Գինեկոլոգիա

Luteal փուլ - ինչ է այն, ինչ ցիկլի ժամանակ:

Pin
Send
Share
Send
Send


Շատ կանայք երազում են մայրիկ դառնալ: Հետեւաբար կարեւոր է վերահսկել ձեր առողջությունը, ներառյալ menstrual ցիկլի կանոնավորությունը, որը բաժանված է մի քանի փուլով.

  • menstrual (արյունահոսություն, երբ հասունացած follicle դուրս է գալիս),
  • ovulatory (estradiol- ի ազդեցության տակ, գերիշխող ֆոլիկուլը շարունակում է աճել),
  • luteal (follicle դառնում է «դեղին» մարմին, որը սկսում է progesterone արտադրության դեպքում պարարտացման):

Ցեղի լուալ փուլը. Ինչ է դա:

Լյուտալ փուլը (այլապես կոչվում է պրոթերերոն, կորպուս լիտումային փուլ) օրթալային ցիկլի ժամանակահատվածն է, օրթալային արյունահոսությունից մինչեւ օվուլյացիան:

Լուտային փուլում follicle ruptures. Բջիջները սկսում են կուտակել luteal pigment եւ lipids, որոնք տալիս գրաֆիկի փուչիկը դեղին երանգ:

Corpus luteum- ը սկսում է գաղտնալսել անդրոգեններ, էստրոգին եւ «հղիության հորմոն» `պրոեկտերոն: Այսպիսով, արգանդը սկսում է պատրաստվել հնարավոր հղիության: Եթե ​​բեղմնավորումը տեղի է ունեցել, կորպուս լիտուտը ենթադրում է պրոթերեերոնի արտադրությունը, մինչեւ պլասենցիան զարգանա մինչեւ պահանջվող մակարդակը:

Եթե ​​պարարտանյութը չի կատարվում, ապա կորպուս լյութը դադարում է հորմոնների արտադրությունը: Կա գալիս հերթական menstrual արյունահոսություն:

Ինչպես հաշվարկել luteal փուլը:

Օրական բազալտի ջերմաստիճանը կարող է չափվել ուղղանկյունում: Երբ հասնում է 37 աստիճանից, դա նշանակում է, որ ovulation տեղի է ունեցել եւ luteal փուլը եկել.

Լյուտալային փուլի սկիզբը հաշվարկելու համար հարկավոր է հիշել menstrual cycle- ի առաջին օրը եւ հաշվել 14 օր: Այնուամենայնիվ, նման հաշվարկները լիովին ճշգրիտ չեն, քանի որ ovulation կարող է անցնել եւ տեղի է ունենում, այնպես էլ menstrual ցիկլի օրը 12 (28 օր ամբողջական ցիկլով) եւ 16 օր, ինչը նաեւ նորմ է: Ուլտրաձայնային ախտորոշումը, մի քանի ցիկլերի վրա բազալ ջերմաստիճանի չափումը կարող է որոշել օրվա միջին թվաքանակը մի կնոջ համար, որը առաջանում է օվուլյացիայի սկզբից:

Luteal փուլ: ինչ է դա

Ցիկլերի լյութական փուլը հայտնի է նաեւ որպես կորպուս լյութում: Դա գալիս է menstrual ցիկլի 2-րդ մասում, երբ ovulation անցնում է: Կինը մարմնավորում է պատրաստման եւ հետագա ծննդաբերության: Այն արտադրում է հորմոններ, որոնք նպաստում են այդ փոփոխություններին: The luteal փուլը, ինչ է եւ ինչպես վարվել այս պահին, յուրաքանչյուր կին, ով հասել է վերարտադրողական տարիքում պետք է իմանա: Այս ժամանակահատվածում follicle- ն պատռված է, ազատելով կորպուս լյութում: Սա նշանավորվում է երեխայի կրելու մարմնի նախապատրաստմամբ: Գունանյութ արտադրվում է մեծ չափով, որը մնում է ձվի դեղին մարմինը:

Կինը մարմնում ավելանում է պրոթեզերոնը լյուտալ փուլում: Նա, ինչպես նաեւ գինեկոլոգիական գեղձի արտադրած այլ հորմոնների հետ: Բեղմնավորման գործընթացում պրոթեզերոնը շարունակում է արտադրվել, հակառակ դեպքում բոլոր գործընթացները դադարում են: Endometrial մերժումը տեղի է ունենում արգանդում եւ menstruation սկսվում. Ցիկլերի լուալ փուլը արտահայտվում է սիսեռի խոռոչների, ստամոքսի ծանրության եւ փոփոխվող տրամադրությամբ: Շատ կանայք գիտեն, որ դա լյութական փուլ է:

Լուտալային ֆազի հաշվարկը

Կանանց մարմնի որոշակի փոփոխությունների շնորհիվ անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչպես կարելի է հաշվարկել լյութական փուլը: Կան մի քանի հիմնական ուղիներ, դա անելը: Առավել մատչելի է ջերմաստիճանը չափել անուսում: Օվուլյացիայի ընթացքում սկսում է աստիճանաբար աճել, եւ այն հասնում է 37 աստիճանի, սկսվում է ամենակարեւոր փուլը:

Կա luteal փուլը հաշվարկելու այլ եղանակ: Անհրաժեշտ է հստակ արձանագրել հղիության սկիզբը: Իրական փուլով, փուլը սկսվում է 14-րդ օրը: 12-րդ եւ 16-րդ օրերը նույնպես նորմալ են ձվի մածուն ժամանակահատվածի տարբեր տեւողությամբ:

Լուտային փուլի երկարությունը եւ դրա հայտնաբերման ժամանակը կարող են հաշվարկվել նոր տեխնոլոգիաների միջոցով: Եթե ​​մի քանի ամսվա ընթացքում կատարվում է ուլտրաձայնային սկան, ապա հնարավոր է որոշել ժամանակի ժամկետները ավելի մեծ ճշգրտությամբ: Լյուտալային փուլում ավելացած պրոթեզերոնը հանգեցնում է ընդհանուր վնասվածքի եւ հոգեբանական անկայունության, այնպես որ դուք պետք է պատրաստ լինեք դրա համար: Իմանալով, թե ինչ է menstrual ցիկլի luteal փուլը, դուք կարող եք վերահսկել դրսեւորումները մարմնի.

Luteal փուլի երկարությունը

Եթե ​​հարցն այն է, թե ինչ է luteal փուլը գտնվում է կանանց, պարզ է, ապա դրա երկարությունը անհատական ​​է: Եթե ​​menstrual ցիկլի ժամանակ ընդհատումներ չկան, եւ այն հավասար է մեկ ամիս, ապա վերջին շրջանի տեւողությունը 14 օր է: Անփորձ աղջիկները հետաքրքրված են լյութական փուլով, ինչ է այն, ինչ ցիկլը: Այս հարցին պատասխանելու համար հարկավոր է վերահսկել menstruation- ի բոլոր փուլերը: Luteal փուլի երկարությունը, ինչպես կարելի է որոշել այն, օգտագործելով կանանց օրացույցը: Անհրաժեշտ է հաշվել 12-րդ, 14-րդ եւ 16-րդ օրերին, կախված մարմնի տեւողությունից:

Նորմալ լյութիալ փուլը, որն է այն, ինչ ցիկլը կախված է մարմնի գործառույթներից, անհրաժեշտ նյութերի արտանետումների մակարդակից եւ համապատասխան մարմինների աշխատանքից: Menstrual ցիկլի լյութական փուլի ավելցուկային տեւողությունը կախված է նրանից, թե արդյոք բեղմնավորումը անցել է թե ոչ, ինչպես նաեւ հիվանդության զարգացումը:

Ինչ է առաջացնում luteal փուլի պակասը:

Լյուտալային ֆազերի պակասը հաճախ հանգեցնում է երեխաների ունեցած անկարողության: Այս հիվանդության զարգացման որոշակի պատճառներ կան:

  • Սթրեսային իրավիճակներ եւ վնասվածքներ, որոնք ազդում են գեղձի գեղձի վրա:
  • Հենային գեղձերի եւ ձվարանների հիպերանդրոջիզմը:
  • Ծայրահեղ բովանդակությունը պրոկլակտինի մարմնի մեջ:
  • Հավելանյութերի բորբոքում:
  • Հիպոթիրեոզ եւ հիպերտիիոզ:

Վերոհիշյալ բոլոր պատճառների համար լյուտալային փուլային դեֆիցիտը որեւէ ախտանիշ չունի: Դա ասիմպտոմատիկ է: Հիվանդության առաջացման միակ նշանը `գլխուղեղի խախտում: Ավելի գլոբալ հետեւանքները `անպտղությունը: Luteal փուլի թերությունը ունի բուժման սեփական մեթոդները: Նրանք հիմնված են հորմոնների օգտագործման վրա, որոնք նպաստում են ovulation- ի առաջացմանը: Լյուտալային ֆազի բացակայությունը որեւէ ախտանիշ չունի, ուստի ախտորոշման բավականին դժվար է:

Menstrual ցիկլում կարեւոր դարաշրջանի ճիշտ անցման կարեւոր պահերից մեկն է լյուեղալ փուլում պրոթեզերոնը, որի դրույքաչափը պայմանավորված է բժշկական ցուցմունքներով: Այս հորմոնն առանձնանում է իր քանակով `ձվի հասունացման տարբեր փուլերում:

