Թիրոիդ գդալ

Կաթվածի քաղցկեղ. Ախտանշանները, բուժումը 163034 8

Pin
Send
Share
Send
Send


ԿԱՐԵՎՈՐ ԳՆԵԼ ԱԶԱՏՈՒԹՅԱՆ ՃԱՆԱՊԱՐՀՈՎ ՀԱՆԳԵՑՆԵԼ ԽՆԴԻՐՆԵՐԸ ՀԱՆԳԵՑՆԵԼ ԼԱՎԱԳՈՒՅՆ ՁԵՎԸ

Ցրտահարության մեջ ցավը հաճախ ցուրտ է: Բայց եթե այն նախորդում է որեւէ հիվանդության, ապա դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, քանի որ կոկորդի մեջ կոմայի զգացումը կարող է տարբեր խնդիրներ ունենալ: Անհանգստություն է առաջանում արգանդի վզիկի, ավտորալարինգոլոգիական հիվանդությունների, ստամոքս-աղիքային խանգարումների խանգարումների, վնասվածքների, գլխուղեղի քաղցկեղի եւ ուռուցքների հետ կապված խնդիրներ: Յուրաքանչյուր դեպքում կան բնորոշ ախտանիշեր եւ որոշակի բուժման մեթոդներ են ստեղծվում:

Կաթվածի մեջ մի զգացում զգալու պատճառները

Տղամարդկանց եւ կանանց գլխապտույտում կոմայի եւ ցավի զգացումը կարող է հայտնվել տարբեր հիվանդությունների ֆոնի վրա, ինչպես նաեւ պարանոցի փափուկ հյուսվածքների ականջները եւ վնասվածքները: Ադամի խնձորի ոլորտում առկա են անհանգստության հետեւյալ պատճառները.

թրոմբոիդ, դիօքսիդի դիսֆունկցիա, ֆլեգրոն, թիրախային շիճուկի տուբերկուլյոզ, ուռուցքներ, վնասվածքներ, գլխուղեղի բորբոքային հիվանդություններ, արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ, ստամոքս-աղիքային համակարգի հիվանդություններ:

Թիրոիդիտը վարակիչ աղեղի ֆոնին վարակիչ լեղի ֆոնին առաջացող բորբոքային գործընթաց է: Այն առանձնանում է իր սուր եւ քրոնիկ ձեւերով:

Սուր ժամանակահատվածում հիվանդը նկատեց.

ջերմություն, ծանր գլխացավ, ճառագայթում գլուխի եւ ականջի ետեւում, Ադամի խնձորի շուրջ անհանգստություն, պարանոցի ճակատի այտուցը, բորբոքում տարածքը լցնում է պունկով, բարդություններով, որոնք հանգեցնում են sepsis կամ մանր միջաստինիտի առաջացմանը:

Subacute thyroiditis հազվադեպ է: Այն տեղի է ունենում գրիպի, փուչիկների եւ այլ վիրուսների պարտության ֆոնի վրա, տեղայնացված է վերին շնչուղիում: Այս հիվանդության ձեւով, հիվանդը սուր սենսացիա է առաջացնում ոչ միայն Ադամի խնձորի տարածքում, այլեւ մի քանի շաբաթ տեւողությամբ ականջների եւ ծնոտի տարածքում: Հետեւյալ ախտանշանները նույնպես դիտարկվում են.

հոգնածություն, ցավ, երբ կուլ է տալիս, ջերմություն, խռթություն, ցավ, երբ Ադամի խնձորի պալպատը:

Առանձնացված է վիրուսային վարակի ֆոնի վրա առաջացող ոչ պակաս, ցելյուլոմատոզ թիրոիդիտը: Քրոնիկական ձեւը բավականին թույլ է ընթանում, հանգեցնում է Կադի շրջանում անհանգստություն, շրջակա հյուսվածքների խտացում, պալպի տեղափոխման եւ վահանաձեւ գեղձի խթանման, հիպոթիրիոզության նշանների նման: Իր առաջադեմ ձեւով, հիվանդությունը կարող է հանգեցնել սրտի կաթվածի ֆունկցիայի կտրուկ նվազմանը:

Երբ թիրոիդիտը անհրաժեշտ է, դեղատուն բուժում է բժշկի հսկողության ներքո: Կլինիկական նշանների սկսվելուց հետո առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում հիվանդը սահմանվում է հակաբակտերիալ եւ հակաբորբոքային դեղեր, ջանքերը ուղղված են մարմնի ծխի կանխարգելմանը:

Անձի ձեւավորման ժամանակ բուժումը հնարավոր է միայն վիրաբուժական կերպով `հեռացնելով գլխուղեղը եւ բորբոքման խոռոչը քաշելու միջոցով: Եթե ​​վիրահատության չեք ենթարկվում, կա լորձաթաղանթների ինքնաբուխ բացակայության վտանգ, որովայնի, էխոֆագի եւ միջաստինում, որտեղ բորբոքային պրոցեսը կարող է զարգանալ `միջաստինիտիտ:

Հորմոնների արտադրության խաթարումը

Եթե ​​վահանագեղձը սկսում է մեծ քանակությամբ հորմոններ արտադրել, հիպերտոիդոզը ախտորոշվում է: Այս պայմանը տեղի է ունենում հետեւյալ ախտանիշներով.

տաքիկարիա, աճող շնչառություն, ծայրահեղությունների ցնցում, ավելորդ հոգնածություն, նյարդայնություն, խանգարված աթոռ (լուծ), ինտենսիվ ջերմության եւ տաք օդի հոսքերի անհանդուրժողականություն:

Հորմոնալ արտադրության խանգարման մեկ այլ ձեւը հիպոթիրիոզ է, որտեղ նկատվում է փորկապություն եւ սառը անհանդուրժողականություն: Լաբորատոր հետազոտությունների անհրաժեշտությունը պարզելու համար:

Հիպերթիրոիդիզմում բուժումը հիմնված է բորբոքային գործընթացի վերացման եւ Ադամի խնձորի տարածքում ցավերի վերացման վրա: Դրա համար նշանակեք հետեւյալ դեղամիջոցները.

գլյուկոկորտիկոստերոիդներ (Dexamethasone, Prednisolone), հակաբորբոքային (ասպիրին, ibuprofen), ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային (Metamizole նատրիումի), բետա-բլոկլերներ (Propranolol, Atenolol):

Երբ հիպոթիրիտոզը հայտնաբերվում է հիվանդի մոտ, նրան տրվում է փոխարինող թերապիա `L-թիրախինով:

Հիվանդությունը կարող է տեղի ունենալ ժամանակի ընթացքում բուժվող գրիպի ֆոնի վրա եւ զարգանալ բավականին արագ, առաջին նշանները հայտնվելուց մի քանի ժամվա ընթացքում `տառապելով տառապող:

Երբ օրգանիզմի քաղցկեղի ֆլեգոնն առաջանում է հետեւյալ ախտանշանները.

ջերմություն, ցնցում, դժվարության շնչառություն, սուր ցավ Ադամի խնձորի տարածքում, որի ուժգնությունը մեծանում է, երբ պարանոցը վերածվում է, ձայնի հնչյունության կորստից, գլխուղեղի շտամը, կվիլային գեղձի տարածքում գտնվող ավշային հանգույցների բորբոքումը:

Երբ հայտնաբերում են ուրվագիծը, գոյություն ունի ֆիքսված, խիտ, ցավոտ ձեւավորում, որը չունի հստակ սահմաններ: Հաճախ բորբոքված տարածքի վրա կա մաշկի փայլ:

Ֆիլգոնով խորը խորը ֆիզիոլոգիական պրոցեսն առաջանում է շատ արագ եւ հանգեցնում է հիվանդի ընդհանուր վիճակի վատթարացմանը: Նա կարող է ունենալ ողնաշարի ախտանիշներ, ճարպակալում եւ ցիանոզ: Ցավն այնքան ծանր է, որ տարածվում է ծայրահեղության, ժամանակավոր հատվածի եւ ականջների վրա: Հազալը երբ մարդը զգում է ցավոտ ցնցում, որը ուղեկցվում է անոթային սպազմով, խանգարված գիտակցությունը, հիպոքսիա եւ անկանոն սրտի ռիթմը:

Եթե ​​չբուժված չեն, բորբոքված տարածքները աստիճանաբար մեծանում են, ավշային հանգույցները աճում են եւ դառնում ցավոտ: Վերին շնչուղիում առաջանում է փորոտ ձեւավորման առաջացման ռիսկ, որը կարող է զարգացնել բրոնխի եւ տրեյզիայի սուր բորբոքում:

Մակերեսային ֆլեղման բուժման համար բժիշկները հիվանդներին խորհուրդ են տալիս լայն սպեկտրի հակաբիոտիկների դասընթաց: Հակաբակտերիալ թերապիան իրականացվում է 5-10 օրվա ընթացքում: Եթե ​​այս ընթացքում չկան զգալի արդյունքներ, ապա իրականացնում են դեղերի փոխարինումը: Բացի այդ, հիվանդները նախատեսում են իմունոմոդուլատորներ եւ գործակալներ, կանխելու մարմնի ծխելը: Հիվանդները արյան մեջ մաքրում են, վերականգնում են արյան շրջանառությունը եւ բարելավում են նյութափոխանակությունը:

Խոր ֆլգվոնով սովորաբար անմիջապես իրականացվում է պինդ ձեւավորման վիրաբուժական հեռացում: Դրա համար վնասվածքների վայրում փոքր կտրվածք է կատարվում, եւ կատարվում է խոռոչի դրենաժ: Այնուհետեւ հիվանդը տեղադրվում է հատուկ կաթետերների համար պաթոլոգիական թափոնների հարթ արտահոսքի համար:

Կլինիկական տուբերկուլյոզ

Լարումային տուբերկուլյոզը զարգանում է թոքային տուբերկուլյոզի ֆոնի վրա. Հիվանդները սովորաբար ունենում են խրոնիկ infiltrative ձեւ, որը նախնական փուլերում գրեթե ասիմպտոմատիկ է:

Միկոբակտերիայի տարածումը թոքերի հյուսվածքի վնասվածքներից սկսվում է հետեւյալ ախտանիշները.

ջերմություն, խիստ ցնցում, ցավոտ կոկորդ, չոր հացահատիկ, ոչ թե բերում, թեթեւամտություն, լորձաթաղանթ, խայթոց, բորբոքվածություն, Ադամի խնձորի տարածքում կոմայի զգացում:

Ժամանակի ընթացքում ձայնի հնչեղությունը փոխարինվում է ձայնի ամբողջական կորստով, այն դառնում է ցավալի հիվանդների համար կուլ տալու համար, եւ անհանգստությունը փոխանցվում է ականջի: Հիվանդները զգում են կոկորդում օտարալեզու առարկայի զգացում, ինչը դժվարացնում է նրանց նույնիսկ կուլ տալու համար: Սա սովորաբար հանգեցնում է ախորժակի եւ քաշի կորստի նվազմանը: Հազվագյուտ դեպքերում, երբ օգտագործվում են հեղուկ սնունդ եւ ջուր, նրանք կարող են ներծծվել շնչառական համակարգի մեջ, որի շնորհիվ առաջանում է ձախողման թոքաբորբի առաջացման վտանգ:

Լյարդի տուբերկուլյոզի դեպքում հիվանդը պետք է ընդհանուր եւ տեղական բուժում: Առաջինը վարակվածության առաջնային կենտրոնի վերացմանն ուղղված գործողություններ է: Նույնիսկ կարելի է օգտագործել վիրաբուժական միջամտությունը: Կան ընթացակարգեր, ինչպիսիք են լոբեմետոմիան, segmentectomy, bilobectomy. Խոզերի ծանր ստենոզի դեպքում նշվում է տրճեիստոմոմիան, իսկ խիստ ապակառուցողական փոփոխությունների դեպքում վերածվում է գլխուղեղի ռեզերվումը, այնուհետեւ վերականգնման գործողությունը:

Դեղորայքային թերապիան իրականացվում է հետեւյալ դեղերի օգտագործմամբ.

հակաբակտերիալ միջոցներ (ռիֆաբուտին, streptomycin, cycloserine, rifampicin, kanamycin), գլյուկոկորտիկոստերոիդներ (դեքսամետասոն, մետիլպրեդնիսոլոն, հիդրոկորորտոն), իմունոմոդուլատորներ, վիտամիններ:

Բշտիկ արագացված հեռացման եւ հազի վերացնելու համար հիվանդներին տրվում են մուկոլիտիկա: Թեմատիկ բուժումը ներառում է նաեւ ցավազրկողների եւ ինհալացիոն օգտագործումը: Ականջի ծանր ցավերի դեպքում հիվանդը կարող է նշանակվել ճառագայթային նյարդի խաչմերուկում `ազդակիր կողմում (ձախ կամ աջ):

Քաղցկեղի քաղցկեղ

Ցավը կոկորդի մեջ եւ Ադամի խնձորը հաճախ օրգանիզմի ուրվականի առաջացման նշան է: Neoplasms կարող են լինել benign կամ malignant. Շատ դեպքերում առաջին տարբերակը հայտնաբերվել է, իսկ ժամանակին ախտորոշմամբ `հիվանդների 95% -ով լիակատար վերականգնում է:

Թիրախային գեղձի էպիթեիլային բջիջներում չարորակ ուռուցքներն ավելի քիչ են աճում, բայց շատ վտանգավոր են: Նրանք կարող են ժամանակին հայտնաբերվել, քանի որ դա կազմում է մաշկի տակ հստակ տեսանելի հյուսվածքի նոդուլներ, քանի որ դրանք մի փոքր բարձրանում են պարանոցի մակերեւույթից:

Հիվանդության զարգացման վաղ փուլերում ախտանշանները կարող են բացարձակապես բացակայել կամ միայն մեկ ախտանիշ է նկատվել `արգանդի լեյֆի հանգույցի բարձրացում: Ուռուցքի հետագա փուլերում զգալիորեն մեծանում է չափը, ինչի շնորհիվ այս ոլորտում կա ականջի փոխանցվող ցավոտ սենսացիա:

The neoplasm կարող է խանգարել շնչառական գործընթացը, crushes կոկորդը եւ փոխում ձայնը, դարձնելով այն hoarsse կամ hoarsse. Քաղցկեղի քաղցկեղի բջիջների մետաստազացմամբ, հնարավոր է, աֆոնիա: Մեկ այլ հավանական դրսեւորում է արյան արտազատումը: Մշակման հետագա փուլերում ուռուցքը հասնում է մեծ չափի, ինչը շատ դժվար է դարձնում սննդակարգը: Հաճախ հիվանդները դժվար թե կարողանան օգտագործել նույնիսկ հեղուկների սնունդը:

Օստեոխոնդրոզներ

Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը բնութագրվում է նյարդային մանրաթելերի եւ արյան անոթների սեղմման միջոցով: Հիվանդության հետ կապված են ողնաշարի տեղադրություններ, որոնք զայրացնում են կապտուկները, մկանները եւ ցավը:

Երբ սկավառակի հերմինի դրսեւորումները առաջացնում են ողնաշարի թաղանթի մեմբրանի վնասը, ինչը հանգեցնում է ողնաշարի արգանդի վզիկի արմատին սեղմման եւ դրա պատվաստման: Սա հանգեցնում է բորբոքային գործընթացին եւ երակներում արյան լճացման: Այս ֆոնի վրա, ցավը կարող է հայտնվել Ադամի խնձորի տարածքում:

Բուժումը տարբերվում է կախված osteochondrosis- ի պատճառներից: Այնուամենայնիվ, հիվանդները պարտավոր են թմրանյութեր առաջադրել, բարելավելով արյան շրջանառությունը, քանի որ լճացման գործընթացը կարող է առաջացնել լուրջ հիվանդություն `ողնաշարի կաթված:

Ֆարինգիտ, տոնզիլիտ, laringitis

Բորբոքումային օտոլարինգոլոգիական հիվանդությունները զարգանում են սնկային կամ վիրուսային վնասների ֆոնին `կոկորդի խոռոչի վնասվածքի, սառը օդային հոսքերի ներթափանցման կամ վոկալ լարերի գերազանցման հետեւանքով: Ցավի սուր փուլերում նրանք հայտնվում են դեռահասների շրջանում, եւ կոկորդի խորքում կարող է առաջանալ չոր հաչալար:

Լորձաթաղանթի ուռուցքների ուռուցք ունեցող հիվանդների մոտ, մինչեւ դրա ամբողջական կորուստը: Երբ շնչառությունը (կոկորդի նեղացումը) հաճախ շեղում է շնչառական գործընթացը: Երեխաների եւ մեծահասակների ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում հնարավոր է քրոնիկ ձեւերի զարգացումը:

Երբ otolaryngological հիվանդությունները պետք է:

խմել շատ հեղուկների, բացառել աղի եւ կծու սննդամթերք ամենօրյա դիետայից, դադարեցնել ծխելը եւ ալկոհոլը:

Բորբոքային գործընթացի վերացման համար դուք կարող եք խուսափել բուժիչ լուծումներով (երիցուկի ներարկում, շիճուկ, յոդի լուծույթ): Առաջարկվող դեղամիջոցներ տեղական ակցիայի հետ (Falimint, Isla-moos): Երբ hoarseness պետք է հոգ տանել ձայնային cords. Սուր ցավով կիրառվում են տեղային անեսթեզիները (Strepsils, Tantum Verde):

Եթե ​​վնասվածքը հարուցվել է սրտի կաթվածից, ապա հնարավոր է ճարպի կոտրվածք, ինչը բերում է ուժեղ ցավային սինդրոմի եւ շոկի վիճակի: Տրավերային ուռուցքում նկատվում է ասֆիկացիայի զարգացում:

Բորբոքված վնասվածքները կարող են առաջանալ ոչ միայն դրսի կողմից պարանոցի ազդեցությունից, այլ նաեւ որոշակի ընթացակարգերի կատարման ժամանակ: Օրինակ, բրոնխոսկոպիայի, էզոֆագոսկոպիայի եւ գաստրոսկոպիայի գործիքների անհոգ օգտագործմամբ, Ադամի խնձորի տարածքում կարող է տհաճ ճնշող սենսացիա լինել: Հեմոֆտիսը երբեմն դիտվում է որպես լորձաթաղանթի վնաս: Միեւնույն ժամանակ, իրավիճակը կարող է բարդ լինել, քանի որ հյուսվածքի վնասված հատվածները դառնում են պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ներթափանցման կենտրոնը, որը կարող է բորբոքային գործընթաց առաջացնել:

Նաեւ վնասվածքի գագաթին պատճառ կարող են լինել ուժեղ թթուների եւ ալկալային լուծումների ազդեցությունը: Այս դեպքում բերանի խոռոչում նկատվում են այրվածքներ:

Եթե ​​հիվանդը ողնաշարի քրոնիկական վնասվածք է ստացել, ապա դա կարող է առաջացնել չափազանց տաք կերակուրի, կծու կերակուրների եւ նյարդայնացուցիչ խմիչքների օգտագործմամբ: Այս գործոնները հանգեցնում են այն բորբոքային գործընթացի զարգացմանը, որն առաջանում է Ախթորայի խնձորից ներքեւում գտնվող կոկորդի եւ պարբերական ցավի մեջ:

Մարսողական մարսողության հիվանդություններ

Գաստրոթեմենտային տրակտի որոշ հիվանդություններով, հիվանդը կարող է երկար ժամանակ վարվել լյարդի պաթոլոգիաների ախտանիշներից: Gastroesophageal reflux հիվանդություն (GERD), սովորաբար, կարող է մոդելավորել կլինիկական նշանները: Բժիշկները նշում են արտաճեցուցային սինդրոմը, ինչը նշանակում է, որ ստամոքսի բովանդակությունը գողացվում է գլխուղեղի մեջ, ցածր կամ վերին ձանձրալի սֆֆֆֆֆերի անբավարար քաշի եւ մարսողական համակարգի խանգարված շարժունակությամբ:

Ադամի խնձորի շրջանում ցավալի զգացողությունները կարող են տեղի ունենալ, երբ.

ալկոհոլի չարաշահումը, դիետայի չհամապատասխանելը, հղիության ընթացքում որովայնի խոռոչի մեծ մասի ներկայությունը:

Հացի խտանյութից փոքրիկ ներարկումը ստամոքսի պարունակությունից է նկատվում նույնիսկ առողջ մարդկանց մեջ, սակայն անջատվում է հատուկ ֆերմենտով (կարբենխիդրազ): Հեշտ փրփրախտներից մեկի թուլությունը կամ ֆարինգենալ մկանների ցածր տոնուսը վերին շնչառական համակարգի վերամշակման մեծ քանակությամբ վերածվում է այն պատճառով, որ լորձաթաղանթը կարող է վնասվել: Սա հանգեցնում է վերադարձի լուրջինգի զարգացմանը, որի մեջ նշվում են.

կոկորդի կոկորդի, մշտական ​​կոկորդի, գլխապտույտի մեջ ընկղմված սենսացիա, աճեցրած սուլաջացում, խռխռություն:

Երբ Գերդ հիվանդը ցուցադրվում է համապարփակ բուժում: Նախեւառաջ, անհրաժեշտ է վերացնել այնպիսի գործոն, որն առաջացնում է ներքին որովայնի ճնշման ավելացում եւ հետեւում է սննդակարգին: Դեղամիջոցներից կարող են որոշել պրոտոնային պոմպի արգելիչները (Esomeprazole, Omeprazole), antacids (Gaviscon): Եթե ​​հիվանդը ուժեղ փոփոխություններ ունի լորձաթաղանթի եւ փարխանի լորձաթաղանթում, ապա անհրաժեշտ է հակաբորբոքային դեղեր: Եթե ​​կոնսերվատիվ բուժումը անարդյունավետ է, վիրաբուժական ուղղումը նախատեսված է ֆոնոպիկացման միջոցով:

Եզրակացություն

Եթե ​​ցավոտ կոկորդի սենսացիան առաջանում է ցրտից հետո եւ տեւում է ընդամենը մի քանի օր, ապա դա նորմալ ֆիզիոլոգիական գործընթաց է:

Երիկամների խողովակի տարածքում երկարատեւ անհանգստություն է առաջանում, որը ժամանակի վատթարացում է եւ արտահայտում է այլ ախտանիշեր (ձայնային խանգարումներ, կուլ տալու գործընթաց եւ տենդեր), անհրաժեշտ է անհապաղ խորհրդակցել բժշկի հետ:

Քաղցկեղի շտամը գտնվում է կոկորդում եւ ծառայում է որպես կոկորդի կմախք: Այն գտնվում է հենց կրիխոիդի աճառում: Իր կառուցվածքում այն ​​շատ նման է վահանին, որը բաղկացած է երկու լիովին նույնական սալերից: Դրանք ուղղանկյուն են: Մարդիկ, նրա մի եզրին (վերին մասում) դուրս է գալիս եւ կոչվում է մարդ: Քաղցրավենիքն ինքնին իր անունն է ստացել, քանի որ նրա արտաքին տեսքը:

Քաղցկեղի ախտահյուսման գործառույթները

Սա giliante աճառ է, որը լիովին տարբերվում է մարմնի պարզ քրոմապատ հյուսվածքներից: Այն ունի glassy, ​​compacted կառուցվածքը, որը հասել է իր հատուկ կազմի, այն պարունակում է հատուկ նյութեր: Դրա շնորհիվ այն կատարում է իրեն նշանակված գործառույթները: Թրոմի քրոնիկները համակարգային տարրը չէ:

CHERRY- ի հիմնական գործառույթները.

գործում է որպես մոտակա օրգանների օժանդակություն, կատարում է միակցիչ ֆունկցիա այլ քրոնիկական եւ հյուսվածքի դեմ, պաշտպանում է գլխուղեղը:

Սա կոկորդի խոշոր աճառերից մեկն է: Նրա հիմնական դերը կոկորդի առջեւի մակերեսը պաշտպանելը: Կիրովաբլիթի եւ ստերտումի `կցորդի մկանները: Նրա մակերեւույթում կվիլոիդ է: Դրա հեռացումները (վերին եւ ստորին) նպաստում են կրիխոիդի եւ շնչափող ոսկորին շեղումների հետ:

Թրոմի քրոնիկն ունի կարեւոր գործառույթ: Իր կառուցվածքի եւ մեծ չափի շնորհիվ այն, որպես վահան, փակում է գլխուղեղը եւ պաշտպանում է վահանաձեւ գեղձը արտաքին ազդեցություններից եւ վնասներից:

Մարդկային հասունացման ընթացքում փոփոխություններ են կատարվում օրգանիզմում: Մարդկանց փոփոխությունները սկսվում են 16-17 տարեկան հասակում, 18-20 տարեկանում: The ճարմանդային ափսեը սկսում է ամրապնդել եւ դառնալ ուժեղ որպես ոսկոր: Նրա հաջորդ փոփոխությունը ծերանում է (50-55 տարուց հետո): Քաղցրավենիքի թիթեղները դանդաղ են դառնում, բայց միեւնույն ժամանակ հանգույցներում (հոդերում) այն կոմպակտ եւ խտացված է: Սակայն արտաքին փոփոխությունները չեն ավարտվում: Նա սկսում է փոխել իր գտնվելու վայրը եւ կառուցվածքը, ճիշտ ափսեը փոքր-ինչ աջ կողմում շարժվում է դեպի ետ եւ ձախը բարձրանում է մի փոքր ավելի բարձր: Այն կարծես ձախ կողմը բարձրանում է աջից: Во время таких изменений смещению также подвергается и щитовидная железа.

Щитовидный хрящ является важным звеном в скелете гортани. Он состоит из нескольких частей.

Դրանք ներառում են.

վերին թաղանթի կտրում, վերին շերտը, բորբոքային թրթիռի վերին հատվածը, ափսեը, ցածրադիրը (բեղիկը) ցածր, վերեւում գտնվող հենակետային հատվածը, ցողունային կրիխոիդի մակերեսը, ներքեւում գտնվող ցողացող մասը:

Առջեւի ափսեներ տղամարդկանց, կանանց եւ երեխաների տարբեր ձեւերով աճում են: Մեծահասակների տղամարդկանց մեջ դա տեղի է ունենում անկյան տակ, ուստի այն շեղվում է եւ Ադամի խնձորը կամ Ադամի խնձորը հայտնվում են: Կանանց եւ երեխաների համար այս մասը կլորացվում է, ուստի այն չի փչում:

Թերապիայի քրոնիկ ցավը

Երբեմն նրա գտնվելու վայրում ցավ կա: Սա միշտ վկայում է վնասվածքների եւ հիվանդությունների պատճառով իր աշխատանքում շեղումների մասին: Դրանք ներառում են վահանաձեւ գեղձի, ողնաշարի ձախողումների, ինչպես նաեւ քաղցկեղի եւ վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ տեղի ունեցող հիվանդություններ:

Հետեւյալ հիվանդությունները կարող են հանգեցնել քաղցկեղի քրոնիկ ցավը.

քրոնիկական եւ սուր թիրեոիդ, սուր եւ քրոնիկական լարինգիտ, արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ, քրոնոֆերոնդրոմ, քրոնիկ ֆլեղոն, տուբերկուլյոզ, չարորակ նորագոյացություններ:

Բժիշկները կարծում են, որ ցավերի ամենատարածված պատճառը քրոնիկական հիվանդությունն է: Դրանք կարող են առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով, հիմնականում վարակների եւ օտոիմմունքի պրոցեսներ են:

Ցավոտ սենսացիաներ առաջանում են պարանոցի առջեւում եւ կարող են ուղեկցվել մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացման, առողջության այտուցվածության եւ վատթարացման հետ: Իմունային համակարգի թուլացման կամ դրա հետ կապված այլ պատճառների հետ կապված թիրեոիդի զարգացման ժամանակ, գոտկատեղին (հակաբորբոքային) ուղղված բազմաթիվ հակամարմիններ արտադրվում են օտոիմմունքի պրոցեսների պատճառով: Ազդեցության տակ, այն մեծացնում է իր չափսը եւ դնում է ճնշումը քրոնիկական ուրվագծի տարածքի վրա:

Քրոնիկ թիրեոիդի պրոցեսները խրոնիկ ձեւով առաջացնում են ուրվագծային հյուսվածքի գործողության խանգարումներ, ինչպես նաեւ կուտակային շեղումների աճում գտնվող մանրաթելային հյուսվածքներ: Այս փոփոխությունների պատճառով Ադամը ցավում է:

Osteochondrosis է արգանդի վզիկի շրջանում նաեւ ընդհանուր պատճառը ցավը: Երբ սկսում է ձեւավորվել բերան եւ նյարդային եզրագծերի միջեւ, հորմոնները խախտվում են: Դրա շնորհիվ ցավը կարող է զգալիորեն աճել, քանի որ այս վերջավորությունների միջոցով առաջացող ազդակները առողջ մարդկանց նման չեն անցնում:

Տուբերկուլյոզի, քաղցկեղի, ֆլեղմանի եւ այլնի նման հիվանդություններ կարող են առաջացնել նաեւ ցավ: Դրանք տեղի են ունենում ժամանակին բուժվող գրիպի եւ դրա բարդությունների պատճառով: Եթե ​​դուք չեք սկսի ժամանակին բուժել, ապա դա կարող է հանգեցնել ճարպակալման, հյուսվածքների հալեցմանը եւ ճարմանդերին:

Chondroperichondritis է laryngeal շտամը բորբոքային հիվանդություն: Երբ հիվանդությունը ազդում է օրգանիզմում, ցավն առաջանում է: Բժիշկները բաժանում են քրոնիկական եւ սուր ձեւով: Երբ հիվանդությունը քաղձգության տարածքում ձեւավորվում է ծանր, բայց առաձգական ուռուցք: Հիվանդությունը պետք է հնարավորինս շուտ բուժվի, քանի որ այս այտուցը կարող է պոկել վոկալ լարերը եւ առաջացնել շնչառություն:

Երբեմն ցավերի պատճառը վնասում է եւ ճարպի կոտրվածքները: Նրանք կարող են առաջանալ բարկանալով եւ ուժեղ հարված հասցնել կոկորդին: Այս դեպքում քրոնիկները տեղափոխվում են ողնաշարի կամ շեղվում են կողմը: Սա, իր հերթին, կարող է հանգեցնել գլխուղեղի այտուցվածությանը եւ շնչել դժվարին: Եթե ​​դուք չեք շտապում դիմել բժշկական ուշադրությանը, ապա մահը հնարավոր է:

Եթե ​​ցավ եք զգում այն ​​տարածքում, որտեղ գտնվում է, ապա անհապաղ դիմեք բժշկին, պատճառները պարզելու համար: Որքան արագ եք ձերբազատվում պատճառներից ու հիվանդություններից, այնքան շուտ կհեռացնեք ցավը: Թերապիայի իմաստը ցավ պատճառների արագ հայտնաբերումն ու վերացումը:

Քաղցկեղի քաղցկեղը

Քաղցկեղի հայտնաբերված քաղցկեղը հազվադեպ հիվանդություն չէ: Վերջերս չարորակ ուռուցքային ուռուցքները առաջանում են վահանաձեւ գեղձի անբավարարության պատճառով, որը գտնվում է աճառում: Քաղցկեղը ազդում է ոչ միայն փափուկ հյուսվածքների, ոսկորների եւ օրգանների վրա, այլեւ աճառում:

Հիվանդությունների հայտնաբերման նշանները.

