յուրաքանչյուր փոս բաղկացած է փոքրիկ ֆոլիկուլներից, պրոտոհormոններով լցված բջիջներից,
  • երկաթը սինթեզացնում է triiodothyronine (T3) եւ thyroxin (T4),
  • կարգավորում է նյութափոխանակությունը, էներգիայի եւ ջերմային նյութափոխանակությունը մարմնում:

Սկզբնական փուլում կվիլոիդային հիվանդությունների հիվանդությունները կարող են շարունակվել առանց նշած ախտանիշաբանության, քննությունը նախատեսվում է պարզաբանել կլինիկական պատկերը:

Հասկանալ հասկացությունը վահանաձեւ գեղձի մարմնի մեջ, մի քանի փաստ կա.

  • T3 եւ T4 հորմոնները, որոնք երկաթը սինթեզում են մարմնի յուրաքանչյուր բջիջում քիմիական ռեակցիայի մեջ, աջակցում են օքսիդատիվ գործընթացներ եւ էներգետիկ նյութափոխանակություն,
  • որովայնի գեղձի աշխատանքը համակարգվում է էնդոկրին համակարգի մյուս օրգանների հետ `ադրենալ խցուկներ, գեոթերապիա, տղամարդկանց եւ ձվարանների մեջ կանանց,
  • վահանաձեւ գեղձի խանգարումներն ապակայունացնում են էնդոկրին համակարգը, անհավասարակշռության հորմոնները եւ վնասակար ազդեցություն ունեն մարմնի յուրաքանչյուր բջիջի վրա:

Թիրոտոքսիկոզով եւ հիպոթիրիոզով, որակի եւ երկարատեւության զգալիորեն նվազում է:

Միայն փորձաքննությունը կարող է հստակեցնել հստակ հորմոնները, այսպիսով, եթե կասկածում եք այդ հիվանդություններին, հորմոնների համար արյան ստուգում է նախատեսվում:

Թիրախային հորմոնների ցուցադրումը օգտագործվում է էնդոկրինոլոգի կողմից համապատասխան բուժման ընտրության համար:

Ինչպես պատրաստել էկրանին

Կենսաքիմիական հետազոտության համար օրգանիզմը հավաքվում է, սովորաբար առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա:

Վերլուծության տվյալների համար արտացոլելու իրական իրավիճակը, դուք պետք է հետեւեք առաջարկներին.

  • ձեռնպահ մնալ արյան նվիրատվությունից 4 ժամ առաջ ուտելուց,
  • խմել միայն ոչ գազավորված ջուրը, չխմել թեյ, սուրճ, կաթ, հյութ եւ այլ ըմպելիքներ,
  • ուսումնասիրությունից 4 ժամ առաջ խուսափել ծխելուց,
  • հնարավորության դեպքում, վերացնել վերլուծությունը 1 օր առաջ, հոգեբուժական սթրեսը, սթրեսը, կոնֆլիկտային իրավիճակները,
  • սահմանափակում է ֆիզիկական ակտիվությունը, արյան նվիրատվությունից 1 օր առաջ, ձեռնպահ մնալով սպորտային մարզումից, վազքից, պարից:

Եթե ​​հիվանդը վերցնում է վահանաձեւ կամ ստերոիդ դեղեր, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից, ապա դուք պետք է որոշեք, թե ինչպես կատարել այն չեղյալ համարելը:

Սովորաբար դեղերը չեղյալ են արյան փոխհատուցումից 48 ժամ առաջ, բայց այս նրբությունը պետք է համակարգված լինի ձեր բժշկին:

Երբ էկրանին

Ցողունային հիվանդության ցուցադրություն ունի ցուցումներ: Ուսումնասիրությունը նշանակում է էնդոկրինոլոգ, եթե հիվանդը ունի երկու կամ ավելի խումբ:

  1. Ընդհանուր բարեկեցություն: Դանդաղորեն կրճատված կամ բարձրացրած մարմնի ջերմաստիճանը, տատանումները, ցնցումները, թուլությունը, նվազեցումը, արագ հոգնածությունը:
  2. Հոգեկան փոփոխություններ: Անզգայունություն, նյարդայնություն, հուզական անկայունություն, անհավասարակշռված ագրեսիայի ցնցումներ, վախ, հուսահատություն:
  3. Վերարտադրողական համակարգի փոփոխություններ: Կանանց շրջանում հղի ցիկլը խախտելը, menstruation- ի բացակայությունը: Էրեկտիկ դիսֆունկցիա տղամարդկանց մեջ: Ցանկացած սեռի հիվանդների սեռական ցանկության բացակայություն:
  4. Փոփոխություններ մազերից եւ եղունգներից: Նուրբ եւ փխրուն եղունգները, գունատ բարակ մազերը, մազերի կորուստը, վաղաժամ մազերը:
  5. Փոփոխություններ մարմնի քաշի մեջ: Սնուցում կամ քաշի կորուստ նորմալ դիետա եւ կանոնավոր վարժություններ:
  6. Փոփոխություններ սրտի եւ արյան անոթների մեջ: Արյան բարձր կամ ցածր ճնշում: Կայուն կամ դանդաղ սրտի մակարդակը: Հիմնական եւ ծայրամասային արյան անոթների բարձրացում կամ նվազում:
  7. Տեսողության եւ լսողության անկատարությունը, պայծառ լույսի կամ բարձրաձայն հնչող անհանդուրժողականությունը:

Սրանք վահանաձեւ գեղձի հիվանդությունների ախտանիշներ են, հետեւաբար, երբ հիվանդը բացահայտում է մի քանի նման փոփոխություններ, միեւնույն ժամանակ նա պետք է խորհրդակցի էնդոկրինոլոգի հետ:

Կերկրի հյուսվածքը, որի ցուցադրումը հատկապես անհրաժեշտ է կանանց տարեցների մեջ, մարդու մարմնում ամենախոցելի եւ կարեւոր օրգաններից մեկն է, որը զգայուն է ցանկացած հորմոնալ փոփոխությունների նկատմամբ:

Հետեւաբար, էկրանը նշանակված է.

  • հղի կանանց հարցման ժամանակ հղիության ընթացքը դիտելու համար,
  • նորածինների հետազոտության ժամանակ `որոշելու առաջնային հորմոնալ պաթոլոգիաները:

Երբ կիլոմետր գեղձը հետազոտվում է, ցուցադրումը պարտադիր է լրացնում է ուլտրաձայնային եւ պալպատը, որպեսզի հայտնաբերեն թոքային ուռուցքները:

Նախապատրաստական ​​գործողություններ, TSH- ի արյան թեստերի առաջ

Ինչպես վերցնել ttg, դուք պետք է իմանաք բոլոր նրանց, ովքեր կանգնած են էնդոկրին համակարգի խնդիրների հետ: Tiroid- ի խթանման հորմոնն արտադրվում է կվիլոիդային գեղձի կողմից: Դրա հիմնական գործառույթը փոխանակման գործընթացների վերահսկումն է: Հորմոնի մակարդակի նվազման կամ ավելացման դեպքում խնդիրներ են դիտվում ստամոքս-աղիքային համակարգի, սրտանոթային եւ նյարդային համակարգերում:

Ընդհանուր տեղեկություններ հորմոնի մասին

Թիրոիդային խթանող հորմոնը նախածննդյան գեղձի գեղձի արտադրանքն է: Նրա ընկալիչները գտնվում են ուրվագծային գլխի վերին շերտի վրա: Ակնհայտ է, որ հորմոնների արտադրությունը տեղի է ունենում: TSH- ի օգնությամբ յոդի սպառումը ավելանում է կվիլային գեղձի բջիջների կողմից:

Տիրոտրոֆինը ակտիվորեն ներգրավված է քրոնիկին կենսասինթեզում, որը պատասխանատու է աճի հորմոնին: Արյան մեջ դրա բովանդակությունը կարող է տատանվել ամբողջ օրվա ընթացքում: Հորմոնների մակարդակը առավոտյան հասնում է իր ամենաբարձր մակարդակին: Առավոտյան նրա մակարդակը նորմալացվում է: Ամենափոքր արժեքը սահմանվում է երեկոյան:

Տարիքով, TSH մակարդակը աստիճանաբար ավելանում է, դրա թողարկումը տեղի է ունենում գիշերը: Կանանց դիրքում այդ ցուցանիշը ցածր է, մարմնի վերակազմավորման շնորհիվ:

Անհրաժեշտ է ստուգել TSH- ը հետեւյալ դեպքերում.