Luteal փուլ, պրոեկտերոն, նորմալ

Ցիկլայի երկրորդ կեսը բնութագրվում է այս հորմոնի ամենաբարձր կոնցենտրացիան: Progesterone է luteal փուլում, որի դրույքաչափը 6.99-56.63 pmol / l, շատ կարեւոր է նորմալ գործելու համար, իգական մարմնի. Կրիտիկական ժամանակահատվածում հորմոնը շատ անգամ է ավելացնում իր քանակությունը, բայց դա նորմալ դրսեւորում է: Եթե ​​դա տեղի չի ունենում, ապա արժե մտածել խախտումների եւ հիվանդության առաջացման մասին:

Լյուգալ փուլում պրոթեզերոնի մակարդակը որոշվում է փորձարկումներով, որոնք պետք է իրականացվեն մասնագիտացված կլինիկայում բժշկական պայմաններում: Արյան թեստը ցույց է տալիս ճշգրիտ արդյունքներ, սակայն հորմոնի բովանդակությունը տարբեր ժամանակներում տարբերվում է: Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս ախտորոշել անպտղությունը, քանի որ լյուեղալ փուլում պրոթեզերոնի մակարդակը կարող է կոտրվել մեկ ուղղությամբ կամ այլ կերպ, եւ սա է մարմնի վերարտադրողական գործառույթի խախտման հիմնական պատճառը:

Ինչ է luteal փուլը, նրա առանձնահատկությունները

Menstrual ցիկլը բաղկացած է մի շարք գործընթացներից, որոնք տեղի են ունենում ձվարանների եւ արգանդում, մեկ ամսվա ընթացքում մեկ ամսվա ընթացքում:

Ֆոլիկուլային փուլը սկսվում է ամսվա առաջին օրը: Այն ձվի մածուն է, որը պարունակում է ուժեղ պարկուճ (follicle): Սովորաբար այն ավարտվում է օվուլյացիայի մեջ (փրփուրի թաղանթի փափկություն եւ դրանից առաջացած ձվաբջջի ազատում):

Հաջորդը սկսվում է լյութական փուլով: Այն շարունակվում է օվուլյացիայի պահից մինչեւ հաջորդ menstrual period- ի սկիզբը:

Որքան է լուտալային փուլը:

Luteal փուլի միջին տեւողությունը 14 օր է: Յուրաքանչյուր դեպքում, փուլի տեւողությունը կարող է լինել 12-ից 16 օր: Դա կախված է կորպուս լիթիումի գործունեության ժամանակից եւ կանանց հորմոնների ազդեցությունը վերարտադրողական օրգանների աշխատանքի վրա: Երկար luteal փուլը կարող է լինել հղիության դեպքում կամ որպես կորպուս luteum cyst ներկայանալով, որը ժամանակի ընթացքում կարող է անցնել ինքնուրույն:

Լուտային փուլային պակասություն

Luteal Phase Deficiency: պատճառները

Լուտալային փուլի խանգարումը կանանց անպտղության տարածված պատճառն է: Եթե ​​փուլը չափազանց կարճ է, դա կարող է պայմանավորված լինել հետեւյալ պատճառներով.

  • հիպոթալամիկ-հիպոֆիզի համակարգի դիսֆունկցիայի զարգացումը սթրեսի, վնասվածքների, նեյրոյիֆիկացիաների,
  • մի կին ունի ադրենալ, ձվարանների, խառը ծագման hyperandrogenism նշաններ,
  • պրոլակտինի բարձր կոնցենտրացիան ազդում է գոնադոտրոպային հորմոնների վրա,
  • բորբոքային պրոցեսները արգանդի հավելվածներում,
  • հիպերտոնիկ եւ հիպոթիրիդիզմ:

Ցողունի լյուտալ փուլը. Ախտանշանները

Լյուտալային փուլի խախտման արտաքին դրսեւորում չկա, բացառությամբ մենտալալ ցիկլը:

Luteal Phase Deficiency: Բուժում

Luteal փուլի տեւողությունը գնահատելու համար անհրաժեշտ է, որ ուլտրաձայնային ախտորոշումը պետք է որոշի ovulation- ի առաջացման ժամանակը եւ պրոթեզերոնի համար արյան ստուգումը: Տնային գրաֆիկները իրականացվում են հիմնական ջերմաստիճանը տեղեկատվական չէ:

Լյուտալային փուլային պակասի համար նախատեսված հիմնական բուժումը հորմոնալ թերապիա է, որը խթանում է ovulation- ի առաջացումը (microfolin, urozhestan): Որպես լրացուցիչ մեթոդներ կարելի է օգտագործել.

  • ասեղնաբուժություն
  • ֆիզիոթերապիա (ներարկային ֆոնոֆորեզ),
  • Սպա բուժում:

Չնայած luteal փուլի եւ այդպիսի խանգարումների հետեւանքների լրջացմանը, հորմոնալ թերապիան այլընտրանքային մեթոդների հետ համատեղ նպաստում է հղիության հաջողված դեպքերին, դեպքերի կեսից ավելին:

Կոդի լիթիումի գործառույթի առանձնահատկությունները

Menstrual ցիկլի follicular փուլում, գերիշխող follicle հասունանում. Այս ժամանակահատվածում էստրոգենները եւ ֆոլիկուլը խթանող հորմոն (FSH) կարեւոր դեր են խաղում: Վերջինս, luteinizing (LH) հետ միասին, գաղտնի է հայտնաբերվել adenohypophysis- ով: Առանց FSH, LH հետեւանքները չեն կարող իրականացվել: Ֆոլիկուլային խթանող հորմոնը առաջացնում է ընկալիչների ձեւավորում, ֆոլիկուլում գտնվող granulosa բջիջների մակերեսին լուտիզացման համար: Առանց նրանց, LH- ը չի կարող ազդեցություն ունենալ հասունացող ֆոլիկուլին:

LH- ի կենսաբանական ազդեցությունները հետեւյալն են.

  • էստրոգենների սինթեզի խթանումը `որպես էստրոգենի պրեկուրսորներ,
  • prostaglandins- ի եւ proteolytic enzymes- ի ակտիվացումը, ինչը հանգեցնում է follicle- ի խզմանը,
  • lulinization of granulosa բջիջները, որոնք կազմում են կորպուս luteum,
  • progesterone սինթեզի խթանումը լուտիզացված բջիջներից, prolactin- ը աշխատում է synergism- ով LH- ով:

Այն ժամանակ, երբ լյուտալային փուլը սկսվում է, այն համարվում է օվուլյացիայի ավարտ: Ստանդարտ menstrual ցիկլը տեւում է 21 - ից 35 օր, բայց միջին 28 օր: Ցանկի յուրաքանչյուր փուլի տեւողությունը փոփոխական է, բայց միջին հաշվով, օրթրիմի առաջին օրվանից մինչեւ օրգանիզմը տեւում է 12-14 օր: Լուտային փուլի տեւողությունը նույնպես 12-14 օր է: Հետո ավարտվում է, ցիկլը կրկնում է կրկին:

Ֆոլիկուլային կաթվածը տեղի է ունենում luteinizing հորմոնի սեկրեցիայի գագաթնակետին: The ovum enters the որովայնի խոռոչի տակ եւ թրթռում է fimbriae վերջնական մասում appendages այն ներթափանցում է fallopian խողովակներ. Բեղմնավորումն այնտեղ պետք է տեղի ունենա 12-24 ժամվա ընթացքում: Ավելի քան այս անգամ ձվի կենսունակությունը չի պահպանվում:

Lutealization գործընթացը տեղի է ունենում bursting follicle. Թարախային մեմբրանի բջիջները շարունակում են բազմապատկել եւ աճել, նրանք կուտակվում են կոնկրետ ֆերմենտ - լուտեին, ինչը նրանց տալիս է բնորոշ դեղին գույն: Սա կազմում է ժամանակավոր էնդոկրին գեղձ, դեղին մարմին: Իր գոյության տեւողությունը կախված է հղիության առկայությունից: Եթե ​​պարարտացում չի առաջացել, ապա 12-14 օրվա ընթացքում կորպուս լիտուտը վերականգնում է:

Հղիության գոյության տեւողությունը մեծանում է հղիության սկզբնավորմամբ: Սաղմը ձեւավորում է տարբեր տեսակի բջիջներ, որոնցից մեկը տրոֆոբլաստի շերտը: Այն ձեւավորվում է 4-5 օր հետո բեղմնավորման. Trophoblast բջիջները սկսում են գաղտնի հորմոն քորոնիկ gonadotropin (hCG), որն աջակցում է կորպուս luteum եւ խթանում progesterone արտադրությունը: Այս գործընթացը տեւում է մինչեւ պլասենցայի ձեւավորումը, որից հետո այն ընդունում է կորպուսի լյուտի ֆունկցիան, եւ գեղձը աստիճանաբար կլանում է:

Menstrual ցիկլի ժամանակաշրջանի հաշվարկը

Լյուտալային տեւողության տեւողությունը սովորաբար 12-14 օր է: Հղիության պլանավորում իրականացնող կանանց համար, օրգանիզմների օրվանից եւ պետությունից հետո: Այս շրջանի տեւողության խախտումը կարող է պատմել տարբեր պաթոլոգիաների մասին, որոնք կանխում են հղիության առաջացումը: Նույնիսկ տհաճ հետեւանքները կորպուս լյութի գոյության շրջանի երկարացման եւ կրճատման մասին են:

Օգտագործվում են չորս հուսալի մեթոդներ, որոնք օգնում են ինչպես լուտալային փուլը հաշվարկելը եւ թե menstrual cycle- ի ընդհանուր վիճակի որոշումը:

Հիմնական ջերմաստիճանի չափում

Մարմինի ջերմաստիճանը փոփոխական է եւ կարող է տատանվել ամբողջ օրվա ընթացքում: Հիմնական ջերմաստիճանը արտացոլում է մարմնի միջուկի ջերմաստիճանը եւ համեմատաբար անփոփոխ է: Այն ազդում է հորմոնների վրա: Սկսած menstrual ցիկլի, այն համեմատաբար ցածր է, քան 37 ° C. Միջին ցուցանիշն այս ցուցանիշն է 36-36,6 ° C. Սա շարունակվում է մինչեւ ձվաբջիջը: Ֆոլիկուլի հասունացման օրվա ընթացքում սուր ցատկում ջերմաստիճանում 37 ° C- ից բարձր է: 37.1-37.3 ° C ջերմաստիճանը պահպանվում է օվուլյացիայից հետո երեք օրվա ընթացքում:

Երկրորդ փուլում այն ​​տատանվում է 37-37.5 ° C-ի սահմաններում: Եւ սկիզբը, որ menstruation, սկսում է աստիճանաբար անկում է նորմայի առաջին շրջանի.

Կարդացեք օկուլյացիաների ժամանակ բազալ ջերմաստիճանի մասին, կարդացեք մեր հոդվածը:

Օրացույցի մեթոդը

Որոշեք, որ menstrual ցիկլի luteal փուլը կարող է լինել օրացուցային. Սակայն այս մեթոդը միայն հարմար է ամբողջ ցիկլի հստակ տեւող կանանց համար: Եթե ​​այն տեւում է դասական 28 օր, ապա վերջին օրվա առաջին օրվանից դուք պետք է հաշվել 14 օր եւ վերցնել այդ օրվանը որպես օվուլյացիա: Հաջորդ օրը սկսվում է լուտային շրջանը:

Դուք նույնպես կարող եք նկատել, թե ինչպես է ընտրությունը փոխվում: Օվուլյացիայի օրը եւ նախօրեին նրանք նայում էին հաստ, հարուստ եւ սրամիտ: Կոդի լյուտումի ձեւավորումից հետո դրանք կարող են նվազել, հայտնվելով հեշտոցային չորություն:

Գործիքային մեթոդ

Որոշեք, թե ինչ օր է ցիկլը հիմա, կարող եք օգտագործել ուլտրաձայնային հետազոտություն: Ժամանակակից սարքավորումներ թույլ են տալիս տեսնել ֆոլիկուլը, դեղին մարմինը եւ որոշել դրանց չափը: Այս պարամետրերը խիստ կախված են օրգանիզմից հետո օրվանից:

Ֆոլիկուլի չափը միջինում 12-15 մմ է: Նախնական փուլում խցանման խցանման հետեւանքով դեղին մարմնի չափը մի քանի միլիմետր փոքր է: Մեկ շաբաթում այն ​​հասնում է 18-22 մմ: Սա նշանակում է մարմնի պատրաստակամությունը հղիության սկիզբը: Եթե ​​պարարտացում է տեղի ունեցել, ապա սկսվում է կորպուս լյուտումի խոռոնային գոնադոտրոպինի խթանումը, այն կարող է աճել մինչեւ 30 մմ: 30 մմ-ից ավելի չափը ցույց է տալիս, որ ձեւավորված դեղին մարմինը քիստ է, եւ ոչ թե առաջադեմ հղիությունը:

Լաբորատոր ախտորոշում

Որոշելու համար, որ լուտային փուլը սկսվում է պրոթեզերոնի վերլուծության վրա: Դա անելու համար անհրաժեշտ է իմանալ ցիկլի օրը: Նախքան օվուլյացիան, պրոթեզերոնի մակարդակը 0.97-4.73 նմոլ / լ է: Ցանկության 15-րդ օրը այն սկսում է փոքր-ինչ բարձրացնել եւ փոխում է 2.39-ից 9.55 նմոլ / լ: Հղիության 21-րդ օրը կամ օրգանիզմից հետո 7-րդ օրը դիտվում է պրոեկտերոնային գագաթը, հասնում է 16.2-85.9 նմոլ / լ:

Սակայն ուսումնասիրության մեջ պետք է հաշվի առնել անհատական ​​ցիկլի տեւողությունը: Եթե ​​կին կալորիա չի առաջանում 14-րդ օրը, բայց հետագայում, ապա պրոթեզերոնի գագաթնակետը կունենա ավելի ուշ ժամկետ `դուք պետք է ավելացնեք յոթ օր օրվա ընթացքում եւ ստացեք հորմոնի գագաթնակետի ամսաթիվը:

Progesterone աճի հետագա առաջընթացը տեղի է ունենում հղիության սկիզբը եւ ծննդաբերությունից առաջ: Սակայն դեղին մարմնի խոշոր չափը (ավելի քան 30 մմ) եւ բարձր պրո գեստերոնները, եթե չլինեն օվկիանոսում, կօգնեն դեղին մարմնի քիստին:

Փոփոխություններ լյութական փուլում

Լուտացման փուլը կարող է տարբեր լինել տեւողության ավելացման եւ նվազման ուղղությամբ: Երկու տարբերակները լավ չեն եւ խախտում են վերարտադրողական գործառույթը:

Լուտային փուլի առավելագույն երկարությունը 16 օր է: Եթե ​​menstruation չի գալիս ժամանակին, progesterone պահպանվում է բարձր մակարդակով, կամ դա ի սկզբանե բարձրացվել, դա կարող է դրսեւորվել որպես պակաս menstruation.

Հղիների վարքագիծը menstrual ցիկլի տարբեր փուլերում

Կարճ լյութիալ փուլը տատանվում է 2-ից 10 օրով: Նման տեւողությունը երկրորդ շրջանի ձախողման նշան է: Սա սովորաբար կապված է պրոթեզերոնի ցածր մակարդակի հետ, որը չի արտադրվում կորպուս լիտուտում: Լյուտալային փուլում ցածր պրոգեերեոնը չի կարող պատշաճ պատրաստել էնդոմետրը սաղմոնի իմպլանտացիայի համար: Բեղմնավորումից անմիջապես հետո տեղի կունենան կենսաքիմիական հղիություն, որը կարող է գրանցվել հորմոնների համար արյան հետազոտության միջոցով:

Եթե ​​պտուղը կարող է կցել, ապա կարող է հայտնվել վտանգված աբորտի նշաններ: При этом женщина будет ощущать тянущие боли внизу живота, напоминающие таковые перед менструацией, появятся темно-красные выделения из половых путей. Если не предпринять срочные меры по сохранению, то беременность прервется в малом сроке.

Luteal փուլի պակասի ախտանիշները կարող են հայտնվել հետեւյալ դեպքերում.

  • հորմոնների անհավասարակշռություն, որը փոխում է LH- ի եւ FSH- ի հարաբերակցությունը,
  • սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդությունները,
  • endometriosis,
  • համակարգային հիվանդություններ (շաքարախտ, հիպոթիրիզմ, հիպոթալամիկ ուռուցքներ),
  • հոգեբանական գործոն:

Երկար luteal փուլը եւ բարձր progesterone առաջացնում է անհետաձգելի ախտանիշներ.

  • մաշկի վատթարացումը, ավելորդ քսուքը եւ պզուկների տեսքը,
  • մազերի ավելցուկային աճ
  • քաշի բարձրացում
  • կրծքի կրճատում եւ քնքշություն,
  • ընդհանուր հոգնածություն, վատ տրամադրություն միտում, դեպրեսիա,
  • արյան ճնշման փոփոխություններ
  • գլխացավերը
  • արյունոտ նշանառության բնույթ:

Միեւնույն ժամանակ, պրո գեստերոնի բարձր խտությունը ունի հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն, կին չի կարող հղիանալ, եւ menstrual ցիկլը չի ​​հաջողվում:

Ինչպես կրճատվի պրոթեզերոնի մակարդակը, առանց առողջության վնաս պատճառելու: Այս հղման մասին:

Կարճ լուալ փուլը շատ դեպքերում կորպուս լիտումի պաթոլոգիա է: Այս ժամանակահատվածի ընդլայնումը կապված է ցիկլի ֆոլիկուլյար մասի պաթոլոգիական ընթացքի հետ: Միեւնույն ժամանակ, փոփոխություններ կան ոչ միայն պրոթեզերոնի կոնցենտրացիայում, այլեւ այլ հորմոնների: Լալինալ փուլում estradiol- ը կբարձրանա follicle- ի համառությամբ: Այս վիճակում գերիշխող ֆոլիկուլը չի ​​խախտում ձվարանների մեջ, ինչը նշանակում է, որ ոչ մի ovulation. Արդյունքում, կորպուս լյութում չի ձեւավորվում, լուտիզիզմը նույնպես բացակայում է: Էստրադիոլի համակենտրոնացման բարձրացումը նույնպես առաջանում է էնդոմետրիոիդային օվարիանի քիստի կամ նրա ուռուցքների հետ: Նվազեցված հորմոն է նկատվում, երբ:

  • testicular feminization,
  • hyperprolactinemia,
  • կտրուկ նվազեցրեց քաշը
  • ծանր ֆիզիկական ուժեղացում:

Սակայն ձվարանների ցիկլի երկրորդ շրջանի համար կարեւոր է նաեւ այլ հորմոններ: Ախտորոշման ընթացքում ուսումնասիրվում են նաեւ հետեւյալ նյութերի կոնցենտրացիաները.