զգացմունքները օտարերկրյա առարկայի գորշ մեջ, կոկորդի վրա ճնշումը, օրգանիզմում ողնուղեղի ցավը, թորումի ժամանակ արյունը, սկսում է ծխի հոտը բխել բերանից, բորբոքվելը, հատկապես սննդի ընթացքում:

ճառագայթման, ճառագայթման ազդեցությունը գլխի եւ պարանոցի վրա, ավելի քան 45 տարեկանում, ժառանգականությունը, վտանգավոր զբաղմունքներում աշխատելը, հաճախակի սթրեսները, ծխելը եւ ալկոհոլը խմելը:

Բացի այդ, քաղցկեղը կարող է առաջացնել որոշ հիվանդություններ: Սրանք ընդգրկում են սեռական հիվանդությունները, կրծքագեղձի ուռուցքները, շաքարային պոլիպները, նեոպլազիան եւ քաղցկեղային հիվանդությունները:

Քաղցկեղի քաղցկեղը քրոնիկական է: Եթե ​​ուռուցքը խոշոր է, ապա բժիշկները կարող են հեռացնել փխրուն մասը: Այս դեպքում հիվանդը տեղադրված է հատուկ խողովակ, որի միջոցով մարդը սնունդ է ընդունում: Եթե ​​ուռուցքը փոքր է, ապա փորձեք զգուշորեն հեռացնել այն, առանց խախտելու ֆունկցիոնալությունը կոկորդին:

Թրոմի քրոնիկները կարեւոր դեր են խաղում մարդկային կմախքում: Այն պաշտպանում է գլխացավը արտաքին ազդեցություններից եւ վնասվածքներից: Կառուցվածքի շնորհիվ լարինեղի կմախքի եւ հարակից հյուսվածքների շատ տարրեր ամրացված են: Այն կարող է տուժել տարբեր հիվանդություններ, որոնք պետք է անմիջապես հայտնաբերվեն եւ բուժվեն, քանի որ ապագայում դա կարող է հանգեցնել ծայրահեղ լուրջ հետեւանքների `ձայնի կորուստ, տառապում, բորբոքում եւ այլն:

Laryngeal chondroperichondritis- ն հանդիսանում է պերճոնդրիումի բորբոքումը եւ լարինգի հյուսվածքների բորբոքումները, որոնք առաջացել են կամ վերը նկարագրված հիվանդություններից (laringngeal tonsillitis, սուր laryngobronchitis, laryngeal submucous abscess), կամ առաջացնող տրավերտիկ վնասը laryngeal լորձաթաղանթի վնասվածքների եւ մարտական ​​laryngeal abscess եւ laringeal abcess), կամ արդյունքում տրավերտիկական վնասվածք է վնասվածքների վնասված լորձաթաղանթի մեմբրանի լորձաթաղանթի խոցեր, ինչպիսիք են սիֆիլիսը, տուբերկուլյոզը եւ այլն:

Լյարդային քրոնոֆերոնդրիտի դասակարգումը

Առաջնային ողնուղեղային քրոնոֆերոնդրիտներ. Տրավմատիկ, լյարդային վարակի հետեւանքով, metastatic որպես ընդհանուր վարակների բարդությունների (տիֆի եւ տիֆի տենդի, գրիպի, թոքաբորբի, հետծննդյան ս sepsis եւ այլն): Միջին ողնուղեղային քրոնոֆերոնդրիտներ. Տերմինային սուր լարինգիտների բարդություններ, շքեղ քրոնիկ laringitis բարդություններ, կոկորդի կոնկրետ հիվանդությունների բարդություններ:

Լուծվող քրոնոֆերոնդրիտի պատճառը: Streptococci, staphylococci, pneumococci եւ կոնկրետ ինֆեկցիաների միկրոօրգանիզմները (MBT, գունատ տրաֆոնեմա, գրիպի վիրուսներ եւ այլն) հայտնաբերվում են որպես քրոնիկ քրոնոֆերիչոնդիտի գլխուղեղի պատճառող նյութեր:

Պաթոլոգիական անատոմիա եւ պաթոգենեզ: Լարային ճարպի պաթոլոգիական փոփոխությունները որոշվում են տարբեր հակազդեցությամբ `պերճոնդրիումի արտաքին եւ ներքին շերտերի վարակի առաջացման դեպքում: Արտաքին շերտերը ավելի շատ դիմացկուն են վարակի դեմ եւ արձագանքում դրա ներածմանը միայն միացնող հյուսվածքի բջիջների ներթափանցման եւ տարածման շնորհիվ, իսկ ներշնչող ներքին շերտերը, որոնք արյան անոթների եւ ճարպերի խոռոչի աճն ապահովում են, ավելի քիչ են վարակվում: Երբ այս շերտերի բորբոքումը տեղի է ունենում մի կողմից, եւ մի քանի ոսկրածուծի միջեւ առաջանում է շագանակի շերտ, որը հատում է perichelion- ը ճարպից, որը զրկում է այն perichelp- ի տրոֆիկ եւ իմունոպրոտեկտիվ ազդեցություններից եւ հանգեցնում է աճառի եւ խզվածքի նեկրոզի: Այսպիսով, հիմնականում ազդում են հիրիկային ճարպաթթուների վրա, որոնք չեն մատակարարվում անոթներով, այլ կերակրում են պերճոնդրիի անոթային համակարգի միջոցով:

Metastatic ինֆեկցիաների ընթացքում բորբոքային պրոցեսը կարող է սկսվել օստեոմիելիտի ձեւով քրոմբատաթաղանթների օսլիսացիայի տարածքում `ձեւավորելով, ինչպես Liicher- ը ցույց է տվել, բազմակի բորբոքային ֆոկուս:

Շիճուկի քրոնդրոմինիտը մեծ մասամբ ընդգրկում է միայն քրոնիկական քրոնիկներից մեկի (cherpaloid, cricoid եւ thyroid, պակաս հաճախ `epiglottis աճառ): Եթե ​​վահանագեղձը եւ կրիխոիդ հյուսվածքը տառապում են, բորբոքային պրոցեսը կարող է տարածվել արտաքին պերճոնդրիումի վրա, որը դրսեւորվում է պարանոցի առջեւի մակերեւույթի վրա, հաճախ մաշկը լվանալով, եւ հիվանդության առաջացմանը `մակերեւույթին կրծվող բջիջները: Կախված ենթպերիտեային այտուցի տեղայնացումից, առանձնանում են ներքին եւ արտաքին պարիկոնտիտները:

Որպես կանոն, կոկորդի ծխախոտի ստենոզը ձեւավորվում է, որպես կանոն, վերացնելու բորբոքային գործընթացը: Պետք է նշել, որ պերճոնդրիումի բորբոքումային ներհոսքի զարգացումը միշտ չէ, որ ավարտվում է այտուցով, այս դեպքում պրոցեսը վերածվում է սկլերոզային պերճոնդրիտի, որը դրսեւորվում է սեռական օրգանիզմը փխեցնելու միջոցով:

Ըստ Բ.Մլեչինայի (1958 թ.), Ցավազի նման շտամպը առաջին հերթին գտնվում է շագանակագեղձի հաճախության պարագայում, այնուհետեւ կրիխոիդ, պակաս քաղցկեղ, եւ էպիգոտոտը շատ հազվադեպ է տուժում: Առաջնային քրոնոֆրիկոնդիտի դեպքում լարինգի պարանոցը կարող է հասնել մեծ չափի, հատկապես արտաքին պարիկոնդրիումի բորբոքման հետ, քանի որ մաշկը, ի տարբերություն լյարդի մեմբրանի, որը ներառում է ներքին պարկոնդրիումը, երկար ժամանակ խանգարում է գլխուղեղի բորբոքման եւ ֆիստուլի ձեւավորմանը: Երկրային laryngeal chondroperic chondites- ն այս խոչընդոտից զուրկ են, հետեւաբար, նրանց հետ անհարթությունները մեծ չափի չեն հասնում եւ շտապում են կոկորդի լումենները:

Լյարդային քրոնոֆերոնդիտի ախտանշանները եւ կլինիկական ընթացքը: Երիկամների քրոնդրիչ քրոնդիտները սուր են, ուղեկցվում են բարձր մարմնի ջերմաստիճանում (39-40 ° C), ցնցումներով, ոգեշնչող նյարդային համակարգի, ընդհանուր ծանր վիճակում, արյան մեջ ծանր բորբոքային երեւույթներ: Երկրային laryngeal chondroperichondity ավելի քիչ սուր են, եւ, որպես կանոն, սաստիկ, հատուկ վարակների հետ բնութագրվում են համապատասխան ախտանշանները եւ պաթոլոգիական փոփոխությունները:

Երբ երիկամային քրոնոֆերոնդիտը բնորոշվում է չափավոր ծանր ցավով, երբ կուլ է տալիս, հնչյունը եւ հազը, ցավը առաջատար գոտում, գլխի շրջանում: Կլինիկական պատկերը բարձրացնելով, այդ ցավերը ուժեղացնում եւ տարածվում են ականջի վրա: Կեղտոտի պալպման վրա ցավ կա: Կառուցված այտուցի շրջանում որոշվում է տատանում: Մաշկի ամենամեծ նոսրացման վայրում ձեւավորվում է գունաթափային կետ, ապա `դեղնավուն, ապա` անփույթ, եթե այն ժամանակին չի բացվում, ինքնուրույն կործանում է փխրուն բջիջների ձեւավորումը: Սա հանգեցնում է հիվանդի ընդհանուր վիճակի բարելավմանը, մարմնի ջերմաստիճանի նվազմանը եւ վերականգնմանը:

Կրծքագեղձի ներքին քրոնդրոմինիտը շատ ավելի ծանր է: Նրանք բնութագրվում են շնչառության շնչառության նշանների արագ աճով `շնչառական դառնում է աղմկոտ, սթիվորոզներ, հաճախակի, հիպոքսիայի հետեւանքները այնքան արագ են աճում, երբեմն անհրաժեշտ է առաջացնել տրճեոթոմիա` երբեմն հիվանդի մահճակալում: Լյարդային քրոնոֆերոնդիտի այս ձեւի բնութագրական առանձնահատկությունները ոչ այնքան խռթարարություն եւ ձայնի թուլություն են, այլ ճանաչումից դուրս, հատկապես այն դեպքերում, երբ ծնոտի քրոմատիկ քրոնիկ հիվանդությունների քրոնոֆերոնիտիտները, որոնք ներառում են peritoneal folds- ի մանրաթելային բորբոքային պրոցեսը: Բորբոքված ոսպը կոկորդի լույսի մեջ բերում է օգնության միայն այն դեպքում, եթե այտուցի բովանդակության մեծ մասը հանվում է հազի հետեւանքով: Եթե ​​այրվածքների քնելու ժամանակ տեղի է ունեցել քնի ժամանակ, ապա ձգձգվող թոքաբորբի վտանգը կամ նույնիսկ ասֆիկիա առաջանում է լարինգային սպազմի հետեւանքով:

Ներքին լարինգային քրոնդրոմային քրոնիտների էնդոսկոպիկ պատկերը չափազանց բազմազան է եւ կախված է պաթոլոգիական գործընթացի տեղայնացումից: Լորձաթաղանթի մակերեւույթը հիպերհամիկ է, գնդիկավոր ձեւի ձեւով կամ կլորացված ներծարվածների տեսքով, հարթեցնում է ողնաշարի ճառագայթների ուրվագիծը: Քաղցկեղի շտամպի ներքին մակերեւույթի վրա պերիչոնդրիումային abscesses առաջանում են լորձաթաղանթում գտնվող լորձաթաղանթը եւ առաջացնում նրա նեղացում: Երբեմն նկատվում է շնչառական բորբոքում, հաճախ նախորդ շնչառական տարածքի տարածքում (հաճախ «նախորդ» եւ «հետիոտների կոմիսյուրի» տերմինները օգտագործվում են ավանդույթի համար հարգանքի տուրք մատուցելու համար, փաստորեն գոյություն ունի գլխապտույտի մեջ, որը գտնվում է ուրվագծային շտամպի անկյունում, բառակապակցությունը նշանակում է միաձուլում, միավորում, ավելի շատ կանանց վրա անատոմիական կառույցներ չկան, «հետիոտների կոմիսյուրի» հասկացությունը սխալ է, քանի որ տեղադրված սկիպաարաձեւ ձեւաթաղանթները անատոմիկորեն կապված չեն, եւ դրանց միջեւ զգալի հեռավորություն կա ֆոնային եւ շնչառության ժամանակ Հատուկ կոմիսարիաներին բնորոշ չէ):

Բորբոքումի ցրված քոնդրոփերիկոնդիտի դեպքում հիվանդի ընդհանուր վիճակը դառնում է չափազանց ծանր եւ կարող է սրվել ս sepsis ախտանիշերով, ընդհանուր հիպոքսիա, ինչպես նաեւ քրոմապատերի նեկրոզը, sequesters ձեւավորումը: Լարինգոսկոպիայի ընթացքում սեկվեստրերը հայտնաբերվում են տարբեր ձեւերի սպիտակ ոսկորների բեկորների տեսքով, որոնք պարունակում են փափկեցված եզրեր, որոնք ենթակա են փորված միաձուլման: Սեկվեստրացիայի վտանգը գտնվում է օտարերկրյա մարմինների իրական փոխակերպման մեջ, որի հետեւանքները անկանխատեսելի են:

Կրծքավանդակի ցրված գանգրային քրոնդրոմինդիտի դեպքում վերականգնման դեպքերը, ծնկաձեւ պրոցեսի եւ դրա պատերի փլուզման հետ, ինչը հետագայում առաջացնում է քրոնիկ գլխուղեղի ստենոզի սինդրոմը, որը դրսեւորվում է քրոնիկ հիպոքսիայի եւ այն հետեւանքների նկատմամբ, որոնք առաջացնում են այդ վիճակը:

Հիպոկսիան կամ թթվածնի զրկելը մարմնի ընդհանուր պաթոլոգիական վիճակն է, որը տեղի է ունենում, երբ առկա է մարմնի հյուսվածքներում թթվածնի բավարար մատակարարում կամ դրա օգտագործման խախտում: Հիպոկսիան զարգանում է, երբ ինհալվող օդի մեջ թթվածինը բավարար չէ, օրինակ `այն դեպքում, երբ բարձրանում է բարձրության վրա (հիպոքսիկ հիպոքսիա), աղտոտված արտաքին շնչառության հետեւանքով, օրինակ, թոքերի եւ շնչառական հիվանդությունների հիվանդություններով (շնչառական հիպոքսիա), շրջանառու խանգարումների (շրջանառու հիպոքսիա), արյան հիվանդությունների ժամանակ (անեմիա ) եւ որոշ թունավորումներ, ինչպիսիք են ածխածնի երկօքսիդը, նիտրատները կամ մետեմոգլոբինեմիան (հեմոքային հիպոքսիա), հյուսվածքային շնչառության խանգարումներ (ցիանային թունավորում) եւ հյուսվածքային նյութափոխանակության որոշ խանգարումներ հյուսվածքային հիպոքսիա): Հիպոքսիայում առաջանում են փոխհատուցման հարմարվողական ռեակցիաները, որոնք ուղղված են թթվածնի սպառման հյուսվածքների վերականգնմանը (շնչառության շեղումը, թոքիկարդիա, արյան շրջանառության րոպեների եւ արյան հոսքի արագության բարձրացում, արյան կարմիր արյան բջիջների քանակի ավելացում, դրանց հաբերում հեմոգլոբինի ավելացում եւ այլն): Երբ հիպոքսիայի վիճակը խորանում է, երբ փոխհատուցողական ռեակցիաները չեն կարողանում հյուսվածքների միջոցով թթվածնի նորմալ սպառումը ապահովել, նրանց էներգետիկ սովամահությունը տեղի է ունենում, որտեղ հիմնականում ազդում է ուղեղային կորտերի եւ ուղեղի նյարդային կենտրոնների վրա: Deep hypoxia հանգեցնում է մահվան մարմնի. Քրոնիկ հիպոքսիան դրսեւորվում է ավելորդ հոգնածության, շնչառության պակասի եւ ձանձրույթների շնորհիվ, քիչ աշխատուժով, կրճատված աշխատանքային կարողություններով: Նման հիվանդները սպառվում են, գունատ շրթունքների ցիանոտիկ գունավորությամբ, սահուն աչքերով, ցավազրկված մտավոր վիճակում, անհանգիստ քնում, մանրացած, գիշերային երազանքների ուղեկցությամբ:

Լյարդային քրոնոֆերոնդիտի ախտորոշում: Առաջնային պարիկոնդրիտը գործնականում չի տարբերվում սնուցող շնչողական laryngitis- ից եւ գլխուղեղի բորբոքումից, լորձաթաղանթի վրա խոցերի հայտնաբերումը նպաստում է լյարդային քրոնոֆերոնդիտի ախտորոշմանը: Պարանոցի նախնական մակերեւույթի շեղումը, պարանոցի ճարպաթթուների եւ սեկավարների առկայությունը այս հիվանդության հուսալի նշաններն են: Ախտորոշումը համալրվում է ծանր կլինիկական պատկերով, ասֆիքսիայի ախտանիշներով եւ սուր հիպոքսիաով: Կարեւոր դիֆերենցիալ օգնությունը, ուղղակի laringoscopy- ի հետ միասին, գլխապտույտի ռենտգեն հետազոտություն է, որի ընթացքում նրա բորբոքումային ուռուցքը, ինչպես նաեւ ոչ բորբոքումային ուռուցքը, բավականին հեշտությամբ տարբերվում են տրավմատիկ եւ նեոպլաստիկ վնասվածքներից: Օգտագործվում է տոմոգրաֆիայի եւ կողային պրոյեկցիայի մեթոդը, որտեղ հայտնաբերվում են laryngeal աճառների ոչնչացման գոտիներ եւ գնահատվում են լարային քոնդրո-քոնդիտի պաթոլոգիական եւ անատոմիական փոփոխությունների դինամիկան:

Laryngeal chondroperichonditis- ի դիֆերենցիալ ախտորոշումը կատարվում է տուբերկուլյոզով, սիֆիլիսով, լարային քաղցկեղով, հատկապես այն դեպքերում, երբ այդ հիվանդություններում առաջանում է երկրորդական բորբոքային պրոցեդուրա (գերծանրաբեռնվածություն): Արտաքին ֆիստուլաների առկայության դեպքում գլխուղեղի քրոնդրոմինիտը տարբերվում է ակինոմիկոզից:

Դիարբեքային փուլում քրոնոֆերոնիտիտների քրոնոֆրիկոնդիտի բուժումը կատարվում է լայնածավալ հակաբիոտիկների զանգվածային դոզանների հետ `հիդրոկորտորոնին, հակաթրտամինային դեղամիջոցների եւ հակաէթամային բուժման հետ համատեղ: Անսարքության եւ սեկվեստրի դեպքում վիրաբուժական բուժումը կատարվում է արտաքին կամ էնդոսկոպիկ մեթոդով, որի նպատակն է բացել այտուցը (ցելյուլիտ) եւ հանել քրոնիկական սեկվեստրերը: Շատ դեպքերում, նախքան հիմնական վիրաբուժական միջամտությունը, կատարվում է ցածր տրճեխոտոզիզմ, որովնդոթեքային անզգայացում տալու համար, կանխելու արգանդի արյան շրջանառությունը, եւ ընդհանուր անզգայացման բացակայության դեպքում մեծ վնասվածքներ են առաջացնում endolaryngeal վիրահատության ժամանակ: Վիրահատական ​​միջամտությունը շատ խնայողությամբ է արտադրվում: Արտաքին հասանելիությամբ նրանք փորձում են չվնասել ներքին ներշնչանքները, իսկ հակառակը `endolaryngeal մոտեցմամբ, արտաքին պարիկոնդրիում: Երբ կյուրեղապատը, որի նպատակն է հանել քրոնիկական հյուսվածքի ոչ կենսունակ մասերը, փորձեք չվնասել շտամը, որոնք ունեն նորմալ տեսք, եւ հատկապես նրանք, որոնք ապահովում են կոկորդի ֆոնային եւ շնչառական գործառույթները: После вскрытия абсцесса и его опорожнения при помощи отсоса в образовавшуюся полость вводят порошок антибиотика в смеси с сульфаниламидом.

Прогноз более благоприятен при хондроперихондите гортани с медленным развитием воспалительного процесса, и даже при более острых формах, если предпринято раннее адекватное лечение. При распространенных формах хондроперихондита гортани прогноз осторожный и даже сомнительный. Որոշ դեպքերում, իմունային անբավարարության պայմաններում (ՁԻԱՀ, լեյկեմիա, մարմնի երկարատեւ քրոնիկ վարակիչ հիվանդություն) թուլացումը, կանխատեսումը հաճախ հոռետեսական է: Ձայնային եւ շնչառական ֆունկցիայի կանխատեսումը միշտ զգուշավոր է, քանի որ լուրջ քոնդրոփերիկոնդիտի համար ժամանակին եւ ճիշտ բուժումը երբեք չի հանգեցնում բավարար արդյունքների:

Պատճառները եւ կանխատեսող գործոնները

  1. Ծխելը ակտիվ է եւ պասիվ:
  2. Ալկոհոլի չարաշահում: Երբ այս գործոնը համատեղվում է ծխելու հետ, կոկորդի ուռուցք ստանալու հավանականությունը կրկնապատկվում է:
  3. Տարիքը ավելի քան 60 տարի:
  4. Գենետիկական հակումներ: Հիվանդության վտանգը երեք անգամ ավելի բարձր է, եթե հարազատները ունենան տեղայնացման անբավարար վերքեր:
  5. Արդյունաբերական վտանգներ (ածուխ եւ ասբեստ փոշի, բենզին, նավթամթերք, ֆենոլային խեժեր):
  6. Մարդիկ վարակվել են նախկինում չարորակ ուռուցքով, որոնք գլխուղեղի տարածքում տեղայնացում են ունենում: Բացի քիմիաթերապիայի եւ ճառագայթային թերապիայի հնարավոր տեղական ազդեցություններից, նույնպես մեծ նշանակություն ունի, կապված ագրեսիվ բուժման հետ, ընդհանուր իմունային վիճակի նվազումից:
  7. Երկար խոսակցական պրոֆեսիոնալ բեռ:
  8. Վերին շնչուղիների առանձնահատկությունները Epstein-Barr- ի կողմից, ինչը նույնպես առաջացնում է վարակիչ մոնոնկյուոզ:
  9. Մարդու պապիլոմավիրուս (HPV): Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս հինգ անգամ կոկորդի քաղցկեղի առաջացման աճ, երբ այդ վիրուսով վնասների նշանները հայտնաբերվում են իրենց լորձաթաղանթների մեջ:
  10. Քրոնիկ արտադրողական լարինգիտ, նախաքաղցկեղային հիվանդությունների եւ այս շրջանում փոփոխությունների (պապիլոմատոզ, լեյկոպլագիա, դիսկերատոզ, պաչիդերմիա, ընդհանրապես ֆիբրոմա, վոկալ ծալքերում մկվիզմի ձեւավորում) հետ:
  11. Վերին շնչուղիների քրոնիկ բորբոքային հիվանդությունները (sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, tonsillitis եւ այլն):
  12. Օրինակի հիգիենայի չկատարումը եւ չբուժված ատամների առկայությունը:
  13. Խոհարարական նախասիրությունները սննդի աղի եւ աղած սննդի տեսքով:
  14. Ծնկային փոփոխությունները վնասվածքներից, այրվածքներից, նախորդ սիֆիլից կամ տուբերկուլյոզից հետո:

Վիճակագրության համաձայն, կանանց կոկորդի քաղցկեղը ախտորոշվում է ավելի քիչ, քան տղամարդկանց: Հիվանդների մոտ 80-90% -ը 45 տարեկան տղամարդիկ են:

Խոզի խոռոչի ախտանիշները

Բոլոր չարորակ ուռուցքների նման, կոկորդում տեղայնացման հետ կապված քաղցկեղը բնութագրվում է մի շարք ընդհանուր ախտանիշներով: Այս ախտանիշները որոշ ժամանակ առաջ հայտնվում են առաջին հստակ կլինիկական նշաններով, որոնք թույլ են տալիս հստակորեն որոշել ուռուցքի տեղը: Հաճախ այս ախտանիշի հայտնվելը կապված է ծխելու անընդունելի դրսեւորման հետ, որպես խրոնիկ ծխողի նորմալ վիճակի տարբերակ, եւ անմիջապես դիմում է օտոլարինգոլոգներ: Այս «լուռ» ժամանակահատվածի երկարությունը կախված է նաեւ քաղցկեղի բջիջների բորբոքման աստիճանից:

  1. Աչքի բացակայություն:
  2. Քաշի կորուստ, թուլություն, քաշի կորուստ, քնի խանգարումներ:
  3. Ենթաբաժինային ջերմաստիճանը:
  4. Անեմիա

Հիմնական նշանները ցույց են տալիս կոկորդի քաղցկեղը:

  1. Ռնգային խոռոչի եւ կոկորդի մեջ կատալարային գրգռվածության սենսացիաներ:
  2. Ձգվող ողնաշարի կամ «կոկորդի մեջ միմյանց» առաջացող զգացողությունը:
  3. Խմորման եւ հաստ սննդի ընդունումը, այնուհետեւ հեղուկները, պարբերական ճնշումը հեղուկի սնունդը, թուքը:
  4. Անսովոր, տհաճ համը բերանում:
  5. Տաք, չոր ցավեր, մշտական ​​ժամանակի մեջ:
  6. Արյան արատների հայտնաբերումը թուքի մեջ, փափուկ, քթից քթում:
  7. Արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների խմբի եւ փափուկ հյուսվածքների ընդհանուր հոդի ավելացում, որը սահմանված է «ճարպային զանգվածում», որը նախկինում չի դիտվում հիվանդի մոտ:
  8. Շնչառության փոփոխությունները, ուղեկցվելով անհամապատասխանության եւ անհանգստության շնչառության զգացումով:
  9. Տարբեր տեւողության եւ ինտենսիվության գլխացավանքում ցավերի հայտնվելը:
  10. Զզվելը, որը կապված է կոկորդի տհաճ սենսացիաների հետ, երբ համեմատաբար անվտանգ ախորժակով է ուտում:
  11. Տհաճ, նողկալի հոտը բերանից:
  12. Անբացատրելի, երկարատեւ փոփոխություն ձայնի սովորական տեմպերով, առանց ձայնային հնչեղության, հետագայում դրա կորստի հետ:
  13. Ականջի լույսը զգալի լսողության կորստի հետ:
  14. Ներքին ստորին մասերի թմրություն եւ ասիմետրիա:
  15. Պարանոցի մաշկի շարժունակության եւ դեֆորմացիայի փոփոխություն, անպիտան ներարկային արյունահոսությամբ:

Ավելի քան երկու շաբաթ տեւող վերը նշված փոփոխությունները պահանջում են հիվանդի անհապաղ ուղղորդում մասնագետին (ատամնաբույժ, օտոլարինգոլոգ):

Տեղական ախտանշանները կախված են աճի վայրի եւ տեսակի (էկզոֆիկ, էնդոֆիթիկ, խառը) ինքնության:

Շնչառություն է նազափարնսսի եւ օրֆարինսի մեջ

  1. Անգինա նմանատիպ ցավը հանգստանում է եւ երբ կուլ է տալիս:
  2. Թնդյունների խմբերի ավելացում, դրանց ասիմետրիա, արյունահոսություն, նրանց վրա արշավների տեսք:
  3. Փոխելով լեզուն ձեւը, նրա շարժունակությունը, ճաշակը, ուղեկցվում է որոշ հնչյունների տառապանքով:
  4. Վնասվածքային թերությունների հայտնաբերումը, որոնք երկար ժամանակ չեն վերականգնվել քթի խոռոչի եւ բերանի տեսողության ընթացքում:
  5. Ռնգային գերբնակվածություն, ռնգային շնչառական դժվարություն:
  6. Nosebleeds.
  7. Ատամների խանգարումներ, հանկարծակի ատամների կորուստ:
  8. Ստոմատոլոգիական արյունահոսություն:
  9. Չարաճճի ձայն:
  10. Լսումներում փոփոխությունները:
  11. Անկարող գլխացավանք:
  12. Գլխի ասիմետրիա, թուլություն զգացում (գանգի բազայի վրա ուռուցքի ծաղկման ժամանակ գանգուղեղային նյարդերի սեղմման դրսեւորում):
  13. Վարակածին լիմֆյան հանգույցների վաղ աճը:

Nonsvyazochny տեղայնացում:

  1. Օտար մարմնի սենսացիան կոկորդի մեջ, թխում եւ թխում:
  2. Ցավը, երբ կուլ է տալիս, որը տարածվում է ականջի վրա, վնասվածքի կողմերից:
  3. Ձայնի եւ մշտական ​​կոկորդի փոփոխությունները միանում են հետագա փուլերին:

Լոկալիզացիա ձայնային լարերի շրջանում:

  1. Ձայնի փոփոխություններ, տխուրություն:
  2. Սխալ կոկորդը, որն ավելանում է խոսակցությամբ
  3. Ձայնի ամբողջ կորուստը:

Այս ախտանիշը հայտնվում է հիվանդության վաղ փուլերում:

Subbinding տեղայնացում:

  1. Ցավը, սնունդը անցնելիս, կոկորդում անհանգստություն է առաջացնում:
  2. Մշտական, աճի նշաններով, շնչառության շեղումներով եւ շնչառության դժվարությամբ, ուղեկցվում է «շքեղ» հնչյուններով:
  3. Ձայնի եւ վշտի կոկորդի փոփոխությունները միանում են այս շրջանում քաղցկեղի տեղայնացմանը հետագա փուլերում:

Պետք է իմանաք, որ կրծքագեղձի քաղցկեղ ունեցող մարդը ավելի շատ ագրեսիվ է զարգանում, եւ այն ավելի շատ է ուղեկցվում ավազանային հանգույցներին:

Ընդլայնված դեպքերում մահվան հիմնական պատճառներն են.