  • գնահատել էնդոկրին համակարգի վիճակը,
  • նորածինների ֆունկցիոնալ խանգարումներ հայտնաբերելու,
  • կանանց անպտղության ախտորոշման համար,
  • վերահսկել վահանագեղձի վիճակը պետության դեղերի թերապիայի գործընթացում,
  • հաստատել / հերքել հերերտիրոիզմը,
  • մտավոր հետամնացությամբ,
  • սրտային արիթմիաներով,
  • մինչդեռ սեռական ներգրավումը,
  • իմպոտենցիայի զարգացումով:

Շատ դեպքերում մարմնի անբավարարությունը կապված է հորմոնների, այդ թվում, էնդոկրին համակարգի հետ:

Ուսումնասիրության նպատակների հիմնական դրույթները

Վերլուծության տրամադրման համար հատկացնել հետեւյալ հիմնական ցուցումները.

  • լյարդի հիպոթիրոիզմի առկայությունը,
  • երեխայի զարգացման տեսանելի ուշացումներ,
  • երիկամի առկայությունը,
  • սրտանոթային համակարգի շեղումները,
  • մշտական ​​դեպրեսիվ պետություններ
  • դժվարություն, հղիանալ երեխա
  • տղամարդկանց խոցելիությունը եւ կրճատված սեռական ցանկությունը
  • հսկողության ստուգում,
  • թունաքիմիկատային հիպոթիրոիզմի ցուցադրություն,
  • Հորմոնալ թերապիայի ժամանակ հիվանդի դիտումը:

Շատ դեպքերում վերլուծությունը պարտադիր է: Հատկապես այն ժամանակ, երբ ստանդարտ թերապիա սահմանելը եւ դրանից հետո մարդու ընդհանուր վիճակն հետեւելը: Հոռոմի մակարդակում հանկարծակի ցատկում կարող է ցույց տալ դեղերի սխալ ընտրված դեղաքանակ: Փոխարինող թերապիայի դեպքում, տրեոտրոպինը չպետք է գերազանցի օպտիմալ մակարդակը:

Նախքան նախապատրաստվելը, մարդը պետք է դադարեցնի ծխելը եւ վերացնի մարմնի վրա ավելորդ բեռը: Նրանք կարող են ազդել տվյալների ճշգրտության վրա: Անհրաժեշտ է մինչեւ 10-ից առաջ դատարկել արյունը դատարկ ստամոքսի վրա:

Տեղադրել հիմնական գործոնները, որոնք կարող են ազդել թրիտրոպինի մակարդակի վրա: Սա կարող է լինել TSH- ի անկանոն սեկրեցիայի սինդրոմ, անչափահաս հիպոթիրոիզմի, լավ սննդակարգի, մտավոր եւ սոմատիկ խանգարումների առկայություն: Հաճախ հորմոնային մակարդակները ազդում են կապարի թունավորման, չափազանց ֆիզիկական ուժի գործադրման, քոլեջիստեկտոմիայի եւ ծանր պրեկլամպսիային: TSH- ի բարձր մակարդակները կարող են առաջացնել հակակրոնվուլսատների, բետա-բլոկլերների եւ հակտիպիկոտիկների օգտագործմամբ: Այս կողմնակի ազդեցությունը տեղի է ունենում ֆենիտոինի, մետոֆոլոլի, ամիադարոնի, սեւ սուլֆատի եւ մորֆինի օգտագործման ժամանակ:

Հորմոնի կրճատումը ամրագրվում է թունաքիմիկատների, ադրենոմայի, հղի կանանց հիպերտոոիդիայի եւ TK-toksicosis- ի առկայության դեպքում: Հոգեկան հիվանդությունները եւ սովամահությունը կարող են ազդել այդ գործընթացին: Drupexamine, Dopamine, Nifedipine, Thyroxin եւ Piribedil- ը կարող են հանգեցնել ինդեքսի նվազման:

Ինչպես պատրաստվել վերլուծության

Վերլուծությունը տրվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Սա նշանակում է, որ արյան նվիրատվությունից առաջ 8-10 ժամվա ընթացքում սննդից հրաժարվելը: Դուք կարող եք խմել միայն ջուրը, բայց ոչ մեծ քանակությամբ: Թեյ, սուրճ եւ շաքարի վրա հիմնված այլ խմիչքներ արգելվում են, դրանց սպառումը պարտադիր չէ:

Որոշ դեպքերում, 12 ժամ տեւելու է, հրաժարվելու համար: Մանրամասն տեղեկությունները կտրամադրվեն այն անձի կողմից, ով ուղղորդում է ուսումնասիրություն: Եթե ​​անհրաժեշտ է անցնել ամբողջական արյան հաշվարկ, վերջին ճաշը իրականացվում է մանիպուլյացիայից մեկ ժամ առաջ: Завтрак должен быть, однако, предпочтение отдается легко усваиваемым продуктам питания. Подойдут несладкая каша, яблоко и чай.Ուսումնասիրությունից երկու օր առաջ անհրաժեշտ է վերանայել դիետան: Առաջարկվում է բացառել ճարպային, տապակած եւ ալկոհոլային խմիչքները: Եթե ​​տոնակատարությունը սպասվում է մանիպուլյացիաներից առաջ, արյունը տրվում է մի քանի օր անց:

Որպեսզի որոշել thyroid խթանող հորմոնի մակարդակը, արյունը պետք է նվիրաբերվի մինչեւ առավոտյան ժամը 10-ը: Հակառակ դեպքում արդյունքն անվստահելի կլինի:

Վերլուծությունից վերցնելուց առաջ մի քանի օր առաջ արյունից արյուն վերցնելուց առաջ հարկավոր է հրաժարվել ֆիզիկական ուժերից եւ հուզական գերազանցումից: Նախքան մանիպուլյացիան անհրաժեշտ է հանգստանալ եւ հանգստանալ շուրջ 15 րոպե:

Ինչպես նվիրաբերել արյունը, նախ պետք է իմանալ: Շատ մարդիկ դեղեր են օգտագործում, որոնք կարող են աղավաղել վերլուծության արդյունքները: Ուստի, նախքան ուսումնասիրությունը, պետք է բժշկին տեղեկացնեք դեղերի մասին: Հետազոտության արդյունքում սկսվում է դեղերի ընդունումը:

Արյունը չի կարող նվիրաբերվել ռենտգենից կամ այլ ֆիզիոթերապեւտիկ ընթացակարգերից անմիջապես հետո: Կանանց մեջ արդյունքը կարող է ազդել menstrual ցիկլի փուլում եւ այլ ֆիզիոլոգիական գործոններով: Հետեւաբար, նախքան ուսումնասիրությունը, կարեւոր է ստուգել բժշկի հետ, որի օրերին անհրաժեշտ է այցելել լաբորատորիա:

Շատ բան կախված է վերլուծությունից: Ժամանակի ընթացքում ճիշտ վերապատրաստման եւ վերլուծության առաքումը հուսալի տվյալների բանալին է:

Ախտորոշման միջոցներ

TSH մակարդակի որոշումը սկսվում է երակային արյան հավաքագրմամբ: Դա պետք է արվի առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա: Ինչպես նշվեց վերեւում, նպատակահարմար չէ, որ 8-10 ժամ առաջ ընթացակարգ չլինեն: Անհրաժեշտ է վերլուծել մինչեւ առավոտյան 11-ը:

Որոշման մեթոդը կոչվում է chemiluminescent immunoassay է microparticles. Ուսումնասիրությունը ենթարկվում է շիճուկին: Եթե ​​սրտի կաթվածի գործողության մեջ որեւէ շեղում կա, ապա անհրաժեշտ է տարին մեկ անգամ 1-2 անգամ մանիպուլյացիա անցկացնել: Ցանկալի է ամեն ինչ անել միեւնույն ժամանակ որոշակի լաբորատորիայում: Դա կնվազեցնի սխալի ծանրությունը:

Առաջարկվող ընթացակարգից մեկ օր առաջ հարկավոր է ամբողջովին վերացնել խոտանած սնունդը: Ալկոհոլ, տապակած, ճարպային եւ ալյուրը կարող է ազդել արդյունքի հավաստիության վրա: Ավելորդ ֆիզիկական ուժ եւ զգացմունքային գերբեռնվածությունը կարող են բացասական ազդեցություն ունենալ:

Մանիպուլյացիայից 2-3 ժամ առաջ անհրաժեշտ է հրաժարվել ճաշից: Դուք կարող եք օգտագործել միայն ոչ գազավորված ջուրը: Մասնագետի հետ խորհրդակցելիս, ընթացակարգից երկու օր առաջ անհրաժեշտ է հրաժարվել վահանագեղձի եւ styreoid հորմոններից:


Միայն նման խառնուրդը կվնասի վահանաձեւ գեղձի վերականգնումը:

Goiter- ը կվերանա 3 օրվա ընթացքում: Այս դեղը դարձել է սենսացիա `որովայնի գեղձի բուժման ժամանակ:

Լրացուցիչ անհատական ​​առաջարկներ, թե ինչպես նվիրաբերել արյունը, հիվանդը ստանում է իր ներկա բժիշկից:

Վերլուծության արդյունքների ստացումից հետո դուք պետք է գնաք մասնագետի, դրանք վերծանելու համար: Անհրաժեշտ չէ դա անել ինքնուրույն, քանի որ ընթացակարգի ընթացքում յուրաքանչյուր հիվանդի անհատական ​​բնութագրիչները հաշվի են առնվում:

Ինչպես ձեռնարկել թիրախային հորմոնները ճիշտ կանանց համար:

Հոդվածում պարունակում են տեղեկատվություն, թե ինչպես կարելի է վերափոխել հյուսվածքները կանանց մոտ: Դրանից դուք կարող եք իմանալ այս ընթացակարգի ցուցումները, դրա իրականացման ընթացքը, հայտնաբերված պաթոլոգիաները եւ որոշվելու կենսաբանական ակտիվ նյութերի ցանկը: Այս հոդվածում կա հետաքրքիր տեսանյութ:

Ավելին, ուրվագծային գեղձի մասին

Քաղցկեղային հյուսվածքը արտադրում է մի քանի կենսաբանական ակտիվ նյութեր, որոնք կարգավորում են մարդկային մարմնի մի շարք կենսական համակարգեր եւ գործառույթներ.

  1. Ճարպ, սպիտակուց եւ ածխաջրածին նյութափոխանակություն:
  2. Gastrointestinal տրակտը:
  3. Սրտանոթային համակարգ:
  4. Հոգեկան գործունեություն:
  5. Սեռական գործառույթ:

Ուստի, ուրվագծային գեղձի կամ գեղձի գեղձի ցանկացած պաթոլոգիա, իր աշխատանքի ուղղակի պատասխանատու մարմինը հանգեցնում է բոլոր վերը նշված օրգանների համակարգերի եւ անհատական ​​մարմնի գործառույթների խախտումների: Իսկ կանանց համար կան ավելի շատ խնդիրներ, քան տղամարդիկ: Չէ որ ավելի թույլ սեռի ներկայացուցիչները նույնպես ավելացնում են անհասկանալի հավանականությունը, հաշմանդամություն ունեցող երեխաների ծնունդն ու նույնիսկ անպտղությունը:

Նման խանգարումներից խուսափելու համար պետք է պարբերաբար հետազոտել էնդոկրինոլոգը: Այս բժիշկը, ուրվագծային գեղձի կամ հիպոֆիզի գեղձի անբավարարությունը հայտնաբերելու համար, նախատեսում է արյան մեջ արտադրվող հորմոնների բովանդակության վերլուծություն: Հարցման գինը հասանելի է, արդյունքի սպասման ժամանակը ոչ ավելի, քան մեկ օր:

Որն է ախտանիշները պետք է անցնեն արտահերթ հետազոտություն էնդոկրինոլոգի կողմից:

Յուրաքանչյուր կին պետք է անցնի տարեկան բժշկական հանձնաժողով, որի անդամներից մեկը էնդոկրինոլոգ է:

Այնուամենայնիվ, կան մի շարք ախտանիշներ, զգալով, որ դուք չպետք է սպասեք հաջորդ հանձնաժողովին, բայց դուք պետք է անմիջապես այցելեք մասնագետի գրասենյակ.

  1. Դիսմենորիա:
  2. Algomenorhea.
  3. Postmenstrual syndrome.
  4. Թուլություն
  5. Անքնություն:
  6. Կրկնվող գլխացավանք:
  7. Խնդիր քնած
  8. Ծայրահեղ շնչառություն:
  9. Կրճատված կամ թուլացած սեռական ցանկություն:
  10. Կրկնվող ինքնաբուխ աբորտ:
  11. Անպտղությունը

Այս ախտանիշներից մեկի կամ մի քանիսի հայտնվելը պետք է հղի կնոջը այցելել էնդոկրինոլոգ եւ անմիջապես սկսել սահմանված բուժումը:

Ինչ դեպքերում բժիշկները ենթադրում են ուրվականների եւ հիպերտերային հորմոնների ցուցադրություն:

Քաղցկեղի վզիկի կանանց հորմոնների վերլուծությունը կատարվում է մի շարք հիվանդությունների միջոցով.