Որոշ դեպքերում հետազոտությունը լրացնում է կորտիզոլը եւ ուրվագծային հորմոնները:

Հորմոնալ ֆոնդի շտկում

Կարող եմ հղիանալ լյութական փուլում:

Դա կախված է նախորդից, ֆոլիկուլուսային փուլից եւ հորմոնալ ֆոնին:

Դժբախտությունը կորպուսի լյուտում կրճատված գործառույթի հետեւանք է, եւ նման դեպքերում անհրաժեշտ է լյութական փուլին աջակցել: Այն իրականացվում է պրոֆերներոնային դեղերի «Duphaston», «Ուտրոժեն» օգնությամբ: Շատ հաճախ դրանք սահմանվում են ցիկլի 14-րդ օրից եւ 25-ից: Յուրաքանչյուր հորմոն չի ազդում բեղմնավորման վրա: Հորմոնային մակարդակների շտկումը թույլ է տալիս փոխել endometrium- ի վիճակը եւ ապահովել երիկամի իմպլանտացիան, եթե հասկացությունը տեղի է ունեցել:

Սակայն դեղերի նշանակման հետ կապված որոշակի դժվարություններ կան.

  • Դոզան ընտրելը: Այն պետք է նշանակվի առանձին: Յուրաքանչյուր կին ունի որոշակի մակարդակով պրոեկտերոն մակարդակ, եւ չի կարելի վստահ ասել, որ նույն արյան ստուգման արդյունքներով պետք է պահանջվի հորմոնի նույն չափաբաժինը:
  • Արյունահոսության վերացում: Պրոթեզորոնի ընդունման ավարտից հետո արյունահոսություն է հայտնվում, որը համապատասխանում է մենստրալային ժամանակաշրջանին: Բայց եթե բուժման ընթացքում կինը չի պաշտպանված, ապա սաղմը կարող է լինել արգանդում: Արյունահոսությունը կհանգեցնի ձվաբջջի ջրի պակասի եւ տատանումների: Այս ժամանակահատվածում հղիության թեստերը արդյունավետ չեն: Հետեւաբար, նրանք, ովքեր բուժվում են, պետք է պաշտպանված լինեն հղիությունից:

Բայց եթե կորպուսի լյուտի անբավարարությունը արդեն նկատվում է ախտորոշված ​​հղիության հետ `վտանգված դադարեցման առկա նշանների հետ, ապա Duphaston- ի կամ Ուտրոգանգանի նշանակումը իմաստ է փրկել այն: Այս դեպքում հորմոնները վերցվում են մինչեւ պլասենցայի ձեւավորումը, եւ ծանր դեպքերում նույնիսկ մինչեւ 21 շաբաթ հղիության:

Menstrual ցիկլի երկրորդ շրջանի չկատարումը կարող է պարբերաբար դիտվել որպես լավ առողջ կանանց: Հետեւաբար, ընդամենը մեկ ամսվա դիտարկումը եւ ախտորոշումը նման արժեք չունեն, քանի որ երկու կամ երեք ամսական հետազոտություն: Օրինակ, անհրաժեշտ է ինքնուրույն չափել բազալային ջերմաստիճանը եւ դրա ժամանակացույցը:

Օվուլյացիայի բացակայության դեպքում հնարավոր չէ խոսել լուտային փուլի անբավարարության մասին, այդ դեպքում ֆոլիկուլը չի ​​հասունանում, հետեւաբար փոփոխությունների ցիկլային բնույթը չի առաջանում: Հորմոնալ խանգարումների այդպիսի ձեւերը պահանջում են պատճառ գտնել եւ վերացնել, եւ ոչ թե կուրորեն տալ հորմոններ:

Այն, ինչ տեղի է ունենում կորպուս լիտուտի փուլում

Ֆոլիկուլից հետո եւ ձվերը թողնում են այնտեղ, իր տեղում ձեւավորվում է դեղին մարմին: Սա ժամանակավոր գեղձ է, որը արտադրում է հորմոններ, որոնք պայմաններ են ստեղծում էնդոմետրում պարարտացված ձվի ամրացման համար: Երկաթը ձեւավորվում է սպիտակուցներից եւ դեղին գույնից, որն իր գույնն է տալիս:

Ցիլքի follicular եւ luteal փուլերում գործընթացները տեղի են ունենում հիպերտերային հորմոնների ազդեցության տակ: Follicle- ի մածունը կարգավորվում է follicle- խթանող հորմոնով (FSH): Լույալային փուլում օվուլյացիայի սկիզբը եւ դեղին մարմնի ձեւավորումը առաջանում է LH (luteinizing հորմոն) մակարդակի կտրուկ աճի շնորհիվ:

Լյուտալային փուլից սկսած եւ կորպուսի լիտումի հայտնաբերումից հետո պրո գեստերոն եւ մի փոքր քանակությամբ estradiol արտադրվում են: Էստոգենները ազդում են էնդոմետրիումի աճի վրա, բարձրացնելով հաստությունը: Progesterone- ի ակցիայի ժամանակ արգանդի լորձաթաղանթը դառնում է փխրուն, ինչը հեշտացնում է սաղմոնի իմպլանտացիան: Այս հորմոնը արտադրվում է ճնշող քանակությամբ, ուստի լուտալային փուլը կոչվում է տարբեր պրո գեստերոն:

Progesterone- ի աճող մակարդակների շնորհիվ տեղի է ունենում հետեւյալը.

  • սաղմի պահպանումը, նրա ամրությունը արգանդում,
  • նրա թուլացմանը, ծխախոտի մերժմանը նպաստելով,
  • հղիության ընթացքում արգանդի պատի առաձգականության եւ ձգվողության բարձրացում:

Եթե ​​ձվի բեղմնավորումը տեղի է ունենում, շարունակում է progesterone- ի ընդլայնված արտադրությունը: Այդ պատճառով նոր ֆոլիկուլների հասունացումը կասեցվում է: Progesterone- ն ուժեղացնում է էնդոմետրիումը, խանգարում է իր ջոկատին եւ մենթրեսի առաջացմանը: Ցիկլերի լուալ փուլում արյան մեջ այս հորմոնի բովանդակությունը կարելի է դատել, թե արդյոք այն բեղմնավորված է, թե ոչ: Հաջողակ բեղմնավորման դեպքում նրա մակարդակը մնում է բարձր մինչեւ պլազենտի ձեւավորումը:

Եթե ​​կոնցեպցիան չի առաջանում, կորպուս լիտումը աստիճանաբար մեռնում է, լյութական փուլը ավարտվում է, պրոթեզերոնի արտադրությունը նվազեցվում է: Միեւնույն ժամանակ, էնդոմետրիումը սկսում է սառեցնել, հաջորդ փուլերը գալիս են:

Հիմնական ջերմաստիճանի որոշում

Որոշեք օվուլյացիայի սկսման ժամանակի եւ լուտային փուլի սկիզբը կարող է լինել ավելի ճշգրիտ `բազալ ջերմաստիճանի պլանավորման միջոցով: Այն չափվում է ամեն օր միաժամանակ առնվազն երեք ամիս: Խորհուրդ է տրվում դա անել առավոտյան առանց անկողնում դուրս գալու:

Դուք կարող եք նկատել, որ luteal փուլը սկսած, ջերմաստիճանը բարձրանում է 37 ° - 37.2 °, եւ սկսած menstruation, այն կրկին նվազում է մոտ 0.5 °: Եթե ​​հղիությունը տեղի է ունենում, ջերմաստիճանը չի նվազում, այն նույն մակարդակի վրա է մնացել:

Progesterone փուլի տեւողության խախտում

Լյուտալային փուլը կարող է լինել սովորականից ավելի երկար կամ ավելի կարճ:

Եթե ​​ժամկետները չհայտնվեն ժամանակին, իմանալով, թե որ օրվա այս փուլը սկսվեց, կարելի է որոշել, թե որքան երկար է նրա նորմալ տեւողությունը: Դեղին մարմնի փուլի երկարացումը ցույց է տալիս նրա ակտիվությունը: Պատճառը կարող է լինել հղիության կամ քսիների ձեւավորման սկիզբը:

Այս փուլի կրճատումը կոչվում է անբավարարություն:

Կորպուսի լյուտի փուլի անբավարարություն

Եթե ​​լյուտալային փուլը 10 օրից ավելի կարճ է, ապա պրո գեստերոնի պակասը կանանց մարմնում: Միեւնույն ժամանակ, էնդոմետրիկի լիարժեք զարգացումը դառնում է անհնարին: Արդյունքում, բեղմնավորված ձու չի կարող ամրագրվել այնտեղ, եւ հղիությունը «ձախողվում է»: Կինը հղիանալու համար պետք է վերացնի ձախողման պատճառը եւ բուժման ընթացքը անցնի հորմոնալ ֆոնին վերականգնելու համար:

Ձախողման պատճառները

Այն կարող է հայտնվել ինչպես բնական պատճառներով, այնպես էլ մարմնի պաթոլոգիաների հետեւանքով:

Լուտային փուլի պակասը երբեմն դրսեւորվում է անգամ լավ առողջ կանանց, եթե դրանք չկանխամտածված կամ հատուկ ուշադրությամբ հետեւում են «սոված» դիետաների: Նման պետությանը նպաստում են շատ ուժեղ վարժություններ: Նման դեպքերում վերացնելու համար անհրաժեշտ է միայն պարենամթերքի նորմալացում եւ ֆիզիկական ուժերի կրճատում:

Լուտային փուլի պաթոլոգիական անբավարարության պատճառները կարող են լինել.