  • զանգվածային արյունահոսություն էքսկլյուզիվ ողնաշարի անոթներից
  • բջիջների բաժանման ժամանակ երկրորդական վարակի ավելացում `sepsis- ի զարգացման հետ,
  • ձգտում արյան կամ սննդի հետ:

Կոտրած քաղցկեղի ախտորոշում

  1. Հիվանդների հետազոտություն բողոքների պարզաբանմամբ:
  2. Վզկապի ձեւը ստուգում, ավշային հանգույցների պալպայնացում:
  3. Կիրառության օգնությամբ բերանի խոռոչի, փխրունջի եւ գեղձի հետազոտություն:
  4. Բերանի, լեզուի եւ մկնդեղի հատակի պալպայնացումը:
  5. Բջջային ատիպի հայտնաբերման համար լորձաթաղանթի տեսողական փոփոխված տարածությունից եւ ցիտոլոգիական հետազոտության համար ընդլայնված եւ մակերեսային ավշային հանգույցից ասեղ ձգտում ունենալուց, ինչը հնարավորություն է տալիս կասկածել ուռուցք:
  6. Ուսումնասիրություն, որը հանդիսանում է լարինգոսկոպ եւ ֆիբրոօրիլիզոսկոպ: Ուսումնասիրվող մակերեսների ռելիեֆի փոփոխությունը տեսողականորեն որոշվում է այսպես կոչված «պլյուս-հյուսվածք» ձեւավորմամբ, լորձաթաղանթի գույնի փոփոխություն, դրա պրոյեկցիայի, հյուսվածքի եւ ծաղկման ծածկույթների փոփոխություն: Նման դեպքերում գենետիկական հետազոտության (բիոպսիա) կասկածելի հյուսվածքների նմուշը պարտադիր է: Հիստոլոգիական փորձաքննություն եւ միայն այն թույլ է տալիս տարբերակել բորբոքային, բարենպաստ եւ չարորակ պրոցեսները, որոնք տեղի են ունենում ֆարնսում եւ կոկորդում: Ուսումնասիրության արդյունքում պարզվում է բուժման հիմնական ուղղությունները:
  7. Վերին շնչի հետաքննությունը տրճեոսկոպ է, պարզելու համար, որ դուրս է տարածվել ուռուցքի տարածման աստիճանից եւ դրսից դուրս գալուց:
  8. Ուլտրաձայնային հետազոտությունների միջոցով հետազոտություն: Սա ռադիոլոգիայի մեթոդի ներկա փուլում առավել մատչելի է: Դրանով ուսումնասիրվում են խորը ավշային հանգույցների խմբեր: Ավելի գերազանցում է նորմալ չափը, հակադրման փոփոխությունները, բորբոքված սահմանները, ցույց են տալիս իրենց ուռուցքի հնարավոր վնասը: Բացի այդ, գնահատվում են ուռուցքը շրջող հյուսվածքների վիճակն ու մեծ անոթների հնարավոր ճնշումը եւ աստիճանը:
  9. Ներքաշային շնչուղիների, ծնկների (orthopantomography) եւ կրծքավանդակի խոռոչի (մետաստազների ներկայությամբ) ռենտգեն հետազոտություն:
  10. Հաշվարկված եւ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում, հակադրությամբ: Ըստ այդ ուսումնասիրությունների, կարելի է դատել ուռուցքի ճշգրիտ չափը, դրա հնարավոր ծաղկումը շրջակա հյուսվածքներում եւ լիմֆային հանգույցների մետաստազի վրա:
  11. Բացի այդ, գորշերի հնչյունաբանական հատկությունները հետազոտվում են պարզելու վոկալ լարերի շարժունակության աստիճանը, փոխելու գլոթիսի ձեւը: Այդ նպատակով օգտագործվում են ստրաբոսկոպիա, էլեկտրոգրաֆտոգրաֆիա, հնչյունագրություն:

Կծու քաղցկեղի բուժում

Թոքերի քաղցկեղի բուժման մեթոդների ստանդարտ փաթեթը բնօրինակ չէ եւ ներառում է քաղցկեղում օգտագործվող ստանդարտ փաթեթ. Վիրաբուժական բուժում, քիմիաթերապիա եւ ճառագայթային թերապիա:

Ի տարբերություն այլ տեղայնացված քաղցկեղի, վաղ շրջանի (I-II) փուլերում կոկորդի ուռուցքների մի մասը լավ է արձագանքում ճառագայթային բուժմանը եւ քիմիաթերապիայի (օրինակ, սահմանափակվում է միայն ձայնային կապանքների վրա): Բուժման ծավալների ընտրությունը խիստ անհատական ​​է, կախված հիվանդության հիստոլոգիական ձեւից եւ ուռուցքի տեղայնությունից: Որոշ դեպքերում դուք կարող եք անել առանց հաշմանդամ գործողությունների:

Երրորդ եւ չորրորդ կլինիկական փուլերը պահանջում են վիրահատական ​​բուժում `քիմիաթերապիայի եւ ճառագայթման ազդեցության հետ համատեղ: Որոշ դեպքերում քիմիաթերապիան եւ ճառագայթումը կատարվում են վիրահատությունից առաջ, նվազեցնել հյուսվածքների ծավալը եւ ճշգրիտ որոշել ուռուցքի սահմանները, որոնք կարող են հայտնվել արտաքին քաղցկեղի բջիջների մասի մահվան ազդեցության ներքո:

Գորշի ենթամաշկային մասերի ուռուցքների առանձնահատկությունը թույլ է, եւ երբեմն դրա լիակատար բացակայությունը, ճառագայթային թերապիայի նկատմամբ զգայունությունը, բարձր աստիճանի ունեցող ուռուցքների մի քանի բացառություններով: Հետեւաբար, ցանկացած տեղամասում այս տեղայնության ուռուցքները պահանջում են վիրաբուժական բուժում:

Ուլտրամանուշակման հեռացման հետ մեկտեղ արտադրում են ավիշային հանգույցների առավելագույն հնարավոր ռեզերվությունը `հիմնված դրանց գտնվելու վայրի հատկանիշների վրա: Քաղցկեղի նվազագույն շեմը հարեւան օրգաններում եւ հյուսվածքներում որոշելու է վիրահատական ​​օգուտների նվազագույն քայքայվող մակարդակը: Ցավոք, առանց աղտոտելու, գործողության կասեցման, հետագա փուլերում, հիվանդի կյանքի սպասման լիարժեք բուժման եւ երկարացման համար անհրաժեշտ է:

Ընդհանուր առմամբ կոճղը հեռացնելը եւ լեզվին զուգահեռ խանգարող գործառնությունն է: Նման դեպքերում նորմալ շնչառությունը եւ սննդակարգը խափանվում են, չհաշված այն փաստը, որ սննդի համը զգալու եւ զրույցին մասնակցելու հնարավորությունը մշտապես կորցրել է: Շնչառությունը իրականացվում է օգտագործված ֆիստուլից `մաշկի հետ, պարանոցի ստորին հատվածի առջեւի մակերեւույթի վրա:

Վերականգնողական գործողությունները, որոնք առաջանում են արմատական ​​հեռացումից հետո, վերջերս ստացել են նոր զարգացում փոխպատվաստման վիրաբուժության եւ դոնորային օրգանների օգտագործման, կոկորդի արհեստական ​​մասերի հետ: Հիվանդի ցողունային բջիջներից քաղցկեղի մշակման ժամանակակից զարգացումներ կան:

Կերակրատեսակների քաղցկեղի հինգամյա գոյատեւման ընթացքում, ըստ տարբեր աղբյուրների, կատարվում է բուժման ողջ տեսականին, համապատասխանում է հետեւյալ տվյալների.

Խրոնոմա է կոկորդից

The laryngeal chondroma շատ հազվադեպ հիվանդություն է otolaryngology, գրեթե միշտ տեղայնացված է ափսեի մեջ Cricoid աճառ, որից, աճում է, այն ներթափանցում է տարբեր վայրերում կոկորդի. Ռումինացի բժիշկները հայտնաբերեցին, որ 1952 թ. Համաշխարհային գրականության մեջ նկարագրվել է այս հիվանդության 87 դեպք: Ավելի քիչ տարածված է, որ լյարդային քոնդրոմը զարգանում է էպիգոտոտի եւ հանկարծակիի շտամը:

Լարային քրոնոմայի պաթոլոգիական անատոմիա

Շիճուկի քրոնոմային քրոմապատերի զարգացման ընթացքում նրանք, որպես կանոն, ներթափանցում են պարանոցի առջեւի մակերեւույթը եւ պալիպը դառնում է մատչելի: Սովորաբար, այդ ուռուցքները լավ են առանձնացված շրջապատող հյուսվածքներից, ունեն կլորացված ձեւ, ծածկված են ներսից նորմալ լորձաթաղանթով, արտաքինից (օրգանիզմի քրոնոմա), բնականից մաշկի հետ զմռսված չէ, տարբերվում է բիոպսիան խանգարող զգալի խտությամբ, ուստի բիոպսիայի համար նրանք հաճախ դիմում են թրիտոտիային `միաժամանակ անցկացնելով վիրաբուժական բուժում: Անուղղակի laringoscopy- ում կարելի է ուսումնասիրել միայն վերին կոկորդի քրոնոմները: Նրանց մանրամասն վիզուալիզացիան հնարավոր է միայն ուղիղ laringoscopy- ով:

Լյարդային քրոնոմայի ախտանիշները

Լյարդային քոնդրոմայի ախտանշանները կախված են ուռուցքի գտնվելու վայրը եւ դրա չափը: Կրիխոնոմի քրոնիկ ափսեի քրոնոմաները հանգեցնում են շնչառության եւ կուլ տվող խանգարումների, քանի որ նրանք ենթարկվում են պահեստավորման ենթակա պահեստին եւ սեղմում են հիպոֆարսին: Laryngeal chondromas- ն կարող է դեգրադացիայի մեջ չարորակ ուռուցքներ հայտնաբերել - chondrosarcoma: Շիճուկի քրոնոմները, իրենց էնդոֆիթիկ աճով, առաջացնում են ձայնային ձեւավորման անբավարարություն եւ զգալի չափով, շնչառություն: Epiglottis- ի քոնդրոմայում, նրա կողպեքի ֆունկցիան կարող է խոցելի լինել, երբ կուլ տանելու դեպքում `բծավոր երեւույթի երեւույթը:

Բորբոքումային քրոնոմայի բուժում

Բորբոքումային քրոնոմայի բուժումը բոլոր դեպքերում վիրաբուժական է: Endolaryngeal chondromas- ով տրապահեստի ներարկումն ուղեկցվում է տրխեոոստոմիայով: Ուռուցքը հանվում է արտաքին մուտքերով (տիրոտոմիա) եւ intrathoracic- ի միջոցով, հնարավորության դեպքում, դիտարկելով լարինգի հյուսվածքների պահպանման սկզբունքը, որն անհրաժեշտ է պահպանել շնչառական լույսը եւ ձայնային գործառույթը: Որոշ հեղինակներ խորհուրդ են տալիս վիրահատությունից հետո ռադիկալ թերապիան կանխել ռադիոթերապիայի իրականացման համար, որը կարող է առաջանալ ուռուցքի անբավարար հեռացման ընթացքում:

Lipoma Larynx- ը

Լորձաթաղանթի խավարումը շատ հազվադեպ է լինում, այն կարող է տեղայնացվել է էպիգլոտի վրա, էպիգոտոտի գլխուղեղի կարիճի վրա, կոկորդի խոռոչի վրա, մյուս դեպքերում, այն գալիս է փարնձի լարային հատվածից, որտեղից այն տարածվում է գլխուղեղի նախաշեմին, կարող է լինել բազմապատիկ: Լորձաթաղանթը գորշ գույնի հարթ կամ լոբին մակերեսով կլորացված ձեւավորման ձեւն ունի:

Laryngeal adenoma

Laryngeal adenoma- ն չափազանց հազվագյուտ ուռուցք է, որի ախտորոշումը կարող է հաստատվել միայն այն հեռացնելուց եւ հիստոլոգիական հետազոտությունից հետո:

Ուռուցքային կառուցվածքը ներկայացված է մի շարք գլանային հյուսվածքներով եւ արտաքին տեսքով կարող է սխալվել գլանդոլի պոլիպի կամ ադրենոկարցինայի համար:

Խոռոչի միկսոմա

Myxomatous տարրերը կարող են ներկա լինել լարային պոլիպի որոշ ձեւերի մեջ եւ, ​​կախված դրանց հարաբերական ծավալից, կարող են անվանվել myxomatous polyps, larynx myxoma կամ fibromyxoma: Շատերի հրապարակումներում այս տեսակի ուռուցքը չի առանձնանում որպես նոսոլոգիական եւ morphological ձեւ:

Laryngeal նեյրոմա

Laryngeal neuroma- ն է ողնաշարի նյարդերից ծագող ուռուցքից առաջացած ուռուցքների բարձրությունից առաջացած ուռուցքից առաջացած ուռուցք: Ուռուցքը հայտնվել է հարթ մակերեսով կլորացված կրթություն, վարդագույնից մինչեւ մուգ կարմիր:

Laryngeal նեյրոման կարող է առաջանալ որպես որոշակի ձեւավորում `նշված նյարդերի lemmocytes (բարվոք schwannoma) տարածման հետեւանքով, բայց կարող է լինել Recklinghausen նեյրոֆիբրոմատոզի տիպի համակարգային հիվանդություն, որը անհավասարեցված նյարդային հյուսվածքի ժառանգական հիվանդություն է (ավտոսոմային գերիշխող ժառանգություն):

Լյարդային նյարդայի նշանները

Հիվանդությունը սովորաբար դրսեւորվում է մանկության մեջ, հայտնվում են նյարդաբուծության շրջանում (հատկապես պարանոցի եւ ձեռքի) տարածքում դիտվում են «սուրճի հետ կաթով» գույնի, բազմաթիվ ցավազուրկ նեյրոֆիբրոմաների («գանգի կոճակի» ախտանիշ) պիգմենտային բծերը, հաճախ դիտվում են նեյրոլիոմները, հաճախ ատամների փիլիսոփայությունը: Արգանդի վզիկի եւ ուղեղի ֆիբրոմատային հանգույցների հայտնաբերումը համապատասխան ախտանիշներ են: Ոսկորների մի քանի ֆիբրոմատոզային վնասվածքները համակցվում են ընդհանուր degenerative փոփոխությունների եւ աննորմալների, հատկապես կմախքի համակարգի հետ: Հիվանդությունը կարող է զուգորդվել տեսողության եւ լսողության անբավարարությամբ, դեմեմիա, ողնաշարի կորություն:

Նոյանները կարող են սեղմել հարակից օրգանները, պատճառելով դրանց գործառույթի անբավարարություն: Այսպիսով, տեղայնացումը, պարանոցի կամ միջաստինում, կարող է նկատվել շնչառության, արյան շրջանառության եւ ավշային հոսքերի խանգարումներ: Տղամարդիկ երկու անգամ հաճախ են հիվանդանում:

Այս ախտանիշների կամ դրանց մի մասի առկայությունը օգնում է կասկածի տակ դնել գլխուղեղի նյարդային համակարգի ներկայությունը «շնչառական» ախտանիշների տեսքով:

Բուժում լարային նեյրոմի

Ներծծում նեյրոմի առկայության դեպքում, որը կապված չէ համակարգային նեյրոֆիբրոմատոզի հետ եւ առաջացնում է ֆունկցիոնալ խանգարումներ, ցի հեռացում է ցուցադրվում: Համակարգային հիվանդության դեպքում լարային նյարդոֆիբրմայի հեռացումը պետք է արմատական ​​լինի, քանի որ դրա մնացորդները կարող են արագորեն կրկնվել կամ նույնիսկ վիրակապել ուռուցք դառնալ:

Լարինգոլոգիական ամիլոիդոզ

Laryngeal amyloidosis- ն հազվադեպ հիվանդություն է, որի էթոլոգիան ամբողջովին պարզ չէ: Որոշ դեպքերում, համատեղվում են այլ օրգանների ամիլոիդոզով: 75% դեպքերում դա ազդում է տղամարդկանց վրա: Ամիլոիդային կազմավորումները մեկուսացված կլորացված կազմավորումներ են, կիսաթափանցիկ բորբոքային գեղձի լորձաթաղանթով, կիսաթափանցիկ գույնով, չեն քայքայվում եւ չեն առաջացնում ցավ եւ երբ տեղադրվում են սկիֆի հյութերը, առաջացնում են ձայնի ձեւավորման խանգարումներ: Զանգվածային բազմամակարդակային բջիջները ամիլոիդային կազմավորումների շուրջ ամպլիմացվում են `արտաքին օդիոիդային նյութի արձագանքը:

Լյարդային ամիլոիդոզ ախտորոշում

Диагностика амилоидоза гортани не вызывает затруднений, однако требует подтверждения гистологическим методом. А.Т.Бондарснко (1924) предложил оригинальный метод диагностики амилоидоза гортани путем внутривенного введения

10 мл 1% раствора конго красного. Амилоидная опухоль через 1 ч приобретает оранжевую окраску, а через 2 часа интенсивно окрашивается в красный цвет.