  1. Հիպոթիրոիզմ:
  2. Hyperthyroidism.
  3. Անչափահասների հետաձգված սեռական եւ մտավոր զարգացում:
  4. Տարբեր ծագման գլխատող:
  5. Սրտի ռիթմի խանգարումներ:
  6. Alopecia.
  7. Անպտղությունը
  8. Ձվարանների բացակայությունը:
  9. Սեռական ցանկության նվազեցում:

Բացի այդ, այդ թեստերը նշանակվում են հիպոթիրիդիզմի եւ ցրված թունաքիմիկատ ունեցող հիվանդների վերահսկողական ուսումնասիրության ժամանակ:

Հետազոտության նախապատրաստում եւ անցկացում

Բացառությամբ որեւէ գործոն, որը կարող է ազդել ուսումնասիրության արդյունքների վրա, անհրաժեշտ է հետեւել մի քանի կարեւոր կանոնների, նախքան ընթացակարգը իրականացնելը.

  • Անհրաժեշտ է արյուն նվիրաբերել դատարկ ստամոքսի վրա (հեմոտեստից մի քանի ժամ առաջ ավելի լավ է ոչ թե սնունդը ուտել, այլ խմել ոչ գազավորված ջուրը),
  • Եթե ​​հիվանդը հորմոնալ թերապիա է անցնում, դեղորայքի ընդունումը մի քանի օր առաջ ընթացակարգը պետք է նաեւ բացառվի, ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո (անպայման)
  • Օրվա նախօրեին հեմոտեստը պետք է գերազանցի (ֆիզիկական եւ հուզական),
  • Դեպի ընթացակարգից մի քանի ժամ առաջ դուք պետք է խուսափեք ալկոհոլից եւ ծխախոտից,
  • Եթե ​​մինչեւ 5 տարեկան երեխա անցնելու է ընթացակարգը, ապա դրա համար 30 րոպե առաջ պետք է աստիճանաբար խմել մաքրված ջրի (յուրաքանչյուր 100-150 մլ):

Պետք է հիշել, որ օրգանիզմի պաթոլոգիաների հայտնաբերման հսկողության կարգը չէ, քանի որ որոշ դեպքերում այն ​​կարող է ցույց տալ նորմալ արդյունք: Նման իրավիճակում անհրաժեշտ է լրացուցիչ լաբորատոր փորձարկումներ անցկացնել:

Ինչպես են արդյունքները վերծանում

Համապատասխան decryption- ի համար անհրաժեշտ է գիտելիքներ եւ փորձ, հետեւաբար, մեկնաբանումը պետք է հանձնվի ներկա բժիշկին: Ընդհանուր տեղեկություններ կանոնակարգերի մասին.

  1. Triiodothyronine, T3. Բացահայտվել է ազատ եւ ընդհանուր ձեւով: Մեծահասակների համար ընդհանուր նորմը կազմում է 0.90 - 2.80 նմոլ / լիտր: Նորմը անվճար է `2,6 - 5,6 նմոլ / լիտր
  2. Thyroxine, T4. Նմանապես, այն ունի երկու ձեւ, ազատ եւ ընդհանուր: Ընդհանուր չափահասների նորմատիվը կազմում է 62.0- 150.8 նմոլ / լիտր: Անվճար 9.0 - 19.0 նմոլ / լիտր:

Հղի կանանց մեջ հորմոնալ մակարդակի տատանումները կախված են հղիության տեւողությունից եւ անհատական ​​բնութագրերից:

Երեխաներում `օրգանիզմից առաջացած տարիքից եւ զարգացումից:

Միայն թվային արժեքները բավարար չեն արդյունքների մեկնաբանման համար, ախտորոշման ժամանակ հաշվի են առնվում այլ ուսումնասիրությունների պատմությունը եւ տվյալները:

Եթե ​​հայտնաբերվում են ուրվագիծը, ապա դիտարկումը անցնում է դինամիկայով:

Օրինակ, թունավոր սեռի դեպքում հիվանդները ցուցադրվում են երեք ամսից մեկ անգամ դեղատոմսով:

Սա թույլ է տալիս ոչ միայն իմանալ հորմոնալ ֆոնին, այլեւ գնահատել թերապիայի արդյունավետությունը:

Հիվանդությունների վաղ հայտնաբերումը ամենաարագ հնարավոր բուժման երաշխիքն է:

Ցուցադրումը հնարավոր է էնդոկրինոլոգի հետ խորհրդակցելուց հետո մասնավոր կամ հանրային կլինիկայում:

Որ դեպքերում է նշանակվում

Գլխուղեղի գեղձի լաբորատոր եւ ուլտրաձայնային հետազոտությունների ցուցումները հետեւյալն են.

  • հիվանդի մարմնի քաշի կտրուկ նվազում կամ բարձրացում,
  • դանդաղեցում կամ սրտի կաթված ավելացում,
  • ձեռքի ցնցում
  • ավելորդ քրտինք
  • մտավոր վիճակի փոփոխություն (զայրույթ, զայրույթ, վախի բուռն),
  • կրճատված տոկունություն եւ աննկատ թուլության զգացում,
  • տեսողական խանգարումներ,
  • քնկոտություն կամ անքնություն
  • բարձր կամ ցածր արյան ճնշումը
  • մաշկի վիճակի փոփոխությունը, վաղ մոխրագույն մազերը, փխրուն եղունգները,
  • հղիության պլանավորում,
  • տղամարդկանց շրջանում տղամարդկանց դիսֆունկցիան եւ կանանց շրջանում էսթետիկ խանգարումները,
  • կասկածելի անբավարարություն, որովայնի գեղձի մեջ ծանր ախտանշանների բացակայության դեպքում,
  • մանկական մտավոր եւ ֆիզիկական ուշացում
  • կրճատել անձեռնմխելիությունը
  • անհաջողություն կամ պատմություն.

Վերոհիշյալ բոլոր նշանները ցույց են տալիս, որ վահանաձեւ գեղձը հիվանդ է եւ հետեւաբար ժամանակին հասանելիություն է պահանջում էնդոկրինոլոգի, ինչպես նաեւ վերլուծության եւ գործիքային ուսումնասիրությունների:

Երբեմն 40 տարեկանից հետո ցուցադրվում է մարդկանց ցուցադրություն: Հատկապես կարեւոր է հղիության ընթացքում եւ դրանից հետո կանանց ամենափոքր ախտանիշերով հետազոտություն անցկացնելը, երբ menopause- ի սկիզբը երկաթը արձագանքում է հորմոնալ անհավասարակշռությանը: Ախտորոշման հետ մեկտեղ, այս մեթոդը օգտագործվում է արդեն իսկ կատարված ախտորոշման հետ կապված հիվանդի թերապիայի ճշգրտությունը որոշելու համար, ինչպես նաեւ կցորդի քաղցկեղի էկրանին:

Հարցման նախնական նախապատրաստում

Առավել օբյեկտիվ արդյունք ստանալու համար անհրաժեշտ է նախապատրաստվել քննությանը.

  1. Վերլուծությունից առաջ մի քանի ժամ կերեք ու խմեք միայն ոչ գազավորված ջուր:
  2. 48 ժամվա ընթացքում չպետք է ճարպային սնունդ:
  3. 2 օրվա ընթացքում հորմոնների (թրթուրի կամ ստերոիդի) հետ դեղեր չկիրառեք, բայց նախ խորհրդեք ձեր բժշկին:
  4. Օրվա ընթացքում խուսափեք նյարդային ցնցումներից եւ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից:
  5. Մի ծխեք 2-3 ժամ առաջ:

Այս բոլոր գործողությունները պահանջվում են, որպեսզի վերլուծության տվյալներն արտացոլեն իրական իրավիճակը: Արդյունքի որոշ աղավաղումներ են տեղի ունենում նման դեպքերում.

  • հղիության առաջին եռամսյակ,
  • հիվանդության մեկ այլ ալեկոծություն,
  • բարձր տարիքը (ավելի քան 75-80 տարեկան),
  • նախօրեին անցկացված ռադիոիզոտոպային հետազոտությունը:

Եթե ​​վահանաձեւ գեղձը չի կարգավորվում, ապա դրա ցուցադրումը հիվանդության ամենավաղ փուլերում նորմայից շեղվելու է, բայց միայն այն դեպքում, եթե նախապատրաստումը եւ վարքը համապատասխանեն կանոններին:

Ինչպես անել screening համար thyroid գործառույթը

Որոշելու մարդկանց հորմոնների կոնցենտրացիան, արյունը կազմված է երակներից: Դա պետք է արվի դատարկ ստամոքսի վրա, քանի որ շիճուկի ճարպի ավելացումը կարող է ազդել արդյունքի վրա: Նախ, TSH մակարդակը հետազոտվում է: Եթե ​​նրա համակենտրոնացումը համապատասխանում է նորմալ, ապա համարվում է, որ ավելի մանրամասն ուսումնասիրություն անհրաժեշտ չէ:

Ցողունային խթանման հորմոնի մակարդակը ֆիզիոլոգիական ամենօրյա տատանումներն է: հետեւաբար, արյան ստուգումը (ցուցադրումը) պետք է ավարտվի ոչ ուշ, քան 12 օր: Արդյունքում կենսաթոշակները կենտրոնացված են: Chemiluminescent immunoassay- ի ժամանակակից մեթոդները շիճուկը համատեղել են TSH- ին եւ պիտակավորված ֆերմենտային հատուկ հակամարմիններով:

Արդյունքում առաջացող իմունային համալիրները շիճուկ նյութի հետ արձագանքում են լույսի լույսի լույսի արտանետմամբ: Այն գրանցված է հատուկ սարքով: Հաջորդ օրը ձեռք բերված արդյունքի նկարագրությունը կարելի է ստանալ, երբեմն լաբորատորիան ինքն է ուղարկում բժիշկին:

Եթե ​​TSH- ը նորմայից ավելի բարձր է, ապա կարող ենք խոսել հիպոթիրոիզմի մասին (օրգանի ֆունկցիոնալ կարողությունների նվազում): TSH- ի նվազումը նշանակում է հորմոնների արտադրության աճ (hyperthyroidism): Այնուհետեւ կատարվում է T3 եւ T4- ի սահմանումը, այսինքն, հորմոնալ վահանակը (հորմոնային մակարդակները եւ դրանց հարաբերակցությունը): Քանի որ թիրոկին պարունակում է ակտիվ նյութերի հիմնական քանակությունը, դրա որոշումը վճռորոշ է եւ պահանջում է հատուկ ուշադրություն:

Քաղցկեղի գեղձի ուսումնասիրման հաճախականությունը (ցուցադրումը) կախված է նպատակի, պաթոլոգիայի (թիրոտոքսային գուռի, քաղցկեղի քաղցկեղի քաղցկեղի) առկայությունից եւ դրա ընթացքի բնութագրերից: Հետեւաբար, մեկ մարդ նշանակվում է մեկ ցուցադրություն, իսկ մյուսը `ամիսը մի քանի անգամ: Եթե ​​կվնասի խանգարման նշանները պահպանվում են, բայց վերլուծություններում շեղումներ չկան, դրանք պետք է կրկնվեն:

Նորմեր եւ պաթոլոգիա

Երեխայի մոտ մինչեւ չորս ամսվա ընթացքում պլազմայում հորմոնի գումարը 0.7-11 մկմ / մլ է, ապա մինչեւ մեկ տարի նորմը փոփոխվում է 0.7-8.35, 1-ից 7 տարի `0.7-ից մինչեւ 6, 12-ը - 0.6-4.8 μMU / մլ: 12 տարեկանից եւ 20-ից հետո TSH- ի մակարդակը 0.5-4.3 է, իսկ մեծահասակների դեպքում `նորմալ քանակությամբ մի նյութ` 0.3-4.2 μIU / մլ:

Տարբեր լաբորատորիաներում տոկոսադրույքը փոքր-ինչ տարբերվում է կախված սարքավորումների եւ ռեագենտների բնութագրերից: Ֆիզիոլոգիական ծագման TSH- ի աճը նշվում է հղիության առաջին երեք ամիսների ընթացքում եւ օրգանիզմի անհատական ​​հատկանիշներով: Որոշակի կրճատում, ուրվոյով խթանող հորմոն, տեղի է ունենում հոգեմետիկական կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո, երբեմն նվազեցված արդյունքը տեղի է ունենում սովամահության կամ խիստ դիետայի հավատարմության հետեւանքով:

Loading...