  1. FSH եւ LH հորմոնների արտադրության խզումը: Սա հաճախ կապված է հիպերպրոլտինեմիայի առաջացման հետ (ավելանում է պրոտակտինի արտադրությունը գլխուղեղի գեղձի մեջ):
  2. Հիպոթալամիկ-հիպոֆիզի համակարգի անբավարարությունը `ուղեղի հիվանդությունների եւ վնասվածքների պատճառով, խիստ սթրես:
  3. Տղամարդու սեռի հորմոնների (hyperandrogenism) գերբարձր արտադրությունը ձվարանների եւ ադրենալ խցերի դիսֆունկցիայի արդյունքում: Սա հանգեցնում է լյուեղալ փուլում պրոթեզերոնի մակարդակի նվազմանը:
  4. Գլխուղեղի գեղձի հիվանդությունների եւ դիօքսիդի հորմոնների արտադրության խանգարումների հիվանդություններ, որոնք նպաստում են սեռական հորմոնների արտադրությանը:
  5. Ձվարանների եւ արգանդի բորբոքումային, վարակիչ եւ ուռուցքային հիվանդություններ:
  6. Ձվարանների կորուստը:

Նշում. Progesterone ֆազի չկատարումը տեղի է ունենում նաեւ կրծքով կերակրվող կանանց մոտ: Այս շրջանի ավարտից հետո, սովորաբար, վերականգնվում են հորմոնի մակարդակը եւ ցիկլի նորմալ բնույթը:

Ձախողման ձեւեր

Լուտային փուլային պակասի երկու ձեւեր կան.

  1. Հիպոտրոերգերոնը, երբ կորպուս լիտումը նվազում է, պրոթեզերոնի արտադրությունը չափազանց փոքր է, իսկ էնդոմետրիումի հաստությունը 10 մմ-ից պակաս է:
  2. Hyperestrogenic. Պրոթեզորոնային մակարդակը իջեցվել է `բարձրացնելով էստրոգեն արտադրության մակարդակը: Միեւնույն ժամանակ դեղին մարմնի չափը նորմալ տիրույթում է:

Արդյունքները եւ ախտանիշները

Նման պայմանը, ինչպես լյուտալային փուլի պակասը, բնորոշ է menstrual disorders հայտնվելը: Կերակրման պատճառով ամբողջ ցիկլի տեւողությունը կրճատվում է (մինչեւ 20 օր կամ պակաս): Կա Menorrhagia (իմպուլսները դառնում են շատ առատ, հյուսվածքներ են հայտնվում նրանց մեջ) կամ oligomenorrhea (կարճ menstruating թոքերի հիվանդություններ):

Վիկտորինային խախտումների հետեւանքն անհամապատասխանություն է (վաղ տարիքում պառկելը) եւ անպտղությունը:

Ախտորոշում եւ ձախողման վերացում

Լյուտալ անբավարարության ախտորոշման կարեւորագույն մեթոդներից մեկը պրոթեզերոնի համար արյան ստուգումն է, ինչպես նաեւ որոշում է մեզի մեջ LH մակարդակը:

Որպեսզի որոշեք պրոգեզերոնի մակարդակի հարաբերակցությունը փուլ 1-ին եւ 2-րդ փուլերում: Լյուտալային անբավարարության դեպքում այն ​​10-ից պակաս է: Պրոթեզորոնի արտադրությունը, նույնիսկ առողջ կնոջ դեպքում, կարող է զգալիորեն տարբեր լինել տարբեր ցիկլերի մեջ, անհրաժեշտ է անցկացնել առնվազն 3 ցիկլերի թեստեր `աննորմալ նվազեցնելու ախտորոշման համար:

Լյուտալ փուլային պակասի պատճառի որոշման համար իրականացվում են նաեւ այլ հորմոնների փորձարկումներ:

Հորմոնի նորմ

Հորմոնների տեսակը

Հյուսվածքների նորմը ցիկլի փուլ 2-ի հոսքի ընթացքում

Լյուտալային անբավարարության մեջ հորմոնի մակարդակի փոփոխություններ

Լուտային փուլի պակասի առաջացնող պաթոլոգիաների բնույթը

1. Ինչպես ճիշտ հաշվարկել:

Լյուտալային տեւողության տեւողությունը համեմատաբար անփոփոխ է `14 օր (12-ից 16 տարեկան): Դա կախված չէ ցիկլի օրերի ընդհանուր քանակից: Եթե ​​դա դասական է եւ տեւում է 28 օր, ապա օրգանիզմը տեղի է ունենում ցիկլի 13-14 օրվա ընթացքում, որից հետո սկսվում է լյութական փուլը:

Եթե ​​ցիկլը կայուն է, ապա որոշեք օվուլյացիայի մոտավոր ամսաթիվը եւ երկրորդ փուլի սկիզբը կարող է լինել, ընդհուպ մինչեւ 14 օր:

Օրինակ, 34-օրյա ցիկլով, լուտային փուլի տեւողությունը կարելի է հաշվարկել հետեւյալ կերպ. 34-14 = 20: Այսինքն, ovulation սկսվում է մոտ 20 օր, որից հետո սկսվում է հաջորդ փուլը:

Դուք կարող եք ստուգել հաշվարկների ճշգրտությունը օվուլյացիայի համար հատուկ արագ փորձարկումների միջոցով: Նրանք վաճառվում են դեղատներում եւ գործում են այնպես, ինչպես հղիության թեստերը, ըստ մեզի հորմոնների կոնցենտրացիան, հնարավոր է դատել ձվի վաղ հասունացման մասին:

Նրանք սկսում են իրականացնել 3 օր առաջ ձվի օջախի սպասվող օրվանից: Բավական թեստը նշանակում է, որ մինչեւ ձվի թողարկումը մնում է մոտ 12 ժամ:

Եթե ​​ցիկլը անկանոն է, ապա luteal փուլը կարելի է որոշել, օգտագործելով բազալ ջերմաստիճանը: Այն չափվում է առավոտյան առավոտյան, առանց անկողնում դուրս գալու:

Սովորաբար, ցիկլի առաջին փուլում դա մի փոքր ցածր է, քան երկրորդը: Ջերմաստիճանը հասնում է 37.1 ° C մինչեւ օրգանիզմում: Այնուհետեւ այն նվազեցնում է 0.1-0.2 աստիճանով, բայց մնում է ավելի բարձր, քան ֆոլիկուլյար փուլում, մինչեւ ամենաշատ menstrual.

Բազալ ջերմաստիճանի գրանցումը պարզ եւ մատչելի մեթոդ է, որն օգնում է ոչ միայն հաշվարկել փուլերը, այլեւ բացահայտել խախտումների ենթադրյալ պատճառները:

2. Ինչ է տեղի ունենում մարմնում:

Menstrual ցիկլը սկսվում է follicular փուլով: Առանց դրա, հնարավոր չէ լիարժեք օվուլյացիա եւ դեղին մարմնի ձեւավորում:

Այս ժամանակահատվածում ֆալլուլլայում ակտիվորեն զարգանում են granulosa բջիջները, եւ լուտինները սկսում են կուտակել դրանց մեջ:

Օվուլյացիայի ժամանակ ֆոլիկուլային թաղանթի խզումը մի շարք միջոցառումներ է.