Строение щитовидного хряща

Նյութը, որի մեջ կազմված է ձեւավորումը, կոչվում է hyaline: Ինքնուրույն, ոսկրածածկը հարթ է, ապակին: Դա չի կարելի անվանել խիտ, եւ հետեւողականությունը ավելի նման է հաստ գելին: Կրթության էլաստիկությունը `կոլագենի մանրաթելերի առկայության պատճառով:

Թրոմի քրոնիկները բաղկացած են մի քանի ափսեներից, ինչպես նաեւ ունեն տարբեր պրոցեսներ եւ սոսինձներ: Իհարկե, անընդհատ պահելու համար ոսկորները եւ այլ ոսկրածուծները օգնում են ձեւավորմանը: Օրինակ, կրիխոիդով եւ հանկարծակի կուտակված ճարպերը սերտորեն կապված են, քանի որ առաջին քրոնիկական քաղցկեղը ծառայում է որպես ցավազրկման ցածր աջակցություն:

Ժամանակի ընթացքում մարդու օրգանիզմը շտկում է ոսկրային հյուսվածքի աստիճանաբար եւ ծանրանում: Տղամարդիկ, դա տեղի է ունենում 16 տարեկանում, եւ կանանց մոտ այդ գործընթացը փոքր-ինչ հետաձգվում է: Բացի այդ, տարեց մարդկանց մեջ քաղցկեղի քրոնիկները շատ թուլացած են եւ ավելի մեղմ են, քան երիտասարդները, ինչը նշանակում է, որ պաշտպանիչ գործառույթների նվազումը:

Մի շփոթեք thyroid շտամպը կվիլոիդի գեղձի հետ: Նրանք ունեն միայն միեւնույն ձեւ, որից ստացել են նույն արմատական ​​անունները: Չտեսվածը ոչ մի կերպ չի կապված էնդոկրին համակարգի հետ:

Հիմնական եւ միացնող գործառույթները

Պետք է նշել, որ կրթությունն ունի ոչ միայն հիմնական, այլեւ միացնող գործառույթներ:

  • սրբի ոսկրածինն ու քաղցկեղը միացվում են ափսեներ
  • ձեւավորումը կապված է մանրակրկիտ նման ճարպերի հետ, մոտակա վոկալ եւ վեստիբուլյար կապերը,
  • The աճառ է նաեւ epiglottis կողքին, նրանց միջեւ անցնում է խիտ կապանք:

Ադամի խնձորն ինչ է:

Ադամի խնձորը պարանոցի խոռոչի մաս է, որն ընդամենը ներկա է տղամարդկանց: Այս ձեւավորումը պայմանավորված է տեստոստերոնի մեծ քանակությամբ, որը համարվում է ուժեղ սեռի հորմոն:

Իրականում, Ադամի խնձորը չի կիրառվում վահանաձեւ գեղձի նկատմամբ: Այս ձեւավորումն է օրգանիզմը: Գործառույթները Ադամի խնձորը համապատասխանաբար նույնն են: Այսինքն, այն պաշտպանում է պարանոցի կարեւոր օրգանները արտաքին գործոններից:

Հարկ է նշել, որ Ադամի խնձորի վրա տեղադրված են մեծ թվով նյարդերի վերջավորություններ, եւ անճշտությունների կամ հարվածների վրա կարող է ուժեղ եւ սուր ցավ պատճառելը:

Ադամի Apple- ի գործառույթները

Ինչպես նշվեց վերեւում, ուրվականի եւ Ադամի խնձորի քաղցկեղը նույնն են, բայց նրանց միջեւ տարբերություն կա:

  1. Ադամի խնձորն օգնում է կերակուրը խմելու ժամանակ: Երբ կուլ է տալիս շարժումը, այն արգելափակում է օդուղիները, եւ սննդի կտորները ընկնում են բացառապես փորոտիքի մեջ:
  2. Կրթությունը նույնպես ակտիվորեն մասնակցում է ձայնային լարերի ձայնային արդյունահանման համակարգին, քանի որ դրանք կապված են նրանց հետ:
  3. Ադամի խնձորը բջջային է: Այն գործառույթն է, որը ազդում է ձայնի ցածր տեմպի ձեւավորման վրա, որը բնորոշ է տղամարդկանց:
  4. Եվ վերջապես, Ադամի խնձորը համարվում է տղամարդկության նշան:

Քաղցկեղի շտամում ցավ պատճառելը

Դա տեղի է ունենում, երբ մարդը սկսում է ցավ զգալ վահանագեղձի ախտահյուսման ժամանակ: Այս պայմանը համարվում է պաթոլոգիական եւ հիվանդը կարող է ապահով խորհրդակցել ախտորոշման մասնագետի հետ:

Կան մի քանի հիմնական պատճառներ, թե ինչու է վահանագեղձի շտամը ցավում.

  • թիրոիդիտ,
  • ֆլեգոն,
  • տուբերկուլյոզ,
  • արգանդի վզիկի osteochondrosis,
  • չարորակ ուռուցքի զարգացում:

Բացի այդ, շտամը կարող է հիվանդ լինել եւ գրիպի, անցյալի հիվանդությունների եւ այլնի հետեւանքով, բայց ամեն դեպքում միայն բժիշկը պետք է ախտորոշի:

Հաճախ, ցավազրկման հետեւանքով առաջացած ցավը: Դա կարող է լինել քրոնիկ կամ սուր: Բայց քրոնիկական ձեւը չափազանց հազվադեպ է, քանի որ հիվանդի ծանր ցավագին զգացողությունները տառապում են հիվանդի նախնական փուլում:

Սուր թրոմիտը առաջացնում է վահանագեղձի շտամպի պոպպիֆիկացման անսպասելի սենսացիա: Գրեթե անմիջապես շեղում է, եւ բորբոքումը գրավում է պարանոցի առջեւի մակերեսը: Բացի ճարպի չափը մեծացնելուց, հիվանդը դժգոհ է վատ առողջությունից, թուլությունից եւ բարձր ջերմաստիճանից:

Քրոնիկ թիրեոիդում աճում է մանրաթելային հյուսվածքները: Միամիտը սկսում է սեղմել ճարպի տարածքը, դրանով առաջացնելով տհաճ սենսացիա: Դժվար չէ գուշակել, որ հիվանդության քրոնիկական ձեւով ցավն ավելի շատ քաշվում եւ սեղմում է:

Շագանակագեղձի քաղցկեղի չարորակ ուռուցք

Քաղցկեղի ուռուցքը շատ հազվադեպ է ազդում քաղցկեղի քաղցկեղի վրա, սակայն, ցավերի դեպքում, չպետք է բացառել նման սարսափելի պաթոլոգիան: Հարկ է նշել, որ երկար ժամանակ է, որ օնկոլոգիան ոչ մի ձեւով չի կարող դրսեւորվել եւ չի տալիս որեւէ մեթոդ: Չնայած դրան, քաղցկեղի քաղցկեղը հազվադեպ հիվանդություն է, կան որոշ գործոններ, որոնք մեծացնում են հիվանդության առաջացման հավանականությունը:

  • ճառագայթման ճառագայթման հետ
  • ուղեղի ռադիոթերապիա կամ պարանոցի մեջ,
  • 40 տարեկանից բարձր տարիքը
  • ժառանգականությունը
  • հաճախակի սթրես
  • վատ սովորություններ:

Քաղցկեղի շտամը չարորակ ուռուցքի դեպքում հիվանդը հաճախ զգում է տհաճ սենսացիաներ իր պալպման ժամանակ, եւ ցավը հազվադեպ է վերադառնում ականջի եւ դեմքին: Բացի դրանից, հիվանդը կարող է դժվարությամբ սնուցել ուտելիքը, ինչը հանգեցնում է սպեցիֆիկության, բողոքում է պարոքսիմալ հազի եւ կոկորդում օտար մարմին է զգում:

Վնասվածք

Կլինիկական ձեւավորման վնասվածքները կարող են հանգեցնել քաղցկեղի քրոնիկ հիվանդության: Սա լուրջ վնասվածք է, որի բուժումը պետք է իրականացվի միայն բժշկական վերահսկողության ներքո:

  • ծանր ցավ
  • ճարպակալում
  • արյունահոսություն վնասվածքի շրջանում,
  • էլֆֆիզեմա:

Մինչ բուժումը նշանակելը, բժիշկը պետք է գնահատի, թե որքան վտանգավոր է կոտրվածքը եւ ինչ այլ օրգանների ազդեցությունը:

Պարզ կոտրվածքով, պարանոցը պետք է անջատված լինի, հանգստացնի, ապահովի ամբողջական հանգստի զոհի համար: Եթե ​​ունեք ուժեղ ցավ սինդրոմ, կարող եք ցավազրկողներին հանձնել:

Քաղցկեղի քրոնիկ կոտրվածքների հերթական սարսափելի հետեւանքները կարող են վնասել վոկալ լարերը կամ դրանց ձգվելը: Ախտանշանները մնում են նույնը, բայց կարող է նաեւ միանալ.

  • հսկայական ձայներ
  • կոկորդում կոմայի զգացումը,
  • ծանր թխել
  • հազ.

Եթե ​​հիվանդը խանգարել է, ապա որեւէ կոնկրետ բուժում չի նախատեսվում, բացառությամբ, որ հիվանդը խորհուրդ է տալիս նվազագույնի հասցնել խոսակցությունները եւ լարվածությունը կոկորդի տարածքում: Եթե ​​լարվածությունը գրանցվել է, ապա կիրառվում է դեղորայքը: Հիվանդը նշանակվում է հակաբիոտամին, հակաբորբոքային դեղեր, ինչպես նաեւ ցավազրկողներ: Երբեմն նույնիսկ վիրահատության կարիք ունեք:

Պահպանելով քրոնիկ հիվանդությունների բուժումը

Շատերը նույնիսկ չեն մտածում, թե ինչպես պետք է պահպանել օրգանիզմի քաղցկեղը առողջ վիճակում: Իրոք, շատ կանոններ չկան:

  • այցելելով բժիշկ բժիշկ (տարեկան ստուգման համար խորհուրդ է տրվում)
  • կախված առողջ ապրելակերպից
  • ուսուցանել մկանները եւ կապը պարանոցի,
  • ծխելու սահմանափակումը,
  • վնասվածքների կանխարգելում:

Բացի այդ, փորձագետները խստորեն խորհուրդ են տալիս իրենց հիվանդներին գնալ ընդունելության ցանկացած բողոք, հատկապես եթե դա ցավ է: Միանգամից ուշադրություն դարձրեք քաղցկեղի քաղցկեղի տարածքի ամենահարավային անհանգստությանը: Իրոք, առաջին (նախնական) փուլում չարորակ ուռուցքի համար հազվադեպ է նման ձեւով հայտնվելը:

Ադամի խնձոր

«Մարդ» բառը նշանակում է ամուր: Իսկ անունի ներկայությունը `Ադամի խնձորը բացատրում է լեգենդը: Ինչպես հայտնի է Հին Կտակարանից, Ադամն ու Եվան, զիջելով գայթակղությանը դավաճանական օձին, փորձեցին արգելված պտուղը: Ծառի պտուղը բարու եւ չարի իմացություն, որի համար նրանք հեռացվել են դրախտից: Առաջինը, որը կվերացնի Եվայի գայթակղությանը: Ադամը իր պտուղը համտեսեց իր խորհուրդներով: Երբ հասկացավ օձի ճշմարիտ դավաճանության մասին, խրված մրգի մի կտոր կտոր: Անկախ նրանից, թե ինչ է տեղի ունենում, մարդիկ հիշում են մեղավոր անկումը:

Պարանոցի խոռոչային մասը տղամարդկանց հատկանիշն է, եթե սեռը փոխվի, գրեթե անհնար է ազատվել տուբերկուլից: Հորմոնները ազդում են դրա ձեւավորման վրա: Որքան բարձր է տեստոստերոնի տոկոսը, այնքան մեծ է ցողունային մասը:

Ադամի խնձորը պարանոցի կենտրոնում է: Արտաքին մասում ունի փոքրիկ տուբերկլորի տեսք: Այն բաղկացած է երկու ակրե քրտինքային թիթեղից `անկյան տակ: Այս տուբերկուլյոզը չի պատկանում օրգանիզմի գեղձը, այլ կուտակային ճարպի բաղադրիչն է, որը ապահովում է անվտանգություն, օգնում է հնչյուններ արտադրել, որի շնորհիվ մարդը շփվում է:

Կադիկը շրջապատված է բազմաթիվ նյարդային վերջավորությունների եւ ցավի կետերի համակեցությամբ, այն բավականին ուժեղ է: Տեղանքի ազդեցությունը սուր ցավ է առաջացնում: Միայն մեծ հարվածով հարվածը կարող է դադարեցնել սիրտը:

Քաղցրավենիքի թիթեղների անկյունի ծանրությունը կախված է կապանների երկարությունից: Տղամարդիկ ավելի ցածր ձայն են ունենում, քան կանանցից ավելի ուժեղ, նրանց ձայնային լարերը երկար են: Նման հզոր տղամարդկային խոսափող սարքերի պաշտպանության համար, այնպես էլ երկու ոսկրածինները ստիպված են միմյանց հետ միմյանց հետ խառնել: Այդ պատճառով տղամարդկանց Ադամի խնձորը հստակ տեսանելի է, իսկ կանանց համար գրեթե բացակայում է:

Փոխարենը, այն է, որ արտաքին ձեւերը այնքան էլ նկատելի չեն, եւ ներքինը նույնն են: Տղամարդկանց ձայնային կապանքները մի փոքր ավելի կարճ են, քան տղամարդը, ուստի թիթեղները միասին աճում են մի շատ ծանր անկյունում, ուստի դրանք աննկատելի են: Բացի դրանից, կանանց մեջ այն ծածկված է նեյպի շերտով:

Բովանդակությունը

Laryngeal քաղցկեղը քրոնիկների ամենատարածված նյարդային ուռուցք է `դեպքերի 50-60%: Այն կազմում է բոլոր չարորակ մարդու գործոնների մոտ 3% -ը: Հիմնականում տեղի է ունենում 40-60 տարեկան տղամարդկանց, որոնք կազմում են հիվանդների 80-95% -ը:

Խոզերի քաղցկեղով հիվանդների գերակշիռ մասը չարորակ ծխողներ են: Խոզերի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը մեծանում է ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման, փոշու պայմաններում աշխատելու, բարձր ջերմաստիճանի, ծխախոտի ծխի, բենզինի, նավթամթերքի, ածխածնի եւ ֆենոլային խեժերի բարձր մակարդակի պայմաններում:

Կծու կոկորդին հաճախ առաջանում է քրոնիկ բազմամյա լարինգիտը: Առանձնահատուկ նշանակություն ունի լյարդի քաղցկեղի առաջացման կանխարգելիչ հիվանդություններ.