  1. Ֆոլիկուլի վերեւում բջիջների մի մասը ենթարկվում է դրամական փոփոխությունների:
  2. 2 աստիճանաբար փլուզվող շերտը փլուզվում է:
  3. 3 Լյուտինացնող հորմոնի (LH) առաջացումը օվուլյացիայի առաջ խթանում է պրոթերերոնի առաջին գագաթը:
  4. 4 Follicle- ի շերտերի առաձգականությունը մեծանում է:
  5. 5 FSH, LH եւ progesterone միաժամանակ ակտիվացնել սպիտակուցների լուծարման համար անհրաժեշտ ֆերմենտները:
  6. 6 Խտացում է տեղի ունենում:
  7. 7 Ձվի ազատումից հետո ֆոլիկուլի փլուզման պատերը: Կենտրոնում արյունահոսություն է տեղի ունենում, ձեւավորվում է սիգիման `կապի հյուսվածքի ցավեր:

Մեկ այլ երեք օրվա ընթացքում granulosa բջիջները շարունակում են մեծացնել չափը: Նրանց միջեւ նոր անոթներ ակտիվորեն ծալվում են, արյան հոսքը մեծանում է: 3-4 օրվա ընթացքում այն ​​դառնում է մարմնի առավել ինտենսիվ:

Սա համընկնում է կորպուս լյութիի ծաղկման հետ: Առավելագույնը կատարվում է օրգանիզմից հետո 8-9 օրվա ընթացքում:

Ինտենսիվ արյան հոսքը ապահովում է նորմալ պրոթերեերոնի սինթեզ: Հորմոնը պատկանում է ստերոիդային խմբին, դրա սինթեզի համար անհրաժեշտ է խոլեստերինի եւ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ: Նրանց ձվարանները կարող են ձեռք բերել միայն արյան պլազմայից:

Երբեմն արյան անոթների աճը այնքան ինտենսիվ է տեղի ունենում, որ նրանք զարգացնում են ձվարանների արյունահոսություն եւ անփորձ:

Դեղին մարմնում կան երկու տեսակի բջիջ: Իր կենտրոնում մեծ դեղին բջիջներ են, որոնք արտադրում են պրոեկտերոն եւ որոշ պեպտիդներ, իսկ շրջակայքում փոքր բջիջները գաղտնի են պահում անդրոգեն: Օրվա ընթացքում մոտ 25 մգ պրոթեզերոնի սինթեզվում է:

Հիմնական հորմոն, որը պաշտպանում է կորպուսի լյուտումի գործառույթը LH (luteinizing հորմոն) է: Դրա ազդեցությունը կարճատեւ է, արագ շեղում է:

HCG- ում երկար տարրալուծման ժամանակահատված (մինչեւ 12 ժամ): Սա հորմոն է, որը արտադրվում է մանրէների տրոֆոբլաստով: Այն ունի LH- ի նման մի կառույց, սակայն լրացուցիչ ամինաթթուների հաշվին ավելի կայուն է:

Հետեւաբար, պարարտացումից հետո այն ազդում է կորպուսի լյուտում: Այս գործընթացը կտեւի մինչեւ հղիության 16-րդ շաբաթը:

Եթե ​​բեղմնավորումը չլինի, ապա կորպուսի լիտուտը նահանջում է: Granulosa բջիջներում դեգեներատիվ գործընթացները տեղի են ունենում, դրանք կրճատվում են չափերով:

Միակցիչ հյուսվածքը աճում է բջիջների միջեւ, որը դեղին մարմինը դառնում է սպիտակ: Սա նշանակում է նոր փուլ անցնելը:

3. պրոեզերերոնի գործառույթները

Լուտային փուլում եւ հղիության հիմնական հորմոնը պրոեկտերոնն է, նրա գործողությունը բազմակողմանի է.

  1. 1 Բացառվում է նոր ֆոլիկուլների մածուն:
  2. 2 Սկսվում է էնդոմետրիկ սեկրեցիայի փուլը եւ պատրաստում է օվիկի իմպլանտացիայի համար:
  3. 3 Կրճատում է արգանդի հարթ մկանների հուզմունքի շեմը:
  4. 4 Կրծքագեղձի աճը խթանում է:
  5. 5 Պատճառները, որոնք երեխային տանելու համար անհրաժեշտ են իմունոսպպրեսիա:

Progesterone- ն օգնում է նվազեցնել պրոստագլանդինների կոնցենտրացիան: Սրանք կենսաբանական ակտիվ նյութեր են, որոնք ներգրավված են նախադատական ​​շրջանում ցավի ձեւավորման մեջ: Նրանց ցածր մակարդակը թույլ է տալիս վերացնել մենթրեսը առանց լուրջ հետեւանքների:

Այդ պատճառով լյուտալային փուլային դեֆիցիտ ունեցող կանայք հաճախ ունենում են ցավոտ ժամանակներ եւ ԱՀՀ ախտանիշներ:

Progesterone- ի կոնցենտրացիան փոխվում է ցիկլի երկրորդ փուլի ընթացքում: Օվուլյացիայից մինչեւ 21 օրվա ընթացքում այն ​​տատանվում է 2.39-9.55 նմոլ / լ մակարդակի վրա: Ցնցման 22-29-րդ օրերին պրո գեստերոնի կոնցենտրացիան հասնում է 16.2-85.9 նմոլ / լ:

Ընդհանուր ստամոքսային հակաբեղմնավորիչների օգտագործող կանանց մոտ պրոթեզերոնի տատանումները ավելի ցածր են արտահայտվում:

Հորմոնը ազդում է ոչ միայն վերարտադրողական գործառույթով, այլեւ մարմնի ընդհանուր վիճակում:

Շատ կանայք գիտեն, որ Luteal փուլը հաշվում է PMS շրջանի. Premenstrual syndrome- ի առաջացման տեսություններից մեկը կապված է պրոթերեերոնային պակասի հետ:

Նատրիումի պահպանումն առաջացնում է այտուցի խոցերի այտուցվածություն, խանգարում եւ քնքշություն: Պրոթեզորոնի բացակայությունը ազդում է հոգեկան վիճակի վրա `կինը դառնում է սուր, ագրեսիվ, արտասովոր:

Պրեստագլանդինների քանակի ավելացումը, որի սինթեզը բավականաչափ արգելափակված է պրոթերեերոնով, հանգեցնում է ծանր ստվերի ցավի:

Oral contraceptives (COCs) թույլ են տալիս վերացնել այդ ախտանիշները:

Ինչ է կանանց լուալ փուլը:

Շատերը չեն կարող ճշգրիտ պատասխան տալ «Լյութիալ փուլը. Ինչ է ցիկլը: Որն է menstrual cycle- ի փուլը, առաջինը կամ երկրորդը: Որքան է տեւում փուլը: Ինչ փոփոխություններ են տեղի ունենում արգանդի էնդոմետրիայում: Ինչ հորմոններ են գերակայում, կախված նրանից, որ եսստրաստանի ցիկլի փուլն է: »: Հետեւաբար, հասկանալը, դուք պետք է հասկանաք, թե ինչպես է կնոջ ամսական ցիկլը կազմակերպվում, քանի որ փուլային ցիկլի փուլերը:

Ежемесячно в женском организме происходят определенные немаловажные процессы, сопутствующие возможному благоприятному зачатию ребенка.

Յուրաքանչյուր կնոջ ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունն այն է, որ menstrual ցիկլի առկայությունը, որը սովորաբար պետք է կատարվի երեք փուլերում (menstrual cycle- ի follicular փուլ, ovulation եւ menstrual cycle- ի 2-luteal փուլ): Follicular, ovulatory and luteal փուլերը տարրական բաղադրիչներն են ֆիզիոլոգիական ընթացքի menstrual ցիկլի. Տղամարդկանց ցիկլի ամբողջ տեւողությունը 21-36 դ է: Նորմալ վիճակում ամսական սննդակարգը ցույց է տալիս պարարտանյութի ձվի բացակայությունը: Այսինքն, երեխայի հասկացությունը չի կատարվել օվուլյացիայի ընթացքում եւ դադարեցվելուց հետո:

Այս ֆիզիոլոգիական երեւույթների ֆոնին, ձվարանների մեկ այլ (նոր) փուլը զարգանում է երեք փուլով տեւողությամբ.

  • Ցիկլերի ֆոլիկուլյար փուլը
  • Ovulation
  • Menstrual ցիկլի լիտալ փուլը:

Ձվարանների աշխատանքը կատարվում է անմիջապես ուղեղի կենտրոնի վերահսկողության տակ `գեղձի գեղձը: Սովորաբար լյուտալային փուլը զարգանում է ամսվա ընթացքում մոտավորապես երկու շաբաթ առաջ, այսինքն `դա menstrual ցիկլի էքոտիկ է:

Ձեռնարկված կորպուս լիտուտը վերահսկում է ձվերը պատրաստելու գործընթացը, հետեւաբար, ըստ իր վիճակի, հնարավոր է դատել, արդյոք կինը կարող է հասկանալ:

Որն է luteal փուլը:

Ամսական լիցքաթափման ավարտից հետո, որի արդյունքում արգանդի ներքին երեսպատումը մերժվում է, սկսվում է follicle աճի փուլը: Այս պահին արյան մեջ էստրոգենի կոնցենտրացիան ավելանում է, եւ աստիճանաբար աճում է էնդոմետրիումը: Մինչեւ ovulation, follicles հասունանում է ձվարանների, նրանց խզելուց հետո, ձվի բջիջը ճանապարհորդում միջոցով fallopian tubes մեջ արգանդի խոռոչի.

Օվուլյացիայի ավարտից սկսվում է ցիկլի լեյտալական փուլը: Նորմը կորպուս լյութիի հասունացումն է: Գուցե շատերը հետաքրքրված են, թե ինչու դա դեղին է: Փաստորեն, follicles- ի պատերը պարունակում են ճարպ եւ դեղին լուտեին: Հորմոնների մակարդակը, որը ազդում է գաղափարի հնարավորության վրա, մինչդեռ menstrual cycle- ի երկրորդ շրջանում նկատվում է FSH- ի կոնցենտրացիայի նվազում:

Նույնիսկ եթե հասկացությունը տեղի է ունեցել, կորպուսի լյուտումի ձեւավորումը դեռեւս օրգանիզմում կլինի, եւ դա նորմալ է համարվում: Քանի որ այս ձեւավորումը պատասխանատու է հորմոնների ազատման համար, հղիության ընթացքում նրա ներկայությունը չի համարվում պաթոլոգիա: Հորմոնների արտադրությունը տեղի է ունենում մինչեւ որոշակի կետ:

Որն է կանանց լույալ փուլը, ինչ հորմոններ են արտադրվում:

Լյութիալ փուլային հորմոնները պետք է ներառեն.

Հղիության ընթացքում այս հորմոնների շնորհիվ կրճատվում է արգանդի խտության հավանականությունը: Նրանք նաեւ ազդում են երեխայի կերակրման համար մկների խցերի զարգացման վրա: Եթե ​​ձու չի պարարտացվում, ապա կորպուս լյութում ավելի քիչ հորմոններ է արտադրում: Արդյունքում տեղի է ունենում էնդոմետրիումի նեկրոզիա եւ ջնջում: Այս պահին, ovulation դանդաղ փուլը դադարում է, եւ menstrual արյունահոսություն սկսվում.

Հնարավոր է որոշել luteal փուլի սկիզբը:

Իրականում դժվար չէ հաշվարկել դեղին մարմնի ձեւավորման օրերը, եթե գիտեք, որ ձեր ամսական ցիկլի հատկանիշները: Luteal փուլը միշտ տեղի է ունենում ovulation հետո: Այս ժամանակահատվածի ճշգրիտ որոշման համար անհրաժեշտ է հաշվարկել menstrual cycle- ը: Իր տեւողության հիման վրա հաշվարկվում է լուտալային փուլը: Կանանց նորմը `առանց վերարտադրողական համակարգի որեւէ անբավարարության` ցիկլի երկրորդ փուլ:

Կորպուս լիթիումի ձեւավորման եւ գործունեության օրերը որոշվում են հաշվի առնելով որոշակի հատկանիշների առկայությունը: Պետք է հասկանալ, որ ըստ տարիքի, հնարավոր է շեղումներ:

Լյուտալային տեւողության տեւողությունը

Հեշտ է հասկանալ, թե ինչն է menstrual ցիկլի լյութական փուլը, ավելի դժվար է որոշել դրա երկարությունը, քանի որ անհրաժեշտ է հաշվի առնել օրգանիզմի առանձնահատկությունները: Եթե ​​վերարտադրողական համակարգը սահուն եւ առանց ձախողումներ է գործում, ապա լուտային փուլի տեւողությունը կլինի վերջին 14 օրը:

Դեղին մարմնի ձեւավորման օրերը կարելի է որոշել, օգտագործելով օվուլյացիայի օրացույցը: Սովորաբար այս գործընթացը պետք է տեղի ունենա անմիջապես ձվի, ֆոլիկուլյարային փուլից ազատվելուց հետո: Կախված վաղեմի ժամանակահատվածից, դա կլինի ամսական ցիկլի 12-րդ, 14-րդ կամ 16-րդ օրը:

Կինը լյութական փուլը կարող է երկարաձգվել, եթե ձվի բեղմնավորումը տեղի է ունեցել, կամ եթե կա վերարտադրողական համակարգում որոշակի պաթոլոգիա:

Ինչ է նշանակում luteal փուլը ախտանշանները եւ նշանները

Այս ժամանակահատվածում կինը չի արտահայտում ախտանշաններ, բայց դուք կարող եք հետեւել գլխուղեղի փուլի սկիզբը, ուշադրություն դարձնել այնպիսի դրսեւորումների վրա.

  • Եթե ​​վերլուծությունը կատարվում է, ապա տեսանելի է, որ պրոթեզերոնի մակարդակը զգալիորեն ավելանում է,
  • Լուտային փուլում ջերմաստիճանը գերազանցում է 37 աստիճան: Այն կարելի է չափել ռեկուսային մեթոդով,
  • Վագրային արտանետումներն առատ են: Կորպուսի լյուտումի ակցիայի ժամանակ գաղտնի գործառույթը մեծանում է,
  • Հորմոնների գործողությունների արդյունքում կրծքի կաթնաթթվային տարաները ընդլայնվում են, ինչը մեծացնում է կաթնասունների գեղձերը:

Ինչ կարող է լինել հետեւանքները, կապված լյուտալային փուլի անբավարարության հետ:

Շատ հաճախ, այս պաթոլոգիայի ֆոնին, կանայք չեն կարող հղիանալ: Այս պայմանը կարող է զարգանալ հետեւյալ պատճառներով.

  • Հաճախ սթրեսային իրավիճակները, ինչպես նաեւ վնասվածքները, որոնք ազդում են գեղձի գեղձի վրա,
  • Ձվարանների եւ ադրենալային hyperandrogenism,
  • Պրակակտինի բարձր կոնցենտրացիան մարմնում,
  • Հիպոթիրիոզ, հիպերտոիդոզ,
  • Հավելանյութերի բորբոքում:

Լյուտալային փուլային պակասի պատճառները կանանց մոտ հատուկ սիմպտոմներ չեն առաջացնում: Կա մեկ պաթոլոգիայի ախտանիշ, որը դժվար չէ նկատել, սա ամսական ցիկլի ձախողում է: Առավել ծանր հետեւանքներ կանանց անպտղությունը:

Լյուտալային փուլը նորմալացնելու համար բժիշկը սահմանում է հորմոնալ դեղամիջոցները: Ախտանիշների բացակայության պատճառով դժվար է ախտորոշել այս վիճակը, ուստի կարեւոր է ձեր մենստրալ ցիկլի տեւողությունը եւ առանձնահատկությունը դիտարկելու համար:

Ցիկլերի կարճ լուալ փուլը թերություն է:

Այս պաթոլոգիան, որպես ցիկլի լյուտալ փուլի պակասություն, կանանց շրջանում բավական տարածված է: Այս խնդիրը տեղի է ունենում վերարտադրողական համակարգի ներքին օրգանների խախտումների ֆոնին:

Menstrual ցիկլի լուտային փուլի անբավարարությունը կարող է ախտորոշվել ոչ միայն անպտղության պատճառով տառապող կանանց, այլեւ այն զարգացման այն վաղ փուլում հղիության դադարեցման ենթարկված կանանց մոտ: Այս պաթոլոգիայի զարգացման հիմնական պատճառը պրոթեզերոնի կոնցենտրացիայի կտրուկ նվազումն է, որը հղիության հիմնական հորմոնն է: Այն արտադրվում է անմիջապես կորպուս լյութում, որը ձեւավորվում է լյութական փուլում: Անբավարարության պատճառով հղիության իմպլանտացիայի գործընթացը կարող է խափանել:

Որոնք են NLF- ի փուլերը:

Menstrual ցիկլի լյուտալային փուլի խախտումը կարող է առաջանալ երկու ձեւով.

  • Երբ hypoprogesterone ձեւը հայտնվում է այդ նշանները.
    • Corpus luteum- ը լիովին ձեւավորված չէ կամ ավելի քիչ, քան նորմալ ծավալներով,
    • Corpus luteum- ի կողմից պրոթեզերոնի հորմոնի գումարը նվազում է,
    • Արգանդի ներքին ծածկույթը ամսվա երկրորդ կեսին չի հասել ցանկալի հաստության, այն կարող է լինել ավելի քիչ, քան մեկ սանտիմետր:
  • Պաթոլոգիական hyperestrogenic տեսքը ուղեկցվում է հետեւյալ բնութագրերով.
    • Corpus luteum- ը նորմալ ծավալ ունի,
    • Արգանդի էնդոմետրը 12 մմ-ից ավելի է, որ menstrual cycle- ի 21-րդ օրը,
    • Արյան մեջ էստրոգենի բարձր կոնցենտրացիան,
    • Արյան մեջ պրոթեզերոնի մակարդակը փոքր չափով կրճատվում է:

    Ինչ է կարճ լուալ փուլը:

    Հղիության վաղ փուլերում տառապող կանանց մոտ կարող է ախտորոշվել ցածր լյութիալ փուլ `արյան մեջ պրոթեզերոնի ցածր կոնցենտրացիան:

    Լուտային փուլը համարվում է աննորմալ, եթե դրա ժամկետը 10 օրից պակաս է: Նման իրավիճակներում ավելի լավ է բժշկի հետ խորհրդակցել որակյալ օգնության համար: Այս երեւույթի պատճառը պարզելու համար հնարավոր է միայն ախտորոշումից հետո:

    Ճշգրիտ ախտորոշման համար օգտագործվում են հետեւյալ թերապեւտիկ մեթոդները.