  • երկարատեւ պապիլոմա
  • լեյկոպլիկաա լյարդային լորձաթաղանթ
  • դիսկերատոզ
  • pachydermia
  • ֆիբրմա լայն հիմքով
  • լյարդի խոռոչի կարիստները
  • քրոնիկ բորբոքային պրոցեսներ

Հաճախ հաճախ հանդիպում են պապիլոմաների եւ լեյկոպլակիայի անբավարարությունը: Քաղցկեղի քրոնիկ հիվանդությունների 98% -ը քաղցկեղային բջիջների քաղցկեղ է:

The larynx է կլինիկականորեն բաժանված է 3 բաժիններից: suprajunction, կապակցված եւ subjunction. Հաճախ, ուռուցքը սկսում է զարգանալ supraklavicular larynx- ից (դեպքերի 65%), եւ այս տեսակի ուռուցքն ամենից առաջ բորբոքված է. Զարգանում է արագ եւ մետաստազացվում է վաղ: Վզկապի քաղցկեղը հայտնաբերվել է 32% դեպքերում եւ մի փոքր ավելի քիչ վնասակար է: Ներդիրի գլխուղեղում քաղցկեղը զարգանում է ամենատարածված դեպքերում (դեպքերի 3% -ը), սակայն այս տեսակի ուռուցքը հաճախ զարգանում է ենթամեկուսային շերտում, որի արդյունքում հայտնաբերվում է ավելի ուշ եւ ունի ավելի լուրջ կանխատեսում:

Ուլտրամանուշակագույնը կարող է աճել էկզոֆիթիկ է կոկորդի շրթունքների մեջ, այն բնորոշվում է պղտոր եւ պապիլյար մակերեսով եւ հստակ սահմաններով: Քաղցկեղի էնդոֆիոտիկ տեսակը խորանում է հյուսվածքների մեջ, չունի հստակ սահմաններ, հաճախ ուղեկցվում է փորվածքով: Կան նաեւ խոռոչի քաղցկեղի խոռոչներ:

Ըստ ազգային դասակարգումըlaryngeal քաղցկեղը բաժանված է հետեւյալ փուլերով.

  • Բեմական I - ուռուցքը սահմանափակվում է լորձաթաղանթի եւ ստորմակերտի շերտով, գտնվում է նույն գլխուղեղի մեջ, ոչ մի մետաստազա
  • Երկրորդ փուլ - ուռուցքը զբաղեցնում է գլխուղեղի ամբողջ բաժինը, բայց դուրս չի գալիս, չկա մետաստազիա
  • Փուլ IIIa - ուռուցքը աճում է գլխուղեղի մի մասից հարակից հյուսվածքներին, ինչը հանգեցնում է կոկորդի կեսին անբավարարությանը, սակայն չի տարածվում հարեւան մասերի վրա
  • Մաս IIIb - ուռուցքը աճում է գլխապտույտի հարեւան մասերում, կա մի կայուն տարածաշրջանային metastasis կամ շատ բջջային
  • Փուլ IVa - ուռուցքը աճում է հարեւան օրգաններում
  • Փուլ IVb - ուռուցքը տարածվում է գլխուղեղի զգալի մասի վրա եւ հիմքում ընկած հյուսվածքները ծալեցնում են
  • Մաս IV - պարանոցի ավշային հանգույցներում հայտնաբերված ֆիքսված մետաստազները
  • Մաս IV - հեռավոր մետաստազները հայտնաբերվել են ցանկացած չափի ուռուցքներում

T - առաջնային ուռուցք:

  • Տx - առաջնային ուռուցքների գնահատման համար բավարար տվյալներ
  • Տ0 - առաջնային ուռուցք չի հայտնաբերվել
  • Տէ - ոչ ինվազիվ քաղցկեղ (քաղցկեղի ինսթու)

Համալրման բաժինների համար

  • Տլ - ուռուցքը ազդում է գերադասելի հատվածի միայն մեկ անատոմիական մասի վրա, իսկ վոկալ կապերը շարժուն են
  • Տ2 - ուռուցքը աճում է լորձաթաղանթում կամ գերեղնային կամ կապակցված շրջանի մի քանի անատոմիական մասերում կամ օվսերվյազոզի բաժանմունքի տարածքից (լեզվական արմատի լորձաթաղանթ մեմբրանի, լեզվական-էպիգլանտային խոռոչի, տանձի ձեւով ձեւավորված սինուսի միջնորմական պատի), առանց խոռոչի ամրության:
  • ՏՀ - ուռուցքը տարածվում է գլխապտույտով, բռնկելով ձայնային կապանքները եւ (կամ) zapednevneidny տարածությունը, pregranatal հյուսվածքները, oropharngeal տարածքը, thyroid շտամը:
  • Տ4 ա - ուռուցքը ազդում է քաղցկեղի քրոնիկ եւ (կամ) պզուկի փափուկ հյուսվածքներով, վահանաձեւ գեղձի, էխոֆագի, լեզուի արմատների մկանների վրա:
  • Տ4 բ - ուռուցքը ազդում է նախա-ողնաշարի տարածության վրա, միջաստինում, կարոտիդ արտրի

Կապակցված բաժանմունքի համար

  • Տլ - ուռուցքը ազդում է վոկալ լարերի վրա, որոնք դեռեւս պահպանում են շարժունակությունը, կարող են առաջանալ նախորդ կամ հետիոտների կոմիսար
  • Տla - ուռուցքը ազդում է մեկ ձայնային լարով
  • Տlb - ձայնային լարերի ուռուցք
  • Տ2 - neoplasm- ը տարածվում է գերշահույթային եւ (կամ) ենթղոտիկ շրջանների վրա, եւ ձայնային կապանքների շարժունությունը խանգարում է:
  • ՏՀ - ուռուցքը բաշխվում է գարշապարի մեջ, բռնկելով ձայնային կապանքները
  • Տ4 ա - մի ուռուցք ազդում է քաղցկեղի քրոնիկ եւ (կամ) պզուկի փափուկ հյուսվածքներով, վահանագեղձի բորբոքումով, տրճեա, փարիզս, էխոֆագուս, լեզուի արմատների մկանները:
  • Տ4 բ - ուռուցքը տարածվում է նախաերտեբրային տարածությանը, միջաստինումին, կարոտիդային արտրին:

Համապատասխան ենթաբաժինների բաժին

  • Տլ - ուռուցքը ազդում է միայն ենթակառուցվածքային շրջանի վրա
  • Տ2 - ուռուցքը ազդում է ձայնային կապանքների վրա
  • ՏՀ - ուռուցքը բաշխվում է գարշապարի մեջ, բռնկելով ձայնային կապանքները
  • Տ4 ա - ուռուցքային պրոցեսը տարածվում է կրիխոիդի կամ հեպատիտ քրոնիկ հիվանդությունների եւ (կամ) կոկորդին հարող հյուսվածքներին, տրճեղային, պարանոցի փափուկ հյուսվածքներին, ուրվագիծը, ուրվագեղձը
  • Տ4 բ - Նորագոյնացումը ազդում է նախաերկրաբրային տարածության, միջաստինամի, կարոտի արտրի վրա:

N- նահանգային ավշային հանգույցներ

  • Նx - մարզային ավշային հանգույցների վիճակը գնահատելու անբավարար տվյալներ
  • Ն0 - տարածաշրջանային ավշային հանգույցների մետաստաթիկ վնասվածքների նշաններ չկան
  • Ն1 - մետաստազները հայտնաբերվել են ազդակիր կողմում գտնվող մեկ ավշային հանգույցում, մեծ չափի մեջ ունենալ մինչեւ 3 սմ
  • Ն2 - մեծ մասի 3-6 սմ-ի հատվածի լիմֆյան հանգույցների լորձաթաղանթ կա, կամ վնասվածքի կողմում գտնվող մի քանի հանգույցների մետաստազները

խոշոր չափի մեջ մինչեւ 6 սմ բարձրություն, կամ խողովակի ավշային հանգույցներում մետաստազները ամենատարածված չափի մեջ 6 սմ-ից մինչեւ երկու կողմերում կամ հակառակ կողմում

  • Ն2 ա - մետաստազները գտնվում են նույն լիմֆատիկ հանգույցում `խոշոր չափի մեջ, մինչեւ 6 սմ
  • Ն2 բ - մետաստազները հայտնաբերված են մի քանի ողնուղեղային հանգույցներում `խոշոր չափի մեջ 6 սմ բարձրության վրա
  • Ն2c - մետաստազները հայտնաբերվում են պարանոցի լիմֆային հանգույցներում երկու կողմերում, կամ հակառակ կողմում `խոշոր չափի մեջ 6 սմ
  • Ն3 - խոշոր չափի մեջ 6 սմ-ից ավելի մետաստազներով ավշային հանգույցներ

M - հեռավոր մետաստազները

  • Մx - հեռու մնացորդների բացահայտման համար բավարար տվյալներ չկան
  • Մ0 - հեռավոր մետաստազների նշաններ չկան
  • Մ1 - հեռավոր օրգանների մետաստազները

G - քրոնիկ քաղցկեղի աստիճանավորում

  • Գx - բջիջների տարբերակման աստիճանը չի կարող գնահատվել:
  • Գ1 - բարձր տարանջատման աստիճանը
  • Գ2 - չափավոր աստիճանի տարբերակման
  • Գ3 - վատ տարբերակված ուռուցք
  • Գ4 - անջատված ուռուցք

Լյարդային քաղցկեղի ախտանիշները կախված են ուռուցքի տեղակայությունից, ինչպես նաեւ դրա աճի ձեւից: Բջջային քաղցկեղի առաջացման դեպքում, ցավը առաջանում է կուլ տալու վրա, որը ազդում է ականջի վրա `ազդակիր կողմում: Նորագոյացությունների աճի արդյունքում հայտնվում է օտար մարմնի զգացում: Ցավը հիվանդին ստիպում է նվազեցնել սննդի ընդունումը, ինչը հանգեցնում է մարմնի սպառմանը: Շրջապատող հյուսվածքների բորբոքումը միանում է ուռուցքային գործընթացին, իսկ հյուսվածքների ոչնչացումը հանգեցնում է սննդի եւ ջրի ներթափանցմանը տրեյբեին: Ուռուցքի աճը գորշության պատին հանգեցնում է նրա ստենոզի: Ձայնային լարերի ծաղկման արդյունքում հայտնվում եւ աճում է, եւ երբ լարային լույսը լցվում է ուռուցքային զանգվածներով, շնչելը դժվար է: Ուռուցքից հեռացումը դրսեւորվում է բերանի խոռոչի եւ կեղտոտ հոտով:

Շատ արագ միանում են մետաստազները: Շուրջ մեկ դեպքերում, երբ բժիշկ եք գնում, ուռուցքը արդեն ազդում է գլխուղեղի 2 կամ 3 մասի վրա:

Subcellular քաղցկեղը մեծապես աճում է էնդոֆիտի մեջ, նեղացնում է գլխուղեղի լույսը եւ ազդում ձայնային կապանքների վրա, հաճախ տրիկիան աճում է:

Թեեւ ողնաշարի քաղցկեղի ախտանիշները վաղուց են հայտնվում (կոկորդի, կոկորդի եւ այլն), հիվանդները հաճախ ախտորոշվում են սխալ, դրանք երկար ժամանակ բուժվում են լորենինգի համար, եւ ֆիզիոթերապիան նախատեսված է: Արդյունքում քաղցկեղը ախտորոշվում է հետագա փուլերում:

Ախտորոշումը կատարվում է anamnesis- ի հիման վրա, հիվանդի հետազոտություն, օգտագործելով laringoscopy եւ fibrolaryngoscopy, ռենտգեն հետազոտության մեթոդները: Համակարգչային տոմոգրաֆիայի միջոցով պարզվում է ուռուցքի պրոցեսի տարածվածությունը: Կենսպիոնը օգտագործվում է մորֆոլոգիական ախտորոշումը հաստատելու համար:

Լարային քաղցկեղի բուժումը կատարվում է վիրաբուժական եւ ճառագայթային թերապիայի մեթոդների կիրառմամբ:

Վիրահատական ​​բուժումը նշվում է փոքր ուռուցքային չափերի համար, հիվանդության I եւ II փուլերում (T1, Թ2): Однако оно чаще всего комбинируется с лучевой терапией, которая позволяет значительно уменьшить размер опухоли. Вместе с облучением основной опухолевой массы проводят облучение и метастазов. Иногда требуется несколько сеансов облучения.

Ռադիացիոն թերապիան հակացուցված է այն դեպքում, երբ ողնաշարի շնչուղիների պարիկոնդրիտը ախտորոշվում է, ուռուցքը աճեցվում է էխոֆագի մեջ եւ արյան անոթները, լայնածավալ տարածաշրջանային եւ հեռավոր մետաստազաները զարգացել են, կամ հիվանդը լուրջ վիճակում է:

III-IV փուլերում իրականացվում է նախնական ճառագայթային թերապիա, որի ընթացքում ամբողջ պարանոցը ներծծվում է: 3-4 շաբաթ անց արմատական ​​վիրահատություն է կատարվում (գլխուղեղի, մեծ ախտահարման, երկարեցրած ողնգետոմիայի ռեզերվացում), միեւնույն ժամանակ, որի հետեւանքով տարածվում են մետաստազները:

Խոռոչի լամելայի քաղցկեղը, բացառությամբ նրա վատ տարբերակված տեսակների, ունի ցածր զգայունություն ճառագայթման նկատմամբ, հետեւաբար, դրա բուժումը հիմնականում օգտագործում է վիրաբուժական բուժումը:

Քիմիաթերապիան լարային քաղցկեղի բուժման գործում անարդյունավետ է եւ չի կարող օգտագործվել որպես անկախ տեսակի բուժում:

Բորբոքումի վիրաբուժական վերականգնումը

Ռադիկալ վիրահատությունից հետո սովորաբար կատարվում է գանգրագրերի վիրահատական ​​վերակառուցում `վոկալ լարերի պլաստիկի հետ: Սա թույլ է տալիս վերականգնել գլխուղեղի առանձնահատկությունը (մարսողական համակարգի եւ տրճեայի միջեւ), կանխել սննդի քրոնիկական ձգտումը եւ վերականգնել ձայնը: Այնուամենայնիվ, նման գործողությունները օգտագործվում են միայն այն բանից հետո, երբ բոլոր ապացույցները ստացվել են, որ քաղցկեղը բուժվում է եւ պաթոլոգիայի կրկնության հավանականությունը չկա:

I-II- ի քաղցկեղի քաղցկեղային բեմի համակցված բուժման ժամանակ հիվանդների հինգամյա գոյատեւման մակարդակը կազմում է 75-90%: III փուլում կանխատեսումը վատթարանում է, գոյատեւումը նվազում է մինչեւ 63-67%:

Լյարդային քաղցկեղով հիվանդների բուժումից հետո նրանց հետընտրական վերականգնումը արդիական է, հատկապես արմատական ​​վիրահատական ​​վիրահատություններից հետո: Նման հիվանդները խոսքի ուսուցման կարիք ունեն:

Կանխարգելիչ միջոցները կրճատվում են հիվանդության առաջացման գործոնների վերացմանը, ինչպես նաեւ կանխարգելիչ պաթոլոգիաների բուժմանը: Այսպիսով, կարելի է առանձնացնել հետեւյալ մոտեցումները.