    • Օվուլյացիայից մեկ շաբաթ անց կինը խնդրեց արյան փոխներարկումը վերլուծել `հայտնաբերելու պրոթերեերոնի ինդեքսը,
    • Եթե ​​անհրաժեշտ է էնդոմետրիալ հետազոտություն, ապա բիոպսիան չի կարող կատարվել,
    • Բազալային ջերմաստիճանի ռեկլինգի չափում: Լուտային փուլում այն ​​դառնում է ավելի քան 37 աստիճան: Այս տեղեկատվությունը անհրաժեշտ է բժշկին պարզաբանել ախտորոշումը,
    • Դուք պետք է իմանաք օվուլյացիայի ճշգրիտ ժամկետները: Դա անելու համար դուք կարող եք անցկացնել հատուկ քննություն կամ մի քանի ամիս պահել ovulation օրացուցային,
    • Menstrual ցիկլի որոշակի օրերի ընթացքում կինը պետք է անցնի ուլտրաձայնային սկան, միայն անհրաժեշտ է նախօրոք որոշել ձվով ձվի արտանետման հստակ ժամկետը:
    • Վարակալիկ արտանետումների գնահատումը: Օվուլյացիայի ընթացքում արգանդի լորձը նման է հում սպիտակ սպիտակուցին, այն թափանցիկ է եւ առաձգական,
    • Գինեկոլոգիայի միջոցով դուք կարող եք ստուգել արգանդի վիճակը: Դրա մակարդակը կարող է բարձրացվել, ինչպես նաեւ փափկություն եւ խառնաշփոթություն բնորոշ նշաններ:

    Եթե ​​լուտալային փուլը չափազանց երկար է

    Կորպուսի լիտումի վաղ հասունացումը ցույց է տալիս menstrual ցիկլի երկարատեւ շարունակումը: Եթե ​​ավելացված լյուտալային փուլը նորմայից ավելի բարձր է, դա կարող է հանգեցնել հղիության առաջացմանը: Սովորաբար կորպուսի լյուտումը գործում է menstrual հոսքի գնահատման ամսաթվից հետո:

    Այս փուլի տեւողությունը կարող է նաեւ ցույց տալ, որ կորպուսի լիտումի լավ ցիստի առկայությունը: Այս պաթոլոգիան վերացնելու համար վիրաբուժական կամ բուժական չի պահանջվում:

    Լյուեղալ փուլում պրոթեզերոնի եւ estradiolի դերը

    Հղիության այս երկու հորմոնների շնորհիվ կարգավորվում է ինսուլինի արձակման գործընթացը, որը կարող է խանգարել գլյուկոզի միջոցով:

    Ինսուլինը սնվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից: Այս գործընթացը վերահսկվում է պրոեկտերոնով եւ estradiol- ով, որոնք կարող են տարբերվել ինսուլինի տարբեր ընկալումներից:

    Լյուտալային ֆազի պակասը կարող է լինել պրոթեզերոնի ավելացման բարձրացման մեջ: Այդ իսկ պատճառով ինսուլինի ընկալումը կրճատվում է, եւ մարմինը չի կարող ինքնուրույն հաղթահարել գլյուկոզայի մակարդակի նորմալացումը: Այս հորմոնը ակտիվորեն ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա, ինչը բերում է շաքարավազի ուտելիքի ուժեղ ցանկություն:

    Արյան մեջ աճում է այս հորմոնի մակարդակը, եթե մի շան շաքարախտ ունի: Այս երեւույթը հաճախ համարվում է հղի կանանց շրջանում:

    Եթե ​​հորմոնի կոնցենտրացիան, որը ազդում է ինսուլինի ընկալման վրա, ապա, ամենայն հավանականությամբ, կինը սկսում է ավելորդ քաշը ձեռք բերել `շատ քաղցր ուտելու: Կիլոգրամների հետ միասին աճում է խոլեստերինի ցուցանիշը, արյան ճնշման նշանը: Հաճախ կանանց այս խնդիրը տառապում է սրտի հիվանդություններից կամ թրոմբոցից:

    Բժիշկները հաճախ բացատրում են progesterone ավելաքաշ հիվանդի ավելացման փաստը:

    Անբավարար լուտալային փուլը արյան մեջ estradiol- ի աճն է: Այս հորմոնը ազդում է ինսուլինի զգայունության բարձրացման վրա, ինչի շնորհիվ գլյուկոզայի մակարդակը նորմալացվում է: Շաքարային սննդի ուտելու ցանկությունը զգալիորեն նվազում է, ինչը կարեւոր է շաքարախտ ունեցող կանանց համար:

    Մարմնի նյութափոխանակության պրոցեսները կարգավորելու համար հորմոնների մակարդակը, ինչպիսիք են պրոեկտերոնը եւ estradiol- ը, պետք է լինեն միմյանց հետ կապված օպտիմալ սահմաններում:

    Առաջնահերթ խնդիրն այն է, որ նախընտրական փուլում լուտալային փուլը բացակայում է: Այս պայմանով, կինը նվազեցնում է ovulations քանակը: Menstrual ցիկլի լյութական փուլը դառնում է ավելի կարճ: Ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է կատարվել միայն բժշկի նշանակած քննությունից հետո: Վերլուծությունները կատարվում են menstrual cycle- ի տարբեր ժամանակահատվածներում, իսկ հստակեցնելով ovulation- ի ճշգրիտ ժամկետները: Նաեւ առանց գործիքային եւ ուլտրաձայնային հետազոտություններ անել: Երբեմն հնարավոր է լուծել խնդիրը հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունելու միջոցով:

    Լյուտալային ֆազի պակասը լուրջ խախտում է կնոջ վերարտադրողական համակարգի, այնպես որ, երբ կասկածելի ախտանիշներ հայտնաբերվեն, դուք պետք է դիմեք որակյալ օգնություն:

    Որոնք են կարճ լուալ փուլի պատճառները:

    Luteal փուլի թերությունը կարող է առաջանալ մի շարք պատճառներով, որոնք ներառում են.

    • Վերարտադրողական համակարգի գործառույթները կարգավորող կենտրոնական մեխանիզմների խափանում: Նման պայմանը կարող է ախտորոշվել hyperandrogenism- ի, hyperprolactinemia- ի, վահանաձեւ գեղձի հիվանդությունների կամ ադրենալ խցուկների ֆոնին,
    • Եթե ​​արգանդի ներքին շերտի ընկալիչի ապարատը փոխվում է ավելի վատ, ապա հնարավոր է կարճ լուալ փուլ: Այս պայմանի պատճառները բացատրվում են վարակի կամ բորբոքման պատճառած սեռական օրգանների քրոնիկական պաթոլոգիաների առկայությամբ,
    • Այլ պատճառներ, որոնք ներառում են նյութափոխանակության խանգարումներ, ինչպես նաեւ կորպուսի լյուտում եւ այլն:

    NLF բուժում դեղորայքով

    Եթե ​​փորձարկումից հետո լյուտալ փուլում հայտնաբերված ցածր պրոթեզերոնը հայտնաբերվում է, ապա բուժումը կիրականացվի հորմոնալ նյութերի օգնությամբ: Բացի հորմոններից, անհրաժեշտ է կարգավորել ֆոլիկուլուսային փուլը, որը կարեւոր է ձվի բնականոն հասունացման եւ արգանդի ներքին շերտի աճի համար:

    Եթե ​​կինը ունի լուտալային փուլային թերություն, Duphaston- ի բուժումը արդյունավետ կլինի բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Հիպերպրոլտինեմիայի կամ հիպերանդրոջենիզմի դեպքում միայն Duphaston- ը բավարար չէ բուժման համար: Նման դեպքերում պրոտակտինի եւ անդրոգենների կոնցենտրացիան կարգավորող դեղերի օգտագործումը:

    Առաջին կամ երկրորդ փուլում հորմոնալ անբավարարությունը հաճախ բուժվում է բանավոր հակաբեղմնավորիչների հետ: Եթե ​​նկատվում է անյուլուլյացիա, ապա ցուցադրվում է ձվարանների աշխատանքի խթանման միջոցներ: Եթե ​​NLF- ն կապված է էնդոմետրիալ անզգայացման հետ, բժիշկը նախատեսում է բորբոքային ռեակցիաների, ինչպես նաեւ հակաբիոտիկների եւ իմունոմոդուլացնողների վերացման միջոցներ:

    Ֆիզիոթերապիա եւ վիտամիններ

    Ասեղնաբուժություն, վիտամինային թերապիա, ֆերմենտ եւ մետաբոլիկ թերապիա կարող են սահմանվել որպես ֆիզիոթերապեւտիկ մեթոդներ:

    Եթե ​​կա լյուտալային փուլային պակասի ախտորոշում, duphaston- ը կարող է ընդունվել folic թթու, վիտամին E, ascorbic acid եւ B վիտամիններով:

    Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կարող է սահմանել sedatives կամ հատուկ հոգեթերապեւտիկ բուժումը:

    Աջակցել լյուտալային փուլային-կանխարգելիչ մեթոդներին

    Լյուտալային փուլին աջակցությունը պահանջվում է, երբ հայտնաբերվում են menstrual ցիկլի խախտումներ: Որոշել հնարավորինս շուտ այդ մեթոդները օգտագործել խնդիրը:

    • Հղիության կանոնավոր կառավարում: Կինը կարող է ինքնուրույն որոշել խնդրի առկայությունը, եթե ցիկլի ժամանակն ավելի կարճ է կամ ավելի երկար,
    • Այցելեք գինեկոլոգը տարին երկու անգամ:

    NLF- ի զարգացման կանխարգելման համար անհրաժեշտ է.

    • Գինեկոլոգիական եւ քրոնիկ հիվանդությունների ժամանակավոր բուժում, ներքին օրգանների պաթոլոգիաները եւ էնդոկրին համակարգի օրգանները,
    • Պահպանեք հավասարակշռված դիետա
    • Արդյոք սպորտը,
    • Բացառում է հոգեբուժական սթրեսը:

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send