  • Ծխելու բացառումը, ալկոհոլի օգտագործումը մերժելը, հատկապես ոգին:
  • Քիմիական նյութերի վնասակար ազդեցությունների դեմ անձնական պաշտպանական սարքավորումների օգտագործումն այդպիսով աշխատելիս:
  • Բժիշկը դիմում է ողնաշարի պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշներից. Երկարատեւ հազ, հաստություն, օտար մարմնի սենսացիա, անհանգստություն:
  • Վերականգնողական բժշկի կողմից դիտարկումը վերին շնչուղիների քրոնիկ բորբոքային հիվանդությունների, մասնավորապես, laringitis- ի առկայության դեպքում:

Քաղցկեղի ախտահյուսման գործառույթները

Սա giliante աճառ է, որը լիովին տարբերվում է մարմնի պարզ քրոմապատ հյուսվածքներից: Այն ունի glassy, ​​compacted կառուցվածքը, որը հասել է իր հատուկ կազմի, այն պարունակում է հատուկ նյութեր: Դրա շնորհիվ այն կատարում է իրեն նշանակված գործառույթները: Թրոմի քրոնիկները համակարգային տարրը չէ:

CHERRY- ի հիմնական գործառույթները.

  • գործում է որպես մոտակա օրգանների աջակցություն
  • կատարում է միացնող ֆունկցիան այլ քրոնիկ եւ հյուսվածքի հետ
  • պաշտպանում է կոկորդը:

Կաղամբարի կառուցվածքը

Թրոմի քրոնիկն ունի կարեւոր գործառույթ: Իր կառուցվածքի եւ մեծ չափի շնորհիվ այն, որպես վահան, փակում է գլխուղեղը եւ պաշտպանում է վահանաձեւ գեղձը արտաքին ազդեցություններից եւ վնասներից:

Մարդկային հասունացման ընթացքում փոփոխություններ են կատարվում օրգանիզմում: Մարդկանց փոփոխությունները սկսվում են 16-17 տարեկան հասակում, 18-20 տարեկանում: The ճարմանդային ափսեը սկսում է ամրապնդել եւ դառնալ ուժեղ որպես ոսկոր: Նրա հաջորդ փոփոխությունը ծերանում է (50-55 տարուց հետո): Քաղցրավենիքի թիթեղները դանդաղ են դառնում, բայց միեւնույն ժամանակ հանգույցներում (հոդերում) այն կոմպակտ եւ խտացված է: Սակայն արտաքին փոփոխությունները չեն ավարտվում: Նա սկսում է փոխել իր գտնվելու վայրը եւ կառուցվածքը, ճիշտ ափսեը փոքր-ինչ աջ կողմում շարժվում է դեպի ետ եւ ձախը բարձրանում է մի փոքր ավելի բարձր: Այն կարծես ձախ կողմը բարձրանում է աջից: Նման փոփոխությունների ժամանակ գլխուղեղի գեղձը նույնպես ենթարկվում է տեղահանման:

Թերապիայի աճառը կարեւոր կապ է կոկորդի կմախքի մեջ: Այն բաղկացած է մի քանի մասից:

Դրանք ներառում են.

  • վերին թաղանթի կտրում,
  • նկարահանել (բորդ) վերին,
  • tubercle thyroid վերին,
  • թիթեղները,
  • կրակոցը ցածր է,
  • վերեւում գտնվող մասից դուրս եկող մասը
  • հոդի կրիխոիդ մակերեսը,
  • ներքեւում տեղադրված հատվածը:

Առջեւի ափսեներ տղամարդկանց, կանանց եւ երեխաների տարբեր ձեւերով աճում են: Մեծահասակների տղամարդկանց մեջ դա տեղի է ունենում անկյան տակ, ուստի այն շեղվում է եւ Ադամի խնձորը կամ Ադամի խնձորը հայտնվում են: Կանանց եւ երեխաների համար այս մասը կլորացվում է, ուստի այն չի փչում:

Թերապիայի քրոնիկ ցավը

Երբեմն նրա գտնվելու վայրում ցավ կա: Սա միշտ վկայում է վնասվածքների եւ հիվանդությունների պատճառով իր աշխատանքում շեղումների մասին: Դրանք ներառում են վահանաձեւ գեղձի, ողնաշարի ձախողումների, ինչպես նաեւ քաղցկեղի եւ վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ տեղի ունեցող հիվանդություններ:

Հետեւյալ հիվանդությունները կարող են հանգեցնել քաղցկեղի քրոնիկ ցավը.

  • թրոմբիիթը քրոնիկ եւ սուր ձեւով
  • սուր եւ քրոնիկական laringitis,
  • osteochondrosis է արգանդի վզիկի շրջանում,
  • chondroperichondritis,
  • ֆլեգոնային աճառ,
  • տուբերկուլյոզ,
  • չարորակ նորագոյացություններ:

Ցավոտ սենսացիաներ առաջանում են պարանոցի առջեւում եւ կարող են ուղեկցվել մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացման, առողջության այտուցվածության եւ վատթարացման հետ: Իմունային համակարգի թուլացման կամ դրա հետ կապված այլ պատճառների հետ կապված թիրեոիդի զարգացման ժամանակ, գոտկատեղին (հակաբորբոքային) ուղղված բազմաթիվ հակամարմիններ արտադրվում են օտոիմմունքի պրոցեսների պատճառով: Ազդեցության տակ, այն մեծացնում է իր չափսը եւ դնում է ճնշումը քրոնիկական ուրվագծի տարածքի վրա:

Քրոնիկ թիրեոիդի պրոցեսները խրոնիկ ձեւով առաջացնում են ուրվագծային հյուսվածքի գործողության խանգարումներ, ինչպես նաեւ կուտակային շեղումների աճում գտնվող մանրաթելային հյուսվածքներ: Այս փոփոխությունների պատճառով Ադամը ցավում է:

Osteochondrosis է արգանդի վզիկի շրջանում նաեւ ընդհանուր պատճառը ցավը: Երբ սկսում է ձեւավորվել բերան եւ նյարդային եզրագծերի միջեւ, հորմոնները խախտվում են: Դրա շնորհիվ ցավը կարող է զգալիորեն աճել, քանի որ այս վերջավորությունների միջոցով առաջացող ազդակները առողջ մարդկանց նման չեն անցնում:

Տուբերկուլյոզի, քաղցկեղի, ֆլեղմանի եւ այլնի նման հիվանդություններ կարող են առաջացնել նաեւ ցավ: Դրանք տեղի են ունենում ժամանակին բուժվող գրիպի եւ դրա բարդությունների պատճառով: Եթե ​​դուք չեք սկսի ժամանակին բուժել, ապա դա կարող է հանգեցնել ճարպակալման, հյուսվածքների հալեցմանը եւ ճարմանդերին:

Chondroperichondritis է laryngeal շտամը բորբոքային հիվանդություն: Երբ հիվանդությունը ազդում է օրգանիզմում, ցավն առաջանում է: Բժիշկները բաժանում են քրոնիկական եւ սուր ձեւով: Երբ հիվանդությունը քաղձգության տարածքում ձեւավորվում է ծանր, բայց առաձգական ուռուցք: Հիվանդությունը պետք է հնարավորինս շուտ բուժվի, քանի որ այս այտուցը կարող է պոկել վոկալ լարերը եւ առաջացնել շնչառություն:

Երբեմն ցավերի պատճառը վնասում է եւ ճարպի կոտրվածքները: Նրանք կարող են առաջանալ բարկանալով եւ ուժեղ հարված հասցնել կոկորդին: Այս դեպքում քրոնիկները տեղափոխվում են ողնաշարի կամ շեղվում են կողմը: Սա, իր հերթին, կարող է հանգեցնել գլխուղեղի այտուցվածությանը եւ շնչել դժվարին: Եթե ​​դուք չեք շտապում դիմել բժշկական ուշադրությանը, ապա մահը հնարավոր է:

Քաղցկեղի քաղցկեղը

Քաղցկեղի հայտնաբերված քաղցկեղը հազվադեպ հիվանդություն չէ: Վերջերս չարորակ ուռուցքային ուռուցքները առաջանում են վահանաձեւ գեղձի անբավարարության պատճառով, որը գտնվում է աճառում: Քաղցկեղը ազդում է ոչ միայն փափուկ հյուսվածքների, ոսկորների եւ օրգանների վրա, այլեւ աճառում:

Հիվանդությունների հայտնաբերման նշանները.

  • գորշ տարածքի օտարերկրյա առարկայի զգացում,
  • ճնշումը կոկորդի վրա,
  • ցավը շրջանի քաղձկեղության շրջանում,
  • արյան ճնշման ընթացքում թորում են հայտնվում,
  • բերանից սկսում է հոտի հոտը,
  • դժվարություն է առաջացնում, հատկապես ճաշի ընթացքում:

  • ճառագայթման,
  • ճառագայթային ազդեցություն գլխի եւ պարանոցի վրա,
  • 45 տարեկանից բարձր տարիքը
  • ժառանգականությունը
  • վտանգավոր արտադրությունում աշխատելը,
  • հաճախակի սթրես
  • ծխելը եւ խմելը:

Բացի այդ, քաղցկեղը կարող է առաջացնել որոշ հիվանդություններ: Սրանք ընդգրկում են սեռական հիվանդությունները, կրծքագեղձի ուռուցքները, շաքարային պոլիպները, նեոպլազիան եւ քաղցկեղային հիվանդությունները:

Քաղցկեղի քաղցկեղը քրոնիկական է: Եթե ​​ուռուցքը խոշոր է, ապա բժիշկները կարող են հեռացնել փխրուն մասը: Այս դեպքում հիվանդը տեղադրված է հատուկ խողովակ, որի միջոցով մարդը սնունդ է ընդունում: Եթե ​​ուռուցքը փոքր է, ապա փորձեք զգուշորեն հեռացնել այն, առանց խախտելու ֆունկցիոնալությունը կոկորդին:

Թրոմի քրոնիկները կարեւոր դեր են խաղում մարդկային կմախքում: Այն պաշտպանում է գլխացավը արտաքին ազդեցություններից եւ վնասվածքներից: Կառուցվածքի շնորհիվ լարինեղի կմախքի եւ հարակից հյուսվածքների շատ տարրեր ամրացված են: Այն կարող է տուժել տարբեր հիվանդություններ, որոնք պետք է անմիջապես հայտնաբերվեն եւ բուժվեն, քանի որ ապագայում դա կարող է հանգեցնել ծայրահեղ լուրջ հետեւանքների `ձայնի կորուստ, տառապում, բորբոքում եւ այլն:

ՁԵՐԲԱԿԱԼՎԱԾԸ ԱՂԲՅՈՒՐՈՒՄ է, ուրվիտ, տարբեր:

«Քաղցկեղի շտամների կառուցվածքը եւ գործառույթը» հոդվածում 8 մեկնաբանություն

Իմ 17-ամյա որդին, CT սկանավորումից հետո, ախտորոշվել է «ձախից կուտակային շտամների արատը»: Ինչ անել հիմա:

Քաղցկեղի շտամում նման փոփոխությունները կարող են զարգանալ տարբեր գործոնների պատճառով, օրինակ, թիրախային խնդիրների (գլխուղեղի) ֆոնի վրա, գրիպի բարդությունների, վնասվածքների եւ ինկոլոգիայի բացասական երեւույթները չեն կարող բացառվել: Ըստ մեկ ախտորոշման մեթոդի `ձեր դեպքում` հաշվարկված տոմոգրաֆիայի դեպքում եզրակացությունները երբեք չեն կազմվում: Համակողմանի հետաքննություն անհրաժեշտ է `արյան եւ նյարդային թեստեր, արգանդի վզիկի ՄՌՀ, ուլտրաձայնային հետազոտություն, նեղ մասնագետների ուղղորդում:

Ինչու ես չեմ քաղցկեղ մինչեւ հիմա 16 տարեկան եմ, կցանկանայի իմանալ, իմ ընկերները ունեն, եւ ես չեմ: Ես լիովին առողջ մարդ եմ, ինչու:

Ձայնային ապարատի եւ հանկարծակի կաթվածի (այսպես կոչված Ադամի խնձոր) հետ միասին քրոնիկների ձեւավորումը շարունակվում է դեռահասների ամբողջ շրջանում, այսինքն, մինչեւ 18-19 տարեկան: Արտաքին, այս փոփոխությունները չեն կատարվում մեկ օրվա կամ շաբաթվա ընթացքում: Կարծում եմ, որ դուք պետք է մի քիչ սպասեք, սովորաբար նման գործընթացները պայմանավորված են ժառանգական գործոններով:

Լավ օր, ես 33 տարեկան եմ, ախորժակի հետ կապված խնդիր ունեի, եթե այն ձեռքիս հետ շոշափեմ ճիշտ, այն կարող է հեշտությամբ զգալ եղջյուրներին (թվում է, որ ելքները կոչվում են), իսկ ձախից ոչ միայն այն մկանները, պարանոցը շարունակում է այտուցվել եւ ճարպի տեղաշարժը զգացվում է, եւ դուք պետք է փորձեք շատ բարդ դիպչել «եղջյուրներին», նախքան մտահոգվեք, մինչեւ երեկոյան խեղդվելը ... կոկորդի եւ սահմանված կարգով եւ մի շարք թմրադեղերի, խոտաբույսերի եւ խառնուրդների, ներառյալ `Tiocetam, Loratadin, Chlorophyllipt oil, Sedistress, Actovegin, ներարկել, Mediatorn, ապա Furacilin, Dekvadol, Cefuroxime, Acestad, Gerbamax, Mukaltin - մինչ ես վերցրեցի ամեն ինչ լավ էր, բայց գրեթե գրեթե Ես խմեցի, դանդաղեցրեցի այն, եւ այսօր ես մնում էի անկողնում, եւ մկանները նորից շտկեցին ձախ + ճնշման բարձրացումը եւ իմ ծայրահեղությունները փոքր-ինչ թուլացրեցին (ոչ այնքան, որքան տհաճ) + սկզբից սկսած աջ ականջի մշտական ​​ձայնը, 3-4 շաբաթ մինչդեռ նրանք օրվա մեծ մասը կրակում են զբոսանքները եւ այնտեղ երեկոյան), ցույց է տվել մի փոքր աճ վահանաձեւ ձախ + մշտապես սթրես տանը (տուն - Խմելու նա չի խմել են բոլորը - այս սթրեսը), ես ուղղակի չգիտեմ, թե ով է զանգահարել - հանկարծ բան խելամիտ խորհուրդ - դուք երբեք գիտեք.

Բարեւ, Դմիտրի. Խորհուրդ է տրվում իրականացնել պարանոցի, կրծքավանդակի եւ ՄՌԻ հետազոտության ռենտգեն: Եթե ​​այդ հետազոտությունները նախկինում կատարվեցին եւ որեւէ աննորմալություն հայտնաբերվեց, նյարդաբանական խնդիրները պետք է վերացվեն:

Բարեւ 2 օր առաջ, խստորեն քաշեց պարանոցը, հիմա խռպոտ սեղմում կա, երբ կուլ է տալիս, ցավը չի այտուցվում, ինչ էլ որ լինի:

Բարեւ Սերգեյ. Թերեւս գլխուղեղի ճարպի տեղաշարժը, ինչպես հաճախ է առաջացնում նման սեղմումով: ԼՕՌ բժիշկի ներքին խորհրդատվություն է պահանջվում:

Pin
Send
Share
Send
